疼痛無處不在,你瞭解疼痛嗎?

疼痛相信每個人都有經歷過,疼痛對於每個人是如此的熟悉又陌生的存在。熟悉於它的無處不在,每年或多或少都有十幾次的不適;陌生於它的來源不明確,精神不好也疼痛、肌肉受傷也疼痛、甚至臟器問題也疼痛等,你對疼痛似乎琢磨不透!那麼你瞭解疼痛嗎?這篇文章我將帶你一起重新定義疼痛!

疼痛無處不在,你瞭解疼痛嗎?

閱讀了這篇文章你可以瞭解到:

1,什麼是疼痛,

2,怎麼區分疼痛,

3,疼痛對人體的影響,

4,怎麼緩解疼痛。

一,什麼是疼痛

許多疾病都會出現疼痛;疼痛並不是一種獨特的疾病,而是疾病過程中出現的症狀。事實上,疼痛是一種不愉快的感覺和情緒上的感受,即大腦對身體信號的一種感知。這種感知發生在軀體某個部位,令人厭惡和不愉快,也是一種負反應。因此,疼痛不僅是一種症狀,也是一種疾患。疼痛主要包括兩方面:①痛覺本身:表現為痛苦、不安、焦慮及不愉快。②疼痛為機體帶來的相應反應:即所謂痛反應。痛反應是機體對疼痛刺激所產生的相應反應,它甚至會出現呼吸急促、肌肉收縮及血壓升高等。

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二,怎麼區分疼痛

疼痛的區分從病程上可以分為急性和慢性;疼痛超過或達3個月為慢性疼痛,急性疼痛在3個月以內。

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從病理上可以分為傷害性、神經性、以及精神性;有外傷的疼痛屬於傷害性疼痛、有麻以及灼熱感等特殊性屬於神經性疼痛、疼痛不確定性以及精神失常等屬於精神性疼痛。

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從疼痛的位置上可以分為周圍性、中樞性、以及局部區域性。集中在某個肢體固定位置的疼痛為局部區域性、在某個肢體節段下的疼痛為周圍性疼痛、整體的不適以及分佈之廣的疼痛為中樞性疼痛。

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疼痛的程度分類,我們可以分為三個等級。1.輕微痛(疼痛和痛反應均輕微,有時與癢、痠麻、沉重等不適感複合存在。)2.甚痛(疼痛較重,痛反應明顯。)3.劇痛(疼痛難忍,痛反應劇烈。

三,疼痛對人體的影響

通常疼痛會給患者帶來極大的痛苦;疼痛甚至也會加速其原發疾病的發展,還會引起許多併發症,使病情變得錯綜複雜。長期處於疼痛的人,性情會容易急躁,睡眠會不好,腸胃也會不好,甚至免疫力也會降低,生存質量嚴重受到影響。所以,將疼痛從疾病中獨立出來,單獨進行分析和研究,並針對疼痛症狀進行治療,就顯得很有必要了。

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疼痛是腦部的輸出,腦部多個部位在處理疼痛。當疼痛一直存在時,人類會和學習保留記憶一樣把疼痛記憶起來;疼痛記憶可以通過神經系統的敏化形成(即會存在敏感性疼痛),並且在腦成像研究中是顯而易見的。疼痛刺激所傳遞的途徑可能會改變;在疼痛刺激下,結構性的改變可能增加腦興奮。

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  • 疼痛引起的生理活動變化:

1.神經內分泌

長時間痛刺激能使CNS處於興奮狀態,交感神經和腎上腺髓質的興奮表現為:①兒茶酚胺分泌增加;②腎上腺素抑制胰島素分泌的同時促進胰高血糖素分泌;③糖原分解和異生作用加強,結果血糖上升,機體呈負氮平衡。此外,同期體內垂體促腎上腺皮質激素、皮質醇、醛固酮、抗利尿激素血清含量顯著提高,甲狀腺素的生成加快。

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2.循環系統

通常痛刺激性交感神經系統的強烈活動,可使心率加快,外周血管收縮,血壓升高。冠心病者ECG可有T波改變。但過於強烈的痛覺反應,尤其是內臟性劇痛,由於副交感神經的活動加強,可導致外周血管舒張,血壓下降、心率減慢、脈搏無力。嚴重時患者可發生虛脫、休克、神志恍惚。強烈的內臟痛甚至可引起反射性心搏驟停。

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3.呼吸系統

常表現為呼吸急促,尤以急性痛顯著。呼吸變化的特點一般是呼吸頻率加快的同時,潮氣量不變或增加,常導致通氣過度,可出現呼吸性鹼中毒。當胸壁痛呼吸受限時,則可因潮氣量減小而出現肺通氣不足和高碳酸血癥。

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4.消化、泌尿系統

短暫強烈的深部痛或內臟痛,能引起噁心、嘔吐。如果疼痛持續的時間較長,程度一般,則患者多伴有消化系統的其他自主神經功能紊亂症狀,表現為以食慾缺乏為主的消化功能障礙、消化管壁平滑肌收縮和腺體分泌停止或遲緩。

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泌尿系統生理痛反應變化主要體現在因反射性腎血管收縮及抗利尿激素的增加,導致尿量減少。

劇痛患者在失神和休克狀態時,可能出現尿失禁。

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四,怎麼緩解疼痛

疼痛很複雜,這裡我主要把疼痛分為四種,針對這四種我們給予不一樣的疼痛解決方法。

  • 第一種疼痛(頸肩腰腿痛)

病程:疼痛超過6個月以上,會有階段性眩暈或者會方向迷失、站立或走路時腰背部肌肉容易疲勞、有慢性頸椎或者腰背部肌肉緊張;且一定要有惡性、暈車、暈船的症狀,甚至在擁擠的環境會有焦慮感。

康復方法如下:保持頭頸部的不動,眼睛始終保持專注(如圖所示),這時候胸廓可以做保持下的旋轉訓練;重複30次,做4-6個反覆。

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  • 第二種疼痛(頸肩腰腿痛)

病程:疼痛超過1年以上,肌肉容易疲勞或者緊張,一般治療後會有短時的好轉但容易復發;且一定有疼痛位置廣泛,疼痛位置經常有不確定性。

康復方法如下:類似如圖所示,在患者疼痛的位置上進行肢體的辨別訓練;重複30次,做4-6個反覆。

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  • 第三種疼痛(頸肩腰腿痛)

病程:疼痛超過1年以上,手腳會冰冷,心跳偏快、且心律不齊,消化系統不好(會有便秘或者拉肚子),且一定有消化不良(反酸或者胃脹),情緒容易緊張或者頭暈。

康復方法如下:如圖所示,做相應的漱口訓練;重複30次,做4-6個反覆。

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  • 第四種疼痛(頸肩腰腿痛)

病程:疼痛在3個月內,沒有焦慮,沒有消化系統問題,不暈車和暈船,且一定是疼痛的位置固定。

康復方法如下:如圖所示,在疼痛的部位給予拉伸或者手法放鬆以及藥物的塗抹等緩解症狀;持續時間一般為10-20分鐘,(不易過長)配合適當康復訓練(圖略)。

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結語

疼痛很複雜,但是首先要區分疼痛的類型。疼痛的共病性而非併發症可以幫助我們診斷;要區分哪些是疼痛的併發症哪些是疼痛的共病症。疼痛治療康復有時涉及神經、腸胃、或者免疫系統的治療。這篇文章可以作為你們對疼痛的重新思考範文,希望可以幫助到大家。感謝你的關注,我是康復師許,後面我會再接再厲分享更好的文章,幫助大家瞭解身體,瞭解自己。


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