02.28 肺火旺,肺陰虛,從寒熱上講屬寒性,還是屬熱性?為什麼?

戴褀


當然是熱性。但是確切來講,在中醫上,這稱為“陽證”。

從症狀來看,凡屬急性的、動的、強實的、興奮的、功能亢進的、代謝增高的、進行性的、向外(表)的、向上的證候,都屬於陽證,如面色潮紅或通紅,身熱喜涼,狂躁不安,口唇燥裂,煩渴引飲,語聲壯厲,煩躁多言,呼吸氣粗,大便秘結或臭穢,腹痛拒按,小便短赤,脈象浮、洪、數、滑、實、有力,舌質紅絳,舌苔黃燥,甚或芒刺等等,都屬於陽證,也就是熱性的。

相對的,凡屬於慢性的、虛弱的、靜的、抑制的、功能低下的、代謝減退的、退行性的、向內(裡)的證候,都屬於陰證,如面色蒼白或暗淡,身重蜷臥,肢冷倦怠,語聲低微,靜而少言,呼吸微弱,氣短,飲食減少,口淡無味,不煩不渴,或喜熱飲,大便腥躁,小便清長或短少,腹痛喜按,脈象沉、細、遲、無力,舌質淡而胖嫩、舌苔潤滑等等,也就是寒性的。

不過,陽熱陰寒的表現,卻不是固定的。

從陽熱來講,還有一種“陽證似陰”,就是說熱性病發展到極期,有時會出現一種假象,即疾病的本質是陽症,但表現的現象(症狀)又很像陰症,又稱“真熱假寒”,這個就不能單單從症狀上分辨了。

同理,也有“陰證似陽”,真寒假熱,是虛寒性疾病發展到嚴重階段時出現的情況。

也因此,用陽熱陰寒來給疾病定性是不準確的,所以,通常臨證時也很少有人特意去追究症狀究竟是屬陽熱還是陰寒。


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準確地說,是虛熱。因為這時體溫在37度左右,理論上無熱,但卻覺得手心發熱,煩躁,咽乾,右臉發紅。原因是肺陰虛造成的。


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