03.01 怎麼確定自己患有多汗症?

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多汗症是指局部或全身皮膚出汗量異常增多的現象。真正全身性多汗症少見,即使是全身性疾病所致的多汗症也主要發生在某些部位。全身性多汗症主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗,如感染性高熱等。局部性多汗症常初發於兒童或青少年,往往有家族史,有成年後自然減輕的傾向。

多汗症患者的主訴為多汗。

多汗症具有一條主要標準和在6條次要標準中具有2條以上者即可確診。

1.主要標準:過多的出汗至少要6個月以上。

2.次要標準:①出汗為雙側或對稱性分佈;②影響日常生活;③出汗頻繁,至少每週發作一次;④開始發病年齡在25歲以下;⑤有家族史;⑥睡著後出汗停止。


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怎樣確定自己患有多汗症?

多汗症即出汗超過正常,比如手腳出明顯出汗,如液窩經常汗溼衣服,即液臭,那就是多汗症。

多汗症是指局部或全身皮膚出汗量異常增多的現象,真正全身性多汗症少現,即使是全身性疾病所致的多汗症,也主要發生在某些部位,全身性多汗症主要是,由其他疾病引起的廣泛性多汗,如感染性高熱等。

多汗症的原因分為疾病性和功能性失調。

疾病性:多見於內分泌失調和激素紊亂,如甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進、妊娠、糖尿病、神經系統疾病、發熱性疾病以及一些遺傳性綜合徵等。

功能性:大多與精神因素有關,如精神緊張、情緒激動、憤怒、恐怖及焦慮等,為交感神經失調所致。

多汗症被分為以下三種:神經性多汗症、非神經性多汗症、代償性多汗症,三種類型又有各自不同的臨床表現。

神經性多汗症:大部分導致原因是因為情緒所導致的出汗異常,常見的有性刺激後的大量出汗,情緒激動時的大量出汗,或者在熱源的刺激下出汗,並且還有可能患有先天性的多汗症,手足多汗症等。

非神經性多汗症:是由於腺體導致人體多汗。

代償性多汗症:常發生於某部位的汗腺受外界或者內部因素無法治療後,另一部位的汗腺出更多的汗,來保持體溫。

多汗症的治療方法有:通過藥物治療,局部物理治療或者手術治療 ,來緩解出汗症狀。





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在醫學上,多汗症目前被分為以下三種:神經性多汗症,非神經性多汗症,代償性多汗症。而三種類型的多汗症又有各自不同的臨床表現。

神經性多汗症患者可能由於受到情緒刺激後產生多汗,其中最特殊的是性刺激後發生的皮層性或情緒性出汗,也可能在非睡眠和吵鬧,不受熱源刺激時,出現心電圖異常,可有心動過速或尖波出現的臨床表現,也可能在熱源刺激外出現多汗,還有可能因為基因原因患者患有先天性多汗症,比如:掌蹠角化病、先天性厚甲症患者、隱性遺傳型大皰性表皮鬆解症、患者,先天性魚鱗病樣紅皮病患者,甲髕綜合徵患者,霍奇金病患者,糖尿病患者(常常患有手足多汗症。

除此之外,還有可能因為外界因素,比如手術,外界撞擊,壓迫導致患者神經受到傷害從而出現局部多汗,比如患者經常在進食或吞嚥後出現面、頸、軀幹和上肢的出汗反應。許多人在食入太過辛辣或者香味食物等等後發生出汗,多見於面部,尤其是上嘴唇和頰部一側或兩側,頭皮或者膝部。

非神經性多汗症則是由於腺體導致人體多汗。

代償性多汗症常發生於某部位的汗腺受因為外界或者內部因素無法治療後,另一個部位的汗腺出更多的汗,來保持體溫。

不過還有很多不確定的因素可能使你判斷錯你自己是不是患有多汗症,想要最準確無誤的判斷最好還是到當地比較權威的醫院進行詳盡的檢查。


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  • 多汗症是皮膚科的常見病之一,關於多汗症目前還沒有一個確切的定義, 一般是指在正常情況下無法控制的、過多的排出汗液, 明顯影響病人的日常生活、社會交往、尋找職業、戀愛婚姻 以及個人情緒等, 生活質量受到嚴重影響。


多汗症的診斷

  • 多汗症病人的主訴和能看到的症狀就是多汗。

  • 特發性侷限性多汗症具有一條主要標準,以及在6條次要標準中具有2條以上者即可確診。
  • 主要標準:過多的出汗至少要6個月以上。
  • 次要標準:

①出汗為雙側或對稱性分佈

②影響日常生活

③出汗頻繁, 至少每週發作一次

④開始發病年齡在25歲以下

⑤有家族史

⑥睡著後出汗停止。

多汗症是由於中樞神經系統調節功能紊亂使交感神經系統發出過多、過強的興奮刺激,使得汗腺大量分泌汗液。

  • 晚間入睡後大腦進入抑制狀態,不發出神經衝動而出汗停止。所以多汗症病人的汗腺在數量和結構上並無改變, 只是功能亢進的結果。

  • 手部多汗症的管轄神經為胸2神經, 腋部多汗症的管轄神經為胸4神經。

多汗症的臨床症狀

  • 75%以上多汗症病人開始發病於25歲以下。

  • 腋部多汗症開始發病年齡平均19歲。手部多汗症平均發病13歲。足部多汗症平均發病10歲。面部多汗症平均發病12歲, 即青春發育期前。

  • 全身性多汗症因患有系統性疾病引起如感染高熱、內分泌疾病等均為全身大面積出汗, 汗流如注, 可將衣服、床單、被褥全溼透。侷限性腋部多汗症兩側腋窩大量出汗向下流淌, 將背心、襯衣溼透, 如果伴發細菌感染而發生臭汗症。有的患者一天要換數次襯衣。

  • 手部多汗症手掌潮溼、冰涼、與人握手令人尷尬, 辦公室工作把紙張弄皺, 把文件墨水弄花, 給工作帶來極大麻煩。
  • 足部多汗症鞋和襪多是溼的, 走路打滑, 足拓部皮膚浸漬發白。當細菌感染腐敗會發出難聞的臭味, 令病人非常沮喪。
  • 由於皮膚潮溼、浸漬、糜爛常容易發生繼發性細菌感染而局部紅、腫、熱、痛, 病人發熱。
  • 多汗症病人因生活質量受嚴重影響, 病人在精神上受到極大壓抑。

參考文獻

[1]虞瑞堯.多汗症診斷和治療進展[J].實用皮膚病學雜誌,2008,1(01):6-7+61.


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多汗症從中醫學的角度來看分為盜汗和自汗兩種。盜汗是指夜間睡覺時出汗,醒來後汗液自行止住,通常是由於我們體內陰虛引起,陰虛側內熱,熱側鬱蒸而汗出。自汗側是指日間不自主的出汗,稍活動汗出更甚,是由於陽虛引起,表陽虛側不能固攝肌膚奏理而汗出。


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多汗症即出汗超過正常,比如手腳明顯出汗,如腋窩經常汗溼衣服,即腋臭,那就是多汗症,如果不重,可以不必治療,儘量減少汗出即可。如果比較重,可以外用止汗劑,比如硫酸鋁或福爾馬林等。


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多汗症目前沒有確切的實驗室檢查,主要通過病史和問診診斷。診斷標準為:半年以上多汗病史;排除其他多汗因素;25歲以下發病、雙側且具備家族史;睡眠中無多汗;多汗影響工作生活。一般不需實驗室檢查,懷疑高血糖、甲亢者應轉內分泌治療。


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最好中醫治療,我就多汗,很難治好的。


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多汗症目前被分為以下三種:神經性多汗症,非神經性多汗症,代償性多汗症。而三種類型的多汗症又有各自不同的臨床表現。

神經性多汗症患者可能由於受到情緒刺激後產生多汗,其中最特殊的是性刺激後發生的皮層性或情緒性出汗,也可能在非睡眠和吵鬧,不受熱源刺激時,出現心電圖異常,可有心動過速或尖波出現的臨床表現,也可能在熱源刺激外出現多汗,還有可能因為基因原因患者患有先天性多汗症,比如:掌蹠角化病、先天性厚甲症患者、隱性遺傳型大皰性表皮鬆解症、患者,先天性魚鱗病樣紅皮病患者,甲髕綜合徵患者,霍奇金病患者,糖尿病患者(常常患有手足多汗症。

除此之外,還有可能因為外界因素,比如手術,外界撞擊,壓迫導致患者神經受到傷害從而出現局部多汗,比如患者經常在進食或吞嚥後出現面、頸、軀幹和上肢的出汗反應。許多人在食入太過辛辣或者香味食物等等後發生出汗,多見於面部,尤其是上嘴唇和頰部一側或兩側,頭皮或者膝部。

非神經性多汗症則是由於腺體導致人體多汗。

代償性多汗症常發生於某部位的汗腺受因為外界或者內部因素無法治療後,另一個部位的汗腺出更多的汗,來保持體溫。


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