心繫華夏愛我中華
患者主訴描述並提問：65歲，男，患糖尿病10年，一直吃二甲雙胍和阿波糖控制，雖空腹血糖13點也自我感覺良好。過年因停藥，導致酮症酸中毒，醫生用胰島素治療後建議控食，以前飯量大，現每餐只有以往三分之一量，血糖雖然降了，可發生了幾次頭暈目眩症狀，快不行那種感覺，咋回事?
首先，明確的答覆是糖尿病人不可以快速減食，需要循序漸進，根據血糖控制情況和身體耐受情況，慢慢減量，有過渡性的完成飲食調整。人不可能一口吃成個大胖子，也不能一下子就變瘦，都需要有個過程。
糖尿病飲食療法，一定不要採取極端的飢餓療法，以前吃十二分飽，那現在就控制在八九分飽，堅持一段時間，適應了八九分飽的狀態，再略微控制在七八分飽就可以了，別再往下控制了。與此同時，要調整你的飲食結構，如果以前是純細糧白米飯或白麵條、白饅頭，那就從現在開始用三分之一的粗糧雜豆替換掉原來主食細糧裡的三分之一，多吃新鮮蔬菜，每天吃到一斤蔬菜，炒菜的時候儘量少放油，少放鹽，少放醬油，可以用陳醋和西紅柿調味上色。吃飯的時候，先吃幾口菜，在吃主食。吃飯之前不喝水，不吃水果，進餐結束後也不馬上喝水喝吃水果，水果適量吃，應該在餐後兩小時做為加餐食用。
其次，為什麼發生酮症酸中毒，為什麼產生頭暈目眩快不行的感覺？除了你提到的停藥緣故，還因為餓的，你現在的進食量對於你的消耗來說太少，碳水化合物攝入不足，不能及時供應代謝能量需求，血糖濃度偏低時，蛋白質和脂肪被調用進行氧化分解代替碳水化合物供能，這個過程由非糖物質轉變為葡萄糖，叫做糖異生，主要在肝臟進行。脂肪酸在肝臟氧化時的代謝出酮體，長期飢餓，脂肪消耗增加，酮體生成增多，就會誘發酮症酸中毒。
頭暈目眩心慌發冷汗是典型的低血糖症狀，食物補充能量不足，飢餓所致。發生低血糖，不僅損害現有健康，還會導致血糖報復性反跳。
建議你在飲食上，除了調整飲食結構，適量減食，最好採取少食多餐，在正常的一日三餐之間加兩餐，晚上睡前再加一餐，但這些加餐的量必須是從三餐的量中預留出來的。
發生酮症酸中毒和低血糖的原因還有其他一些因素，在這裡針對你描述的情況給出相應的建議回答，其他因素就不多說了。
控糖俱樂部
。這個問題很有代表性，很多糖寶都有這個困惑，怕血糖升高，這也不敢吃，那也不敢吃，有的糖寶性子急，想快速地降血糖，問我有沒有好辦法，我跟他開玩笑說，三天不吃飯看看，血糖絕對降下來，但是玩笑歸玩笑，這種以損害身體為代價的做法不可取。
每一個人每天都有一個基本的最低能量需求以維持基本生活所需，比如，吃飯，走路，哪怕趟在床上也是需要消耗熱量的，一個成年人一天消耗的熱量在1600千卡到兩千卡左右，而上面這位大叔可能的每天的熱量都是沒有夠的，因為沒有了解他的一日三餐狀況，也不可能排出這方面的原因，長時間的低熱量飲食，一天兩天沒感覺，時間久了問題就來了，比如，頭暈眼花，低血糖，全身乏力，有的女性糖友經期紊亂等等。
這位糖寶大叔可能還有一個問題，那就是主食沒有吃夠，而導致的熱量的相對不足，我這裡說的主食主要是指碳水化合物（糖），碳水是維持大腦正常運轉的重要能量，不可或缺，但是一提到主食，很多糖寶就想到讓他們懼怕的精米白麵，精米白麵可是高升糖的啊，升糖指數在80左右，他們寧願餓著也不會碰，那怎麼辦呢，其實問題很簡單，把高升糖的主食改成中低升糖的主食就可以了，比如，我常建議糖寶要吃全穀物，全穀物不但營養更全面，也能增加飽腹感，較長時間內維持血糖的平穩，升糖指數也更低，精米白麵是全穀物的精加工，營養大打折扣，比如糙米，燕麥米，小麥米，藜麥，蕎麥，高粱，青稞米，山藥，芋頭等等平時可以混著搭配來蒸米飯吃很不錯。
在此我呼籲糖尿病不可怕，大多數二型通過正確飲食是可以控制的，首先不要有太多的心理負擔，最好的醫生是你自己，最好的藥物在廚房，沒事要多學習，比如食物的升糖指數你瞭解嗎？
金太陽話健康
這樣是肯定不行的，時間長了肯定會出現營養不良的情況，飯量只能慢慢減，只要7到8分飽就可以，減慢吃飯速度，增加飽腹感，另外蛋白質類還是要攝入的，很多人減飯量，就肉雞蛋也不好吃了，這樣時間長了，低蛋白血癥了，更麻煩，另外，血糖控制好了，飢餓感也不會那麼強烈了，自然而然攝入的主食就少了
中醫內分泌付醫生
糖尿病人快速減食是不好的。
因為糖尿病人體內的血管流動的血液含糖量高，而人體內各個五臟六腑缺糖及其它營養物質，這五臟六腑的功能就處於衰弱狀態，如果快速減食的話，比如大腦在麼快速減食的情況下，由於大腦就缺糖，而現在快速減食的話，人體內血管流動的血液含糖量相對下降，同時人體內的五臟六腑就更加缺糖，這時大腦缺糖和其它營養處於嚴重狀態，這時人就感覺頭暈，噁心，眼花繚亂，頭暈目眩，眼前一片烏黑，出虛汗，等等低血糖反應的表現，如果糖尿病人並有心衰的話，會導致生命危險的。
所以說糖尿病人快速減食是不好的。
人中劇
肯定不好，糖尿病能要少吃多餐，細嚼慢嚥。先喝湯，在吃素菜和肉類。最好吃一點米飯。如果快速減食的話，身體不會馬上得適應，反而得不償失。容易低血糖。
奔波在紅塵
糖尿病人不能快速減食，容易發生低血糖現象，危機生命，自己慢慢的找到適合你的飲食量和低糖食品。
用戶6392115202
糖尿病人快速減食真的不好。原則上是少食多攴，平行身體。過分透支身體會得不常失呵……！
爽爽勇
糖尿病人肯定不能快速減食，只能慢減，少吃，多餐，這樣營養才能跟上。你們說呢？
楊柳依依7485
不可以，要少食多餐
有點尐荏性1
減食就是減命，如果血糖控制平穩，不用減食還應增食，再配合適當運動，你就會跟健康人一樣了。
