钱江晚报·小时新闻记者 谢春晖 黄伟芬 盛锐
今天（2月24日）下午3点，浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会举行第28场。
出席今天发布会介绍情况并回答记者提问的有省防控工作领导小组办公室常务副主任、省政府副秘书长陈广胜，浙大医学院附属第一医院党委书记梁廷波。
发布会现场视频连线省支援湖北省荆门市抗击新冠肺炎疫情前方指挥部常务副指挥长、浙大邵逸夫医院党委书记刘利民。温州医科大学附属第一医院副院长吴高俊也在温州和大家进行了连线。
发布会由省委宣传部副部长李杲主持。
首先由省防控工作领导小组办公室常务副主任、省政府副秘书长陈广胜通报最新疫情情况——
根据新闻发布会议程，先由我通报全省最新疫情情况：2月23日，我省无新增确诊病例，新增出院病例36例。截至2月23日24时，我省累计确诊病例1205例，现有重症病例39例（其中危重16例），累计出院765例，累计死亡1例。全省共追踪到密切接触者40706人，当日解除医学观察618人，尚有3230人正在接受医学观察。
2月22日，我省首次无新增确诊病例，这一情况昨天继续得以保持。这是来之不易的局面。全省至今没有因复工复产导致的新增确诊病例；除无病例的11个县（市、区）外，76个县（市、区）连续5天以上没有新增确诊病例；特别是原先疫情较为严重的温州市已连续6天没有新增确诊病例。从治愈情况看，全省累计出院人数已连续5天超过住院人数，出院患者占确诊患者比例已达63.5%。
作为疫情防控形势的“晴雨表”，全省疫情图已没有红色高风险等级的县（市、区）；75个县（市、区）已是绿色的低风险区域，8个县（市、区）已是蓝色的较低风险区域，两者合计，
全省90%以上的县（市、区）都已处于较低风险等级以下。但低风险不等于零风险，我省的疫情防控工作仅仅完成了上半场，当前仍面临“外防输入、内防集聚”的复杂形势，面对疫情防控和复工复产两手抓所遇到的诸多新情况新问题，必须再接再厉、再下苦功。昨天下午，中央召开统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议，习近平总书记作了重要讲话。今天上午，省委召开常委会和全省视频会议，深入贯彻习近平总书记重要讲话精神，强调“认真研究十个问题，做到十个更”，更大力度更加精准做到“两手都要硬、两战都要赢”，交出浙江统筹推进疫情防控和经济社会发展的高分答卷。借此机会，我向大家简要通报近期全省疫情防控相关工作。
一是突出科学管控、精密智控。当前我省疫情防控取得阶段性明显成效，很大程度上得益于充分运用大数据等技术手段，率先建立了“一图一码一指数”精密智控机制。只要疫情没结束，防控工作一刻都不能放松，将始终坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗。我省坚持关口前移，严格落实首站负责制和沿线联动机制，健全涉疫情重点人群跨区域数据共享和快速倒查机制，坚决阻断传染源输入途径。另一方面，深化健康码跨域互认、全省通用，充分发挥村社网格和企业主体作用，聚焦重点人员、重点场所管控，尽可能减少疫情防控对生产生活的影响。管控的目的，是为了防止疫情扩散，必然离不开社会大众的理解、配合与支持。要严格落实公共场所戴口罩、测体温等措施，这难免让大家感到不便，但我们必须以防万一。
二是积极有序抓好复工复产。我省紧盯“三率”，即复工率、产能恢复率、与疫情图的匹配率，推动复工复产全面提速。在工作中，针对企业面临的用工难、物流畅通难、产业链协同难等堵点，加快制定针对性举措。采取“备案制+负面清单+承诺制”措施，简化复工复产确认程序。通过组织专列、“点对点”包车等方式，开辟外地员工返程绿色通道。交通保畅对经济发展意义非凡。我省已全面撤销省内高速公路出口检查卡点，无条件打通城市道路、县乡村道路，努力实现货物运输“零阻碍”，保障货物运输“前后一公里”正常通行。前段时间，不少货车司机因途经疫情严重地区而被隔离，一来二往都没人开车了。这个问题已经解决。我省对货车司机建立“一人一表”制度，在采取佩戴口罩等防护措施短期往返且体温正常的，将不再被隔离。值得一提的是，义乌国际商贸城、绍兴中国轻纺城已于2月18日率先开业。同时，推出“1+X”惠企政策组合拳，在降本减负、金融保障、用工服务等方面给予积极支持。目前，全省规上工业企业复工率为98.6%，限上服务业企业复工率为95.6%，出口1000万美元以上的重点外贸企业复工率为99.3%，省重点项目复工率为99.8%。复工图与疫情图的匹配关系持续改善。下一步，还将更加聚焦产能恢复率，推动经济发展重回正常轨道。
三是让城市逐渐恢复人气商气。城市是一个动态循环系统。城市没有人气，经济社会就不会有活力。在疫情比较严重的情况下，对城市人流按下“暂停键”是十分必要的。但随着疫情风险降低，尤其是经济社会必须保持合理循环，就亟需城市回归正常秩序。我省精密智控指数中的畅通指数将发挥重要的牵引作用。目前，全省城市公交、城乡客运线路已基本开通，市际、县际客运班线除温州外均已开通，高速公路收费站也已全面开通。全省邮政快递行业营业网点复工率达95.2%，较一周前提高35.8个百分点；日揽收量、派件量分别恢复至去年同期的72.1%和73.3%。全省主要品牌便利店正常营业率达82%，较一周前提高9.5个百分点。与大家密切相关的健康码，应用更日益广泛。围绕返工返岗、进出社区、乘坐公共交通工具或到公共场所，各地都推行“绿码+体温测量正常”快速通行措施。截至今天12时，全省已累计发放健康码5047万张，绿码率达98.2%。2月23日，全省平均畅通指数39.06分（50分计），比2月16日首次评估提高了21.99分。
就在5天前，我省第五批医疗队又驰援武汉。目前，浙江向湖北已累计派出14批次医务人员，援鄂“浙江医疗军团”已达2008人，他们支撑起了我省疫情防控的“第二战场” 。我省统筹省内外两头的救治工作，加强省内定点医疗能力建设，不断完善浙江版诊疗方案，又与武汉、与湖北并肩作战，将自始至终为全国防疫大局肩负使命、贡献力量。
我省疫情防控已进入下半场，虽然总体形势趋稳向好，但丝毫不能够麻痹、松劲。尤其要清醒认识到当前面临的“三大双重压力”：一是“防输入、防集聚”的双重管控压力；二是“清存量、减病亡”的双重救治压力；三是“保省内、保前线”的双重保障压力。特别是随着复工复产的全面展开，更要对各类新情况新问题作充分估量和应对。本月的最后一周，是我省实行分区分级精准防控的关键阶段。我们要坚决按照“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的总要求，坚持问题导向，强化精准施策，不断完善以“一图一码一指数”为核心的精密智控机制，抓实抓细疫情防控各项举措，多管齐下推动经济社会发展，努力做到“两手硬”“两战赢”，争取向全省人民交出高分答卷。
下午15点14分，进入记者提问环节。
提问1：大家都很关心浙江支援荆门的情况，当下的重点工作是什么？顺利吗？有没有遇到什么情况？
省支援湖北省荆门市抗击新冠肺炎疫情前方指挥部常务副指挥长、浙大邵逸夫医院党委书记刘利民：
浙江的第一支队伍是2月12日下午抵达。抵达以后，医疗队与当地的政府充分协商沟通，充分发挥浙江模式的优势，做好守门员角色，目前工作平稳。
2月12日抵达抵达当天，在普通病房的基础上改造了第1个基本符合院感要求的重症监护室ICU，配备了23张床位。
之后，队员们用了不到三天的时间，就把ICU病房满员收治了。
当然也在这个过程当中遇到很多的困难点，比如医疗队所在的荆门市第一医院的北院区，医院之前没有ICU。危重症病人就诊都在普通病房，医疗队用了一天多改造了一个符合严格要求的ICU病房。另外就是人员数量的问题，第一批医疗队只有32人，因此医疗队要求当地配备了30位医护人员。通过了这几天的磨合，已经过了一个磨合期，目前运营良好。
提问2：浙江省对口志愿荆门市的医护人员组成是什么样的？工作和生活情况怎么样？
省支援湖北省荆门市抗击新冠肺炎疫情前方指挥部常务副指挥长、浙大邵逸夫医院党委书记刘利民：
内蒙古和浙江分别有100多位医护人员对口支援荆门市。浙江省派来的100多位人员，第1批是由2月12号浙江大学医学院附属邵逸夫医院35名医生，加浙江省cdc两名疾控人员组成；第2批是2月19号台州市15家医疗机构105人组成；昨天浙江省又派出一支由各地市疾控人员组成的18人的队伍。另外还有四名做核酸检测的检测人员。
浙江省医疗队来到这边以后，救治的主要目标是救治危重症和重症患者，遏制死亡率增长。因此我们浙江队的组成是以重症医学科、呼吸科以及感染科医护人员为主，以及邵逸夫医院派出的以呼吸治疗科主任带队的四名专职的呼吸治疗师，他们主要是为呼吸功能不全的患者提供呼吸的支持和气道的管理。
我们在这里特别感谢家乡大后方给我们充分的保障，目前我们的保障资源非常丰富，能做好保护工作，也感谢荆门市委市政府全方位的保障以及浙江各商会对我们的关心，送来了大量生活的保障。
我们在此特别感谢浙江省和荆门政府以及当地百姓对我们的支持，我们一定会牢记嘱托，不辜负期望，疫情不退，绝不撤退，不获全胜，绝不收兵。
小时新闻提问3：现在复工复产热度提升，假如遇到突发的疫情该怎么处置？
省防控工作领导小组办公室常务副主任、省政府副秘书长陈广胜：
疫情突发可能性是存在的，省委省政府在作出两手抓部署的时候，就对可能产生的新情况、新问题有了估量，我们建立了加强风险防范的责任机制。在复工复产的过程中，即使有几例新增病例，只要快速处置、不留死角，风险是完全能够控制。在我省主要是落实属地政府责任，落实企业等用人单位和社区闭环管控的机制，我们叫管住中门和小门。
以宁波为例，出台了复工复产后疫情发现和应急处置预案，分了8个关键的环节，比如说立即单独隔离，专车送发热门诊，查找密切接触者，集中隔离、居家健康观察，专家评估作出处理的方案等等，要将应急处置的程序规范化、标准化，防止因为处置的随意性而导致疏漏。
现在不同企业在防控措施的落实方面不平衡，有的企业对员工的体温检测、分开就餐、公共场所的消毒等等还不太重视，我们一定不能够掉以轻心。防疫今天就是1，企业生产规模和经营利润都是后面的0。防疫出了问题，整个厂区只能隔离关停，就会损失惨重。
我们只有坚持底线思维，才能够争取到更好的效果。我们大家都希望，每天的新增确诊病例零报告。
提问4：企业已经复工，员工却没能到岗，请问接下来如何解决这一问题？
省防控工作领导小组办公室常务副主任、省政府副秘书长陈广胜：
目前复工复产的主要矛盾就是复工还未能及时复产，全省规上工业企业的复工率已经达到了98.6%，但是规上工业电量的同比跟复工率的比例还是差得比较大的。说明现在的产能恢复还不是很理想，分析原因：
一、一些企业的管理人员已经到岗，但一线人员还在外地。
二、产业链没有完全恢复，原材料不足，配套件不能及时供应
三、销售市场、外贸订单存在问题
所以有“复工难复产，复产难续产，续产难高产”的问题存在，省委省政府对企业的产能恢复问题高度关注，特别是上周各地的复工率已经达到了节点目标，所以更要聚焦产能恢复问题。企业复产虽然是市场行为，但当前企业发展面临的硬制约，各级政府必须要采取相应措施，要针对企业发展中面临的问题，大力推进人流、物流、商流和资金流的畅通。要既注重政策的供给，又要注重政策的落地。要既注重重点企业，又要帮扶小微企业。特别要着力减少企业因产业链不畅导致结构性生产受到制约。争取在较短时间内，将产能恢复达到预期目标。
提问5:温州医科大学附属第一医院危重型病人救治情况是怎么样的？
温州医科大学附属第一医院副院长吴高俊：作为省市两级危重症患者定救治医院，我们到现在为止总共收治了63位患者，诊断为危重型的有8个人，重型的43个，普通型的12个，其中有5位入院的时候不是危重型的，在短时间内进展为危重型。所以在我们医院住院的危重型患者一共有13个人。截止今天12点累计出院的有27个人，其中重型的有17人，普通型的10人。
经过治疗，43位重型患者当中转为普通型的有4个，其中18个人出院了，好转率是93%，那13位危重型的患者当中转为重型的1例，普通型的4例，目前危重型患者仍然有7个。
从一开始医院制定了一套科学有序的方案。
一制定联络员主动与各县市区联络。
二安排院领导24小时在线值班。
三安排会诊专家24小时值班，并通过电话会议实地会诊等方式指导治疗。
四安排6组高级职称的专家主动下到各个县市区，摸排重危病人，发现一例，转入一地。
五对转入医院的危重病人由多学科专家组织讨论细化救治方案。
六对重危病人实行一人一专家，一日两会诊，这个会诊是多学科的会诊。
提问6：复工复产以来，群众就医需求增大，如何同时满足疫情防控和百姓就医两项需求？
温州医科大学附属第一医院副院长吴高俊：
自疫情防控以来，为满足基本需求，医院除开设急诊以外，也开设了普通门诊，并重点推广云医院（即网络门诊）和药品快递等服务。近来，随着三返人员的增加，群众就医需求量增大，为了杜绝人员交叉感染，我们按照疫情不止、防控不松的原则，执行常规医疗服务和疫情防控两手抓，主要是四点措施：
一、强调首诊负责制，要求首诊医生掌握患者及陪同人员流行病学史，有无发热咳嗽等症状。
二、加强预检分诊以及人员管理。对所有来源人员要求出示健康码，如果健康码为红色，等同于有流行病学史，测量体温并要求戴好口罩。预约错时诊疗，不接受临时加号。严格执行一人一诊一室。
三、各专科对应收的急危重症，限时治疗病人，及时收治，加强管理。医院制定了特殊时期住院患者及家属管理制度专科急危制度，设置了平诊、急诊、住院患者的收住流程，并给予了信息化管理。对住院患者进行严格的筛查，避免将新冠肺炎患者收住普通病房。住院期间谢绝家属探视，要求尽量不陪护，必须陪护则固定一人。所有病区每日安排专职医护人员对工作人员、住院病人、陪护人员、学生等进行体温监测，检查健康码，要求戴口罩等各项防控措施扎实落实。
四、增设急诊留观病区。对处于观察期未满14天的患者，必须完善相关检查，并请专家会诊，排除新冠肺炎后方可单间收住，同时报备科主任和医务处。做好陪同家属的流调和管理。对需要安排急诊手术及其他诊疗者，提前通知手术室及相关部门，及时做好相应的安排。
提问7：近期，浙江的出院确诊病例越来越多，浙大一院最新的救治工作开展情况怎么样？
浙大医学院附属第一医院党委书记梁廷波：浙大一院自1月19号首次收治了杭州市第一例的新冠肺炎确诊病例以来，采用科学防治，精准施策，发挥了团队的作用。目前为止，做到了“零死亡、患者零漏诊、医护人员零感染”，截至今天上午10点，医院累计收治新冠肺炎确诊及疑似病例加起来是291例，其中外院转入的确诊病例71例，这71例都是重型或危重型患者。本院收治220例里，确诊的有33例，排除的有187例。因此总共加起来确诊病例是104例。
到今天为止，出院病人有71例，本周三还将有10名患者顺利出院。因此这一礼拜可以达到出院病人81例。
1月19日浙大一院发热门诊开诊以来，总共接诊发热患者4719例，在确诊病例和疑似病例的流行病的特点上，主要是输入型。其中有33例是来自武汉，有44例是接触过患者的，有24例是流行病学不详的，表现出一个家庭聚集和一个社会聚集的发病特点。省内有23例，是外出打工回来的，省外的有21例。
在104例确诊病例中，危重型的有33例，重型的45例，普通型的26例。重型和危重型占患者总人数的75%。目前治愈了71例，因此危重型和重型患者的治愈率是64%，这个比例在全国是领先的。
那么，在危重症的救治上，医院按照省委省政府的的统一部署，在大年初二将危重症患者集中到浙大一院之江院区，采用多学科联合诊治的模式，集中浙大一院精兵强将，24小时坚守岗位，奋战在病房及监护室。
重型患者的共同特征，一般是年龄大，有一个96岁的患者已出院，目前在医院的危重症患者中90岁以上还有2例，80至89岁的有5例，70至79岁的有7例，60至69岁的有9例，这些高龄患者占所有危重症患者比例是72.7%。
另外，危重型患者合并的基础疾病多，大部分有二三级高血压病的16例，有糖尿病的64例，心功能不全的有4例，有严重的肺部疾病的10例，有气胸的2例，同时患有恶性肿瘤的5例，还有接受过肝脏移植出现排斥的，肾功能不全做长期透析的，还有既往肾脏疾病已经做切除，还有高龄的孕妇。
治疗期间有风险的并发症也比较多，有消化道出血、呼吸道出血，有严重的肺部感染，有急性肝功能不全的，急性肾功能不全，还有心功能不全，还有一些细菌和霉菌的感染。这些治疗上的并发症，给我们团队带来治疗的医学上的挑战，但是团队专家永不放弃。
现在目前，病人都比较平稳，应该是险中平稳，平稳中又险象环生。
在14例危重症病例中，人工肺用了7例，气管插管12例，还给患有结肠癌的病人进行了手术。这14例中，核酸转阴的有6例，这些病人还要进一步观察，治疗原发病。
这几天，有12个病人接受了恢复期血浆的治疗，也就是说病人恢复以后再来复诊时捐献了恢复期的血浆，我们总共用了5900毫升的血浆。在这里向捐献者表示感谢。
现在危重症病人的治疗，还是面临很多的挑战，但是只要有一线希望，浙大一院的团队都不会放弃。
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