有新冠肺炎疑似症状,自行服用感冒药治疗对不对

2020.02.08 观察者网报道 ,2月8日,在北京市疫情防控工作新闻发布会上,北京市疾病预防控制中心副主任庞星火介绍了一例新冠肺炎传播案例,即感染者自行感冒药白加黑后,类似感冒症状消失,未就诊,而病毒传播给家人、同事,而导致11人相继出现感染新冠肺炎。这一病例说明了什么?

如果您出现了新冠肺炎疑似症状,自行服用感冒药或其他药物治疗是不正确的。


有新冠肺炎疑似症状,自行服用感冒药治疗对不对


1.感冒药怎样发挥作用?

普通感冒即急性鼻咽炎,以打喷嚏、鼻塞、流涕等症状为主,咳嗽亦是临床常见症状,可伴或不伴有咽痛、发热或肌肉疼痛等症状。感冒大部分是由病毒引起,鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体,其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。一般无发热及全身症状,或仅有低热。无并发症的普通感冒一般 5~7 天可痊愈。

目前治疗感冒尚无特效的抗病毒药物,因此对于普通感冒临床以对症治疗、缓解感冒症状为主, 建议患儿尽量加强休息,适当补充水分,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。

感冒药一般为复方制剂。一般包括解热镇痛类药物、鼻减充血剂、抗组胺类药、镇咳药、祛痰药。

解热镇痛药主要针对普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状。主要应用品种为对乙酰氨基酚和布洛芬。

鼻减充血剂缓解普通感冒患者鼻塞、流涕以及打喷嚏等症状。一般为伪麻黄碱,起到收缩黏膜血管及选择 性地收缩上呼吸道毛细血 管,消除鼻咽部黏膜充血、 肿胀,从而减轻鼻塞等症状。

抗组胺类药有助于消除或减轻打喷嚏和流涕等症状,一般是氯苯那敏(扑尔敏),其通过阻断组胺受体抑制小血管扩张,降低血管通透性, 有一定程度的抗胆碱作用, 有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状。

镇咳药主要成分为右美沙芬直接抑制延脑咳嗽中枢非依赖性中枢性镇咳药,主要用于干咳,一般治疗剂量不抑制呼吸。


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祛痰药主要使痰液变稀、黏稠度降低而易于咳出。如愈创甘油醚作用是口服后刺激胃黏膜,反射性引起支气管黏膜腺体分泌增加,降低痰液黏稠度。

使用感冒药主要是缓解感冒所引起的头痛、咽痛、肌肉酸痛、鼻塞、打喷嚏、流涕等症状,只是让普通感冒者感觉舒适而已。

2.新冠肺炎怎么回事?自行治疗很危险

新冠肺炎是由2019新型冠状病毒(2019novel coronavirus,2019-nCoV)属于β属的新型冠状病毒,2019年12月以来我国陆续出现该病毒感染引起的以肺部病变为主的新型传染病。临床特征为发热、干咳、气促、外周血白细胞一般不高/降低、胸部X检查显示炎症性改变等。我国已将2019- nCoV感染的肺炎定为法定传染病。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。传染方式一般为直接传播、接触传播及尚待验证的气溶胶传播、粪口传播。人群普遍易感且无特效药。


有新冠肺炎疑似症状,自行服用感冒药治疗对不对

新冠肺炎临床表现症状与普通感冒对于非专业人士不好区分。有人出现发烧、干咳、咽痛等类似感冒症状,就自认为是感冒,自行使用感冒药。虽然缓解发烧咳嗽等症状,可是感冒药不具备抵抗新型冠状病毒作用,病毒依然通过呼吸道飞沫、接触等进行传播。光吃些感冒药后的新冠状病毒感染者自认为“好了”可实际上依然带着病毒到处跑。

出现发热、咽痛等类似感冒症状的患者该怎么办呢?

由于新型冠状病毒普通人群的易感性,如果出现发热、乏力等类感冒症状请不要买感冒药自行治疗。首先戴上口罩到定点的发热门诊就诊,专业医生会根据患者流行学病史、核酸检测、CT影像学检查等进行诊断,判断究竟是新冠状病毒感染还是普通感冒,然后进行规范化治疗。

多地药店停止销售发烧、咳嗽药品说明什么? 2020年2月7日晚,杭州市市场局、医保局紧急发布了《关于暂停全市所有零售药店销售发烧咳嗽药品的紧急通知》(以下简称通知),决定自2020年2月8日起,全市所有零售药店暂停向市民销售治疗发热、咳嗽的药品,有这些症状的市民应尽快到定点医院就诊筛查。(此通知仅用于新型冠状病毒感染的肺炎疫情重大突发公共卫生事件一级响应期间)。

无独有偶,几天前,江苏如东县也要求各零售药店暂停售卖咳嗽、发热、感冒三类药物,同时对三类药品进行盘点和登记,就地封存。并规定对于违规销售上述三类药品的,如东县市监局将根据《药品管理法》等有关法律法规的规定,处以责令改正、警告等处罚;情节严重的,吊销药品经营许可证。对此,官方称,此举是为了将有上述3种症状的疑似患者分流制医院就诊,从而严控疑似新冠病毒感染的肺炎患者。


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在此之前 ,为加强对发热、咳嗽患者的管理,多市已启动“发热药品实名登记”措施。第一个启动该措施的是重庆。然后是河南 ,呼和浩特、湖州、南京、成都、安徽等城市和地区均已实行实体药店购买“退烧药”需要实名登记的规定。从政策轨迹可以看出,在疫情期间,对发烧、咳嗽类药品的管控正在趋严。目的无非促进疑似新冠肺炎者去定点医院进行规范筛查及治疗,切勿自行服用感冒药,掩盖症状,造成疫情的蔓延。当然这些政策仅为抗击疫情特殊时期的应激策略。

隐瞒病史,失去最佳治疗机会。2020年2月7日确诊的河北省邢台市内邱县隐瞒事实病例由于病程长(1月18日发病),隐瞒病史,造成终因新冠肺炎致多脏器衰竭,经抢救无效于2月8日晚8点左右死亡。同时,内丘县公安机关以涉嫌以危险方法危害公共安全罪对该患者立案侦查。忌讳就医,不相信科学是错误的。所以,当前出现发热、干咳等类似感冒症状的朋友,及时到定点发热门诊就医排查,别带着侥幸心理“吃点感冒药算了”。

感冒药对于仅是使类似感冒的症状缓解,而不能抗击病毒,掩盖了症状不去就医,无异于“掩耳盗铃”,恶果是害人害己。切记,感冒药别随意乱吃。

参考文献:

[1]陈新谦、金有豫. 新编药物学(18版).

[2]第五版新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案.


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