昨日很多企业开始复工，生活似乎也逐渐向正常好转，但钟南山领衔的一篇论文却让疫情的阴云不散…在对1099里患者进行研究后发现，新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天，

而就在2月8日，北京中日医院出现一名3次咽拭子检测均为阴性、通过下呼吸道样本才确诊“新冠肺炎”的患者。除北京外，多地也出现了核酸检测假阴性的情况。李文亮医生的第二次核酸检测也为阴性，但患病后23天监测时，又出现了阳性的结果。

但“假阴性”目前还没有得到官方的坐实。北京大学人民医院呼吸科主任高占成表示，任何病毒的核酸检测结果都存在误差可能。监测的结果受很多因素的影响，比如疾病发展的阶段、采样的方式、提取和检验的细节，实验室的环境条件等等。

在细胞中生长的新冠病毒

新冠病毒主要分布在下呼吸道，而咽拭子取样的是上呼吸道的样本（咽喉、扁桃体上的分泌物），下呼吸道的标本更精确，但操作上有难度，也容易导致医护人员感染。另外，护士提取样本时的操作、高负荷下检测员的工作状态，等也会让出错的概率增加。

高占成指出假阴性患者虽然存在，但依然只是个例，原因也不明确，依然需要进行隔离治疗和严格观察。

被证实的24天潜伏期也好，依然存疑的假阴性也罢，从目前各项临床表现来看，这次病毒都比当年的SARS更具隐蔽性和传播力。这种能力从何而来，面对如此狡猾的新冠病毒，我们有可能彻底消灭它么？

新冠肺炎，是病毒亿年进化的典范

病毒变得如此隐匿狡猾，其实是进化的结果。

病毒的结构并不复杂：一个蛋白质外壳，内装有DNA或RNA。这种构造，让它和我们常见的生物形式差异巨大，它既不是生物亦不是非生物，目前不把它归于五界（原核生物、原生生物、真菌、植物和动物）之中。

它没有新陈代谢，自身不具备繁殖能力，只能把自己的遗传片段（DNA或RNA）注入宿主细胞中，利用宿主复制DNA，并制作各种必要“零件”，之后将零件和DNA重新合并成新的病毒颗粒，从宿主细胞中流出，去寻找更多的目标。

之后，这种病毒会通过飞沫、体液等方式传播，去寻找新的宿主来进行复制。

病毒的一生，就是不断感染、复制、传播的过程。

这个过程中有一个缺陷，病毒在复制基因时容易出错，在生产新的病毒时，容易带上宿主的基因，或者把自己的基因留给宿主。

不同的基因混合就容易引发变异，这完全就是一场不知道结果的赌局，有的时候变异会增强病毒的毒性和感染力，但有的时候会把病毒自己带向灭绝，比如1918年的西班牙大流感，在1920年神秘消失。比如2002年的SARS，也在后期不攻自破。

如果去评判一种病毒的成功，通常要从毒性和传播性两个方面下手。

要说传播性，2009年爆发的甲型H1N1流感算是典型，它前后感染了上亿的人数，占到了全球人口的11%-21%。可是，它的毒性非常弱，和普通感冒差不多，死亡率仅有可怜的0.02%。

要说毒性，埃博拉病毒算是一绝，在感染的数小时后就会发病，致死率可高达90%以上，但它必须通过体液和亲密接触才能传播，如果不接触患者的汗液、血液和身体，基本就没有问题。另外由于它的毒性太强，宿主在感染后，可能还没有和其他人接触就倒地身亡，这让埃博拉的传播性大受影响，在爆发后以没有大规模传播开来。

病毒需要在感染尽可能多的人和致死更多的人之间平衡，而此次的新冠病毒，就属于“内外兼修”的类型，可以通过接触、飞沫、粪口，甚至气溶胶等形式传播，有长达24天的潜伏期，它能更好的伪装自己，在潜伏期内去感染更多的人而不发病，同时保证相当的致死率。

新冠病毒似乎掌握了一种精妙的平衡，这也让它注定“名留青史”，成为人类历史上应对的最棘手的病毒之一。

病毒可以被打败，但不能被毁灭

人类对抗病毒的历史也很悠久，早在1020年，萨曼王朝的医学家伊本·西那记述了隔离可阻止传染病的扩大。14世纪，为了抵御黑死病，当时的医生会佩戴一个鸟嘴面具，里面放置有香料和草药，这可以看做最初形态的口罩。17世纪，英国通过油炸动物粪便、鸡蛋、火药等来治疗感冒病毒。

对于病毒的真正突破，出现在宋朝，当时人们就有针对天花的“种痘”方式，也是最早的疫苗方案。

但把这种方式形成方法论的还是英国。1796年，英国医生爱德华·詹纳发现牛奶工很难得天花。他发现挤奶工在挤奶时就通过牛感染了牛痘，痊愈后，对天花也产生了免疫。

通过研究，他发现把含有牛痘的溶液涂在健康人的伤口上，就会产生对天花的抗体。

疫苗的发明改变了人类的被动局面，从1796年来，人类已经发明出数10种疫苗，能够治愈包括狂犬病、伤寒、霍乱、子宫癌、小儿麻痹等等病毒。

但全球人口的爆发、大规模迁徙，也让病毒以更快的方式传播。与此同时，病毒自身也在加速进化和变异，变得越来越狡猾，越来越难以攻克。

疫苗的研发需要时间和临床验证，而等疫苗研发出来后，病毒可能就进化到“2.0版本”，和初代有很大的不同。这也是虽然我们有流感疫苗，但依然无法保证接种疫苗后完全免疫，因为流感病毒的进化太快了。

其实病毒并非一直在扮演死神的角色，病毒不断渗透、混合基因的特性，让它在生物演化史上不可或缺。在哺乳动物的胎生过程里，有一个阻止母体免疫细胞攻击胎儿的重要基因，很可能就是病毒在很早之前所馈赠的“礼物”。

从很大程度上来说，人类的诞生和进化都离不开病毒的功劳，只是科技让我们觉得自己可以无所不胜，面对未知失去了敬畏之心。

从今天返程的各种问题看，我们无法提前预估这场战役会在何时结束，不过随着春节返潮的结束、公众意识的觉醒、个人防护的加强和天气的转暖，确诊和疑似病例会逐步下降，瑞德西韦等药品和相关的疫苗也在紧密的测试和研发中。

或许我们有望在新冠病毒出现显著变异前控制住疫情的发展，最终以惨烈的代价在这场血战中胜出。但我们与病毒共生的命运，不会因为这场胜利发生任何的改变。

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