_
2月11日上午，內蒙古自治區新冠肺炎疫情防控工作指揮部舉行疫情防控工作醫療救治工作專訪。自治區新冠肺炎疫情防控工作指揮部防控專家組組長、自治區綜合疾病預防控制中心主任王文瑞，自治區新冠肺炎疫情防控工作指揮部醫療救治專家組組長、自治區人民醫院院長孫德俊接受了記者專訪。
記者：就內蒙古自治區新冠肺炎的疫情情況，請您做個介紹。
王文瑞：內蒙古自治區自1月24日確診首例新冠肺炎病例以來，隨後每日均有新增病例報告，截至2月11日9時，全區累計報告確診病例58例，疑似病例11例；分佈於全區11個盟市（除阿拉善盟）30個旗（縣、區）。報告病例中續發病例數累計27例，續發病例的出現及增加主要與家庭聚集性疫情相關聯，自治區報告家庭聚集性疫情共7起，涉及盟市有呼和浩特市、包頭市、赤峰市、通遼市、鄂爾多斯市、呼倫貝爾市和巴彥淖爾市。
記者：目前，我區疫情有什麼特點？
孫德俊：截至2020年2月11日9時,累計確診 58例（包括出院5例），其中重型3例，危重型5例；目前輸入病例31例。目前統計共有7起聚集性疫情，其中最小年齡18歲，最大年齡86歲，其中包括一名孕婦，人群普遍易感，多數患者治療效果較理想，個別患者病情變化快，會有病情在一天內急劇加重的現象，比如目前有2例危重病例已行有創機械通氣，目前有2例重症病例經過系統治療後有所好轉。
記者：目前我區確診病例在逐漸增多，近一週從30例增加至58例，請您從醫療角度分析一下病例出現增多的原因是什麼？
孫德俊：首先我舉一個例子。有一個武漢回來的人員，沒有及時主動報告，先後和父母全家、姑姑全家、大伯全家、弟弟全家、妻子的父母和姐姐家等密切接觸後，弟弟全家又和弟媳家人等多人密切接觸，1周之內相繼有5人患病、多人被隔離。目前已經發現有多起明顯的家庭聚集性病例，都是從武漢等疫區回來人員相繼傳染給多人。因此病例數增加可能意味著居家觀察沒有好好落實相應自我防護措施，沒有進行嚴密的自我隔離，導致和多人密切接觸的現象仍然存在。因此從疫區回來一定要向當地疾控和衛生行政部門主動報告，並做好隔離。我們做得比較好的第一例出院病人，就是從武漢回來直接去當地醫院進行診斷和治療，避免了和其他人的密切接觸。因此一定要做到早發現、早報告、早隔離、早治療，這樣會避免同樣的悲劇重演。當然大家不要恐慌，數字增多的背後有部分是流行病學調查密切追蹤出來的一些無症狀感染者和症狀比較輕的患者。
記者：您剛才的介紹中提到“家庭聚集性病例”，請您介紹幾個典型的案例。
王文瑞：
案例1：包頭市土默特右旗家庭聚集性案例
2020年1月19日，李某從武漢回到包頭市土右旗父母家中，與父母共同居住和生活，未採取有效居家隔離防控措施。2月1日，李某和其母親付某被確診為新冠肺炎，2月2日，李某父親被確診為新冠肺炎。
杜某家住李某父親家樓上，杜某及其家人經常路過李某父親家，且李某父親家有時不關門，路過時存在近距離接觸。後杜某家族在其家及大兒子家進行聚餐，之後杜某、杜某大兒媳、杜某二兒媳、杜某二孫女、杜某二孫女婿、杜某外孫女相繼被確診為新冠肺炎。
案例2:鄂爾多斯市達拉特旗家庭聚集性案例
2020年1月19日，宋某、母親及妻子一起駕車從武漢回到鄂爾多斯達拉特旗，20日到達家中，與父親一同居住。未採取有效居家隔離防控措施。1月29日宋某被確診為新冠肺炎。1月31日母親、妻子被確診為新冠肺炎，2月2日父親也被確診為新冠肺炎。宋某家人有入戶時不關閉戶門（敞開或拉縫）的習慣，並有在樓道內堆放生活垃圾和抽菸交流的習慣。
白某為宋某樓上住戶，有上下樓手摸樓梯扶手和不洗手的習慣，曾與宋某在樓道內交談，且多次經過宋某家。2月1日被確診為新冠肺炎，隨後白某的妻子、外甥女、岳母及嫂子相繼被確診為新冠肺炎。
記者：家庭聚集性疫情的確給整個家庭及社會帶來了很大危害，請就如何做好新冠肺炎的預防談談您的看法。
孫德俊：自治區已經下發了文件，要求從武漢或有病例報告社區居住史的返回或抵達內蒙古的人員採取集中隔離醫學觀察。那麼，對群眾來講，我們建議大家積極配合各項防控措施。從武漢等疫情高發的重點地區返回或來到我區的人員，首先應主動向社區或當地衛生部門報告，然後積極配合進行集中隔離醫學觀察14天，隔離期間不得外出；從其他地區返回或來到我區的人員，也要主動報告，至少要居家隔離觀察14天，無特殊請況不得外出，外出時一定要戴好口罩，少觸摸公共設施，不隨地吐痰。所有家庭要做好消毒，勤通風；所有人員要講衛生、勤洗手，不聚會、不聚餐。家庭成員也要做好個人防護，居家隔離人員要儘量單人單屋，減少與家人共處的時間，並將家庭垃圾嚴密打包不亂扔；外出或去人多的地方一定要戴口罩，做好個人防護；保持樓道清潔，加強消毒。通過做好這些措施，可有效避免病毒感染。
記者：跟從武漢等疫區回來的人密切接觸後，沒有任何臨床表現，比如沒有發熱等呼吸道症狀，老百姓該怎麼辦？需要看醫生嗎？
孫德俊：這種情況也要及時報告，主動看醫生，進行核酸檢測和影像學檢查。我們目前的共識是做胸部CT，有時候胸片反映不出新冠肺炎的全貌。比如有一個家庭聚集性病例，密切接觸者雖然起初無臨床表現，但影像已經有病變，起初核酸檢測陰性，之後反覆採樣檢測後核酸變為陽性。起初確定為臨床診斷病例待核酸複測陽性後變為確診病例，這種情況也要及時主動報告，及早診斷，就會有一個良好的預後。大家不要恐慌，只要做到“四早”，疾病就會得到一個有效的控制，越早報告，越早診斷和治療，預後也越好。
實踐雜誌社融媒體記者 李貴文
閱讀更多 北疆理論風景線 的文章
