健康君：“呼吸不暢和胸部疼痛在現在的社會越來越常見，有著從中老年人往年輕人蔓延的趨勢，涉及到的因素比較多 ，但是一直令大部分迷惑的或者說誤解的就是出現呼吸不暢、胸悶、胸痛後是應該多運動還是應該多臥床休息，如果在休息或者運動的過程中又出現胸悶、胸痛該怎麼辦？有沒有能夠緩解的技巧？今天一併為您解析。”
胸痛、呼吸不暢或者說胸悶都是胸腔的問題，而胸腔內最主要的2大臟器心臟和肺臟佔據了呼吸不暢以及胸悶胸痛的2個最主要的因素。
除卻內臟的因素外，還與一個就是胸腔外部的因素-胸壁，也是就是行走在胸骨之間的肋間神經引起得胸悶胸痛，所以說對這些因素都不能一概而論。
而且運動跟胸痛胸悶的關係不僅僅有著上述因素的不同，還包括性別、年齡以及體質狀況，綜合評估運動與休息之間的平衡。
胸悶胸痛、呼吸困難多運動好還是多休息好？記得遠離3個危險因素
不同年齡及不同胸悶胸痛原因之人的運動建議首先，對於運動與休息來說，引起胸悶胸痛的原因比年齡因素的影響更大，不過，在心臟以及肺臟功能低下的過程中，年齡也扮演了很重要的角色。
例如老年人的心血管彈性比青年人的要差很多，隨著年齡增加，機體的大中動脈例如主動脈、冠狀動脈硬化的幾率也就越來越高，而且產生栓子堵塞血管引起供血動脈堵塞的可能性也隨之升高。
若是年齡超過65歲出現了胸悶、胸痛以及呼吸困難，那麼運動在此時來說就是不合適的，但是也不建議臥床休息，應該在保障休息的基礎上適量走動。
因為超過65歲之後，機體的代謝將處於一個極低的水平，此時最大的危險因素是因為動脈硬化而帶來的栓子的形成，尤其是雙下肢的深靜脈血栓順流到肺部堵塞血管，可能會有缺血缺氧呼吸困難。
而在40歲到65最之間，屬於中老年的範疇，這個階段心血管雖然在老化，但是尚有一定的耐受能力，呼吸代償、心臟代償的能力足以緩解呼吸困難以及胸悶胸痛。
一般這個年齡段主動脈以及冠狀動脈的硬化速度會加快，而且心功能指標的下降也會加速，所以評估休息與運動，最主要還是評估心臟的功能。
普通人如何評估自己的心功能呢？可以做一個100m的步行試驗，就是找一條長約100m空曠的沒有阻礙的道路，進行快步的行走。
若是在此過程中不需要停下來休息或者不會有突發的呼吸困難、胸痛胸悶的表現，表明心臟的氧氣代償以及肺臟的呼吸代償能力尚可。
在這種情況下可以適當增加一些有氧運動的量以及次數，例如一週可以進行2到3次的慢跑，最好在檢測心率的情況下進行，若心率超過140則應該減少運動量。
而對於40歲以下的年輕人來說，情況不是變得簡單，而是變複雜了，因為胸壁的肋間神經引起的胸悶、胸痛在這個年齡比較常見。
一般來說，40歲以下的朋友心血管的彈性是能夠滿足機體需要的，但是當有常年的吸菸史、高血壓、高血脂歷史的時候，血管的代償能力也會大大下降，胸悶、胸痛概率增加。
此外，糖尿病的朋友由於血液的粘稠度增加，引起氧氣的解離和結合障礙，需要先把血糖控制在7.1毫摩爾每升以下再運動最好。
我們還可以通過按壓胸壁的方法來了解肋間神經是否出現問題，因為肋間神經產生炎症的時候會引起胸廓疼痛和缺氧胸悶，這時需要先休息，緩解炎症之後再製定運動計劃。
胸悶、胸痛，記得防範3個危險因素首先要不管是什麼年齡段的人，要注意臥床休息的時間不宜過長，有些人對自己保護的過於小心，能臥床絕不走動，殊不知臥床久了有時候也是胸悶、胸痛的危險因素。
尤其是有糖尿病、高血脂、高血壓或者肥胖的中老年人，連續的臥床時間不宜超過12h，最好能下床走動走動，因為他們的血流動力學的改變加上長久不動會加速栓子的產生。
其次要注意飲食方面不要吃堅硬難以消化的食物，胸悶、胸痛的同時可以有迴心血流的障礙，胃底的靜脈有曲張的可能，硬性的食物會有劃破胃底靜脈的風險。
最後就是減少情緒波動，因為胸部的不適與交感神經興奮性的關聯性比較強，當精神波動比較大，例如生氣、憂慮、緊張的時候會加大交感興奮性。
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