腎病肌酐越來越高,如何擺脫尿毒症?醫生明確指出2個關鍵點

眼看著肌酐越來越高,卻無計可施,只能等待尿毒症的到來嗎?

這數不少處於腎衰竭階段患者比較關心的問題。實際上,雖然慢性腎病發展的最終結局是腎衰竭終末期,即尿毒症階段。但是需要發展時間的,期間只要積極的治療,一般都能穩住腎功能持續惡化的情況,因此談不上等待。

腎病肌酐越來越高,如何擺脫尿毒症?醫生明確指出2個關鍵點

血肌酐雖然不能作為早期判斷腎病的指標,但在中後期卻是比較“靈敏”的一項指標,能反映出病情的基本走向。因此治療過程中常用肌酐來判斷腎功能的發展階段。比如肌酐升高到707,一般可以確診尿毒症。

那肌酐升高真的沒辦法控制嗎?並不是。

受不同病理類型、患者自身免疫情況、年齡、身體素質等方面的影響,導致腎功能的發展有快有慢、身體恢復情況有好有壞。

血肌酐升高後,腎功能損傷過半,此時要儘可能延緩腎功能衰退,預防尿毒症,關鍵有兩點因素要重視起來:

腎病肌酐越來越高,如何擺脫尿毒症?醫生明確指出2個關鍵點

積極且有效治療,尤其是蛋白尿、高血壓等指徵控制

早發現、早治療、早控制是延緩腎功能的關鍵。腎功能不全階段的患者,尤其要重視蛋白尿和高血壓這兩項指標的治療。蛋白尿水平反應是體內腎小球濾過率的情況,是否還存在炎症因子沒有消滅掉等等。持續把蛋白尿定量維持在1g以下,就能穩定住腎功能。高血壓是反應體內血管、血液流通的主要指標,腎臟是血流量非常豐富的器官之一,腎小球等腎細胞受損後,腎臟內血管血液流通也會受阻,及時疏通保證血液的到達非常關鍵,及時保障腎臟充足的血氧供應,也能減少剩餘腎細胞的死亡,腎功能就能穩定住,拖住尿毒症的步伐。血壓要求維持在100-130/60-80mmHg最好,對於年齡等因素影響,可適當放寬限制,但肯定是低點好。

除了這些指標達標,更重要是進一步探查腎功能的情況,檢測關鍵指標恢復比如腎小球濾過率進展速度放緩,內存肌酐清除率停止下降等,指標好看不行,關鍵是切實的療效。

腎病肌酐越來越高,如何擺脫尿毒症?醫生明確指出2個關鍵點

預防並及時糾正急性因素對腎功能的影響

本來病情很穩定,腎功能也沒有惡化,但突然發生急性進展,往往讓人措手不及,對腎功能的打擊會更大。比如突發感染造成炎症反應重發,藥物性損傷、發熱等引發脫水等情況,造成體內血容量不足,都會加速腎臟衰退。

因此在基本穩定病情後,更要重視預防一些常見的急性因素。這些急性因素的可怕之處就是,可能會一下子將腎功能過度到腎衰竭,防不勝防。因此在治療過程中除了穩定住病情,還要做好預防工作。比如定期複查,預防感染,提高自身免疫力、抗病能力,儘量降低病情的復發風險。

疫情期間,有些患者無法及時複查或到院治療,有腎臟健康或遇到腎病相關問題,可以點“瞭解更多”留言。


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