地板一天反覆多次使用含氯消毒劑擦拭，明令禁止的霧化消毒設施也被應用於人體消毒。新冠肺炎疫情流行期間，人們對於環境的消毒，很容易落入過度的誤區。29日晚，國家衛健委疾病預防控制局發出通知，要求進一步規範和加強行管肺炎流行期間的消毒工作。
消毒應該科學地進行 要避免過度
根據該通知，各地要以《中華人民共和國傳染病防治法》為依據，按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第五版）》等方案和標準開展醫療機構、病例居住過的場所、轉運車輛等特定場所的消毒。工作場所、公共場所、社區和學校等場所的預防性消毒方法參照《關於依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》（聯防聯控機制發〔2020〕28號）和《消毒劑使用指南》（國衛辦監督函〔2020〕147號）進行。
方案已經明確後，各地要精準施策、科學消毒，真正做到切斷傳播途徑，控制傳染病流行。無明確傳染源時，做好預防性消毒，增加醫院、機場、車站等人員密集場所的物體表面消毒頻次，加強高頻接觸的門把手、電梯按鈕等清潔消毒，做好垃圾、糞便和汙水的收集和無害化處理，做好個人手衛生。有明確傳染源時，加強隔離病區、病例居住過的場所和轉運車輛等的隨時消毒和終末消毒。
與此同時，各地要防止過度消毒，不對室外環境開展大規模的消毒，雨雪天氣不開展外環境消毒；不對外環境進行空氣消毒；不直接使用消毒劑（粉）對人員全身進行噴灑消毒；不對水塘、水庫、人工湖等環境中投加消毒劑（粉）；不在有人條件下對室內空氣使用化學消毒劑消毒。
要確保消毒效果，做好消毒質量控制。所用消毒產品要合法有效，並嚴格遵循產品說明書使用。對消毒範圍廣、持續時間長的預防性消毒和影響大的終末消毒，各級疾控部門要做好消毒效果評價。
專家詳解：不少土辦法消毒無意義
公共衛生專家王鳴。
對於疫病流行期間的消毒問題，國務院特殊津貼專家、公共衛生專家王鳴一早就給予了關注。就在日前，他參與撰寫的《關注抗擊新型冠狀病毒肺炎中的過度消毒》問題就發表在了最新一期的《熱帶醫學雜誌》上。
“過度消毒一般是指在很少受到病原體汙染的地方、沒有必要消毒的地方，反覆消毒，或者某種消毒方法根本就起不到消毒效果，卻堅持在用。過度消毒不但不能取得應有的消毒效果，相反有可能造成人體健康損害和環境汙染。因此，在當前全民注重防疫的熱潮中，有必要防止消毒行為中出現過猶不及的效應”，王鳴表示。
據悉，在當前的消毒方法中，既有使用含氯消毒劑、75%酒精等消毒劑進行的規範消毒方法。比如利用蒸氣、煮沸法對耐熱物品或衣物消毒；紫外線對物體表面、室內環境消毒這些都是規範的消毒方式。
但在民間，利用醋燻方式進行“土消毒”也不在少數。“實際上食醋中的醋酸含量一般較低，遠不能達到殺菌消毒的作用。最近又流行調高室溫、或洗熱水澡來殺滅病毒，但實驗證明，新冠病毒要在56度的水中保持30分鐘左右才可滅活，調高室溫或洗熱水澡（水溫處於40度以下），並不能滅活新冠病毒”。
比較讓人擔憂的還包括“即興消毒”法，這一類消毒使用噴霧通道對普通人員直接進行消毒劑噴灑；用車隊噴灑消毒城市普通街道；無人機噴灑消毒室外環境和綠化帶；對過往車輛表面和車輪噴灑消毒劑等等。“消毒措施無法達到消毒效果，對切斷傳播途徑作用有限，且外環境過度噴灑化學消毒劑，對人體健康造成損害，對環境造成汙染”。
不科學的消毒會讓人身安全反受其害
王鳴表示，不規範，或者不科學的消毒方法，除了不能達到防控疫情的目的，還有可能產生一系列的公共衛生問題。
比如直接對人體噴灑化學消毒劑，可能會引起眼睛、皮膚刺激、吸入性肺炎、皮膚炎症、過敏反應等，嚴重的會導致老年人慢性支氣管炎的復發，兒童哮喘發作。使用通道對人體進行噴霧（淋）消毒一般用於生物恐怖襲擊等事件，需完全噴溼全身並作用一段時間，而現行的短暫時間通過噴霧通道沒有消毒效果。普通民眾日常外出，全身被病毒汙染的可能性較低，完全沒有必要全身消毒。
從化學與生物科學角度看，含氯消毒劑在消毒過程中，主要靠次氯酸的強氧化性來殺滅微生物。長期大量使用消毒劑、滅菌劑，會使微生物產生抗藥性，滅菌效果大大降低，而且殘留在環境中的化學物質越來越多，成為新的汙染源。有證據顯示，多種消毒劑殘留物對身體健康可能造成不良影響，它們會長時間滯留在環境中，如土壤、地下水、植物等，並進入食物鏈，通過生物富含作用，產生危及人類健康的潛在危害。
研究表明，2003年“非典”期間，2008年汶川抗震救災期間也存在過度消毒的現象。消毒劑在消滅冠狀病毒的同時，也能大量地殺死有益微生物。比如過氧化物類消毒劑，由於它們具有強氧化能力，可將所有微生物殺滅。所以，從生態平衡角度看，濫用消毒劑將會抑制這些有益而不可缺少的微生物的正常生長，打破生物鏈各環節的平衡關係，破壞空氣、水體、土壤等環境介質的生態平衡。
“大多數消毒劑是有毒化學品，這些物質具有複合化學汙染的隱蔽性，即消毒劑產生的環境汙染危害及影響可能目前難以預見，只有一段時期後出現相關的環境問題或事件，人們才能從中得到反饋”。他表示，用消毒劑對空氣消毒，一定要無人環境。如果人吸入消毒劑，或身上反覆噴灑消毒劑是有潛在風險的。
消毒劑長期殘留可能誘發生物遺傳變異
更讓公共衛生專家擔憂的是，消毒劑在土壤、河流、植物中難以分解，有害因子在環境中長期存在，並擴散、遷移、轉化，使環境系統的結構和功能發生改變，對人類以及其它生物的生存和發展產生長久影響，並有可能持續至子孫後代。
現已證實，新型冠狀病毒屬於β屬的冠狀病毒，對紫外線和熱敏感，56℃ 30 分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。新冠病毒主要傳播途徑為經呼吸道飛沫和接觸傳播，氣溶膠和糞—口也是潛在的傳播途徑。
消毒是切斷傳播途徑、控制傳染病流行的一個重要手段，但消毒一定要有針對性,科學的消毒非常重要。
“專業的建議是在開展消毒工作期間，定期對疫情防控形勢進行評估，根據不同的階段疫情的流行病學的特點，如本地傳播風險的大小或範圍，適時調整消毒策略，做好分類指導和消毒效果監測評價，加強重點場所、重點部位的消毒。新冠肺炎目前防控階段，一般不需要對室外空氣、綠化、道路進行消毒，更不需要使用消毒通道對人體進行噴霧消毒”，王鳴表示道。
採寫：南都記者 王道斌
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