02.28 湖北省漢川市醫療保障局全方位助力打贏疫情防控阻擊戰

“叮呤呤、叮呤呤……”值班人員接過電話,沒來得及說話,電話那頭便傳來焦急的聲音:“我媽在武漢住院如何辦轉診手續?”工作人員安慰道:“不急不急,請把你媽媽的住院信息報過來,姓名,身份證號,住院時間,疾病名稱,手機號碼。”信息一一登記好後,他迅速在電腦上操作,幾分鐘之後,電話回撥了過去:“你好,你母親住院的轉診手續已辦好,請持身份證在住院醫院醫保處登記。”電話那頭傳來連聲“謝謝”。

漢川市醫療保障局每天都會接到這樣類似的電話,轉診、異地備案、業務諮詢、參保核定等。疫情防控阻擊戰打響以後,為了防止人員聚集、流動,引起交叉感染,該局充分利用QQ、微信、電話等方式實現網上在線辦公,安排專人值守答覆,保障防控期間醫保服務暢通,盡最大可能提供“不見面”服務。

疫情期間,為方便全市參保人員辦理醫保事項,該局及時調整了醫保相關政策,延長參保繳費、醫療費用報銷時間,簡化備案流程,及時公佈醫保服務有關信息。做到三個確保,即確保隔離人員不隔斷工作;確保疫情假日期間找得到人、辦得了事;確保服務不斷、標準不降。至2月27日,共對全漢川市47家定點醫療機構審核、對應醫保三目錄2346項;轉診、異地備案128人次;辦理參保核定、信息更正及幫助參保繳費113人;業務諮詢70多件;提前預判、精準施策,讓“信息多跑路、群眾不跑腿”。及時解決了疫情期間廣大市民的參保、就醫、結算問題。

為切實做好疫情防控工作,該局按照國家醫保局統一部署,協調財政預撥5641.6萬元專項醫保資金,及時為市人民醫院醫共體撥付4828.89萬元、市中醫院醫共體撥付812.75萬元。確保本市患者住院費用及時報銷,確保本市定點醫院不因醫保總額預算管理影響救治。將國家衛健委《新型冠狀肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務項目,全部臨時納入醫保基金支付範圍,保證及時支付患者費用,特別是發揮醫療救助資金的兜底保障作用,對於確診、疑似患者經基本醫療保險、大病保險和其他補充醫療保險支付後,個人及其家庭難以承擔的符合規定的基本醫療自負費用,按規定給予醫療求助,徹底打消了確診、疑似患者就醫顧慮。對異地就醫患者先救治後結算,報銷不在執行異地轉診就醫支付比例調減規定,減少患者流動帶來的傳染風險。截至目前,醫療機構共結算確診新冠肺炎病人及疑似患者518人次,報銷金額185.9萬元。為全市疫情防控阻擊戰提供了強有力的醫保方案。

該局是2019年3月新組建的政府部門。組建還不足一年,新冠狀肺炎疫情不期而遇,該局團結一心,擰成一股繩、上下一盤棋,全員上陣奔赴抗疫前線。局長吳小帆帶頭下沉麻河鎮參與疫情防控工作,吃住在基層、奮戰在一線,每天巡查各執勤交叉路口,確保路不見人、街不見車,及時處理村民緊急就醫、離村外出復工問題;全系統有33人到鄉鎮到村組支援,白天排查守崗、宣傳、消殺,晚上送物資到戶,確保早發現、早隔離、早救治,為村組防控築起了一道堅固的“防火牆”;該局還有32人主動參與社區(街道)防控,他們值守小區門前,嚴格管控行人出入。做登記、測體溫、搞宣傳,他們一絲不苟,為了防止人員聚集,主動幫助配送生活物資,他們默默堅守,用自己的行動踐行著醫保人“風雨同舟”精神;局機關3人駐守,他們發揚連續作戰的精神,克服人手不足的局面,高效處理機關日常事務,及時為醫療機構、參保人員辦理各種醫保手續,為下基層、進社區同志們搞好後勤服務,讓領導放心、同志們安心抗疫在一線。

目前,漢川市醫療保障局本著把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位的態度,正在以“功成不必須在我”的精神境界樹立醫保形象。以“功成必定有我”的主動擔當扛起責任,以昂揚的鬥志和良好的精神面貌助力打贏這場沒有硝煙的人民戰爭。(孝感日報 通訊員讓東清 薛永傑)


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