慢性腎病的進展歸根結底是看腎功能的保留情況。剩餘腎小球、腎小管等腎臟組織發揮功能的效率越高，腎功能惡化速度會越來越慢，病情最終預後效果比較好。
其中蛋白尿是影響腎功能發展的典型症狀之一，腎小球受損導致的腎臟細胞基底膜通透性增加，孔隙越來越大，造成大分子蛋白經腎臟漏出到尿液中，越老越多的蛋白不受限制的從腎臟漏出，可想而知，基底膜受損會越來越嚴重，無疑加速腎小球的纖維化、硬化進程。
腎小球不斷壞死，導致腎臟的濾過功能也會逐漸衰退，發展速度越來越快。
蛋白尿對腎功能的危害不多說。長遠來看，整體腎功能的發展與腎小球濾過率的發展密切相關，與蛋白尿的進展呈正相關。通常24小時尿蛋白定量分為三個階段：
24h尿蛋白定量小於1g，對腎功能影響較小，預後較好；
24h尿蛋白定量1g-3.5g，會持續影響腎功能，預後一般；
24h尿蛋白定量大於3.5g，會持續加速腎功能惡化，預後較差。
1g是衡量尿蛋白定量的是否好轉的一個轉折點，對於一般病理類型不嚴重的腎病，如慢性腎小球腎炎等蛋白尿降到0.5g以下，對腎功能的影響非常小，基本可以達到臨床治癒。
那是不是所有類型腎病只要蛋白尿低於0.5g，腎功能就穩住了？
受病理類型、患者自身體質等多種因素的影響，不同患者蛋白尿嚴重程度也存在差異。尿蛋白雖然是衡量病情的主要指標，但不是唯一指標。這是個相對的問題，而非絕對的結論。
除了控制尿蛋白，要整體穩住腎功能，這兩點也要注意：
- 一、高血壓等其他嚴重併發症
腎病發展過程中，除了蛋白尿，還有一些症狀同樣不容忽視。且一些症狀出現的時間段不同，比如高血壓、高血脂等代謝性疾病，早期不明顯，往往發生在腎功能不全階段發生以後，還有電解質紊亂引起的相關性併發症如高鉀血癥、鈣磷代謝紊亂，一般發生在腎病中後期。這些症狀都會影響腎功能後續發展，及病情最終的預後結果。
長遠維護腎功能的穩定，多項症狀都需要穩定住，症狀的穩定其實也是改善內部環境。降蛋白的治療主要是抑制炎症治療，血壓血脂的控制主要是改善血液流通的情況，減輕血管壓力等等。治症更要治本。
- 二、加速新陳代謝，保證腎臟運轉
腎臟作為強大的排毒器官，每天都有很大的“工作量”，過濾血液、分類廢物、形成原尿、再次吸收、重新過濾、排毒。
腎臟細胞的受損會打斷腎臟日復一日的“工作”，腎臟出現異常，身體運轉也會出現大問題。腎臟過濾緩慢，毒素就會開始蓄積，加重代謝任務。因此一旦腎功能異常，就要重視腎臟的排毒作用，關鍵反應指標如腎小球濾過率、內存肌酐清除率、血肌酐、尿酸、尿素氮。
早早重視，別等到腎衰竭了在重視，可治療空間則會大大縮小。可以應用中醫療法輔助中藥治療，如雙腎敷貼、督灸、藥浴，促進全身血液流通，刺激腎臟細胞發揮作用。
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