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什麼是慢跑者足？

“慢跑者足”即踝管綜合徵（tarsal tunnel syndrome），亦稱為蹠管綜合徵(metatarsal tunnel syndrome)，是指脛後神經在距小腿關節內側的踝管內受壓而產生的以足底內側麻木、疼痛、行走困難為主要表現的一種疾病。

此病多為踝管內肌腱發生無菌性炎症、腫脹變性，或其他原因引起脛後神經周圍纖維組織增生，導致蹠管內壓力增加。多發於青壯年從事強體力勞動者或長跑運動員或有扁平外翻足者。症狀為沿足內側弓產生的燒灼痛、刺痛或是麻木感，並放射至第一、二、三和部分第四足趾。活動時加劇，休息時好轉。

慢跑者足的發病原因

1先天性因素

外展肌肥大以及副外展肌跟骨外翻畸形、扁平足等都可使蹠管的實用容積減小，從而引起脛神經卡壓。

2跟骨及踝部骨折

如復位不良、畸形癒合亦可使蹠管容積減小。另外蹠管的基底部不光滑可產生壓迫、摩擦而傷及脛神經。

3慢性損傷

從事強體力勞動者、長跑運動員以及踝關節頻繁高強度蹠屈背伸者，因肌腱滑動增多、摩擦增強，可引起腱鞘炎、腱鞘充血水腫，加之屈肌支持帶相應增厚，蹠管伸縮性減小，其內壓力增高可壓迫脛神經並影響其血供，產生神經功能障礙。另外，類風溼關節炎、老年骨關節病等患者皆可形成增生的骨贅，骨贅突入蹠管亦可使脛神經受壓。

4蹠管內部因素

腱鞘囊腫、脂肪瘤、曲張的靜脈亦可引起脛神經卡壓。

5其他

如甲狀腺功能低下、妊娠、大隱靜脈及小隱靜脈曲張等。

1非甾體類抗炎藥：

2支具：

為減輕脛神經上的張力，尤其是對於扁平外翻足的患者，可用支具限制旋前。此類支具特別適用於慢跑足。通過支撐內側縱弓以矯正畸形會導致疼痛和不適感的增加。對於背伸踝關節可誘發疼痛症狀的患者，使用一英寸高的鞋跟可以成功改善症狀。抬高的足跟降低了施加於神經上的張力。

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