中耳有積液跟耳聾有關嗎?

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(耳趙問答190827)耳聾這個詞的定義在醫學和民間是不同,醫學上對於聽力檢測低於正常值的情況就稱為耳聾,而民間多認為聽力喪失才是耳聾,所以我在和患者溝通的時候一般是說聽力下降,否則很多輕度聽力下降的患者無法理解為什麼自己日常交流正常還會是耳聾。

中耳有積液時,聲波的傳導會受阻礙,在聽力檢測儀器上就會有顯示。至於中耳積液後聽力下降的程度和積液的範圍有關,患者的主觀感覺和積液持續的時間、年齡有關。幼兒、長期的積液多無明顯主訴,青壯年、短期出現的積液會有明顯不適。

中耳積液所造成的影響,在積液消退後即可消失,這點和內耳功能下降完全不同。


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中耳炎久治不愈就會影響聽力。

(1)聽力下降 急性分泌性中耳炎大多可於感冒後、乘飛機下降或潛水時,出現聽力下降,可有“自聲增強”現象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴重程度常有波動。壓迫耳屏或頭位改變時,聽力可有所改善,中耳積液黏稠時,聽力不會因為頭位的變動而改變。兒童多無聽力下降的主訴,表現為對父母的呼喚不理睬,注意力不集中,或看電視時要求過大的音量。

(2)耳痛 急性分泌性中耳炎時可有輕微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在繼發感染時可出現耳痛。

(3)耳內悶脹感或閉塞感。

(4)耳鳴 一般不重,可為間歇性,當頭部運動、打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。少數分泌性中耳炎患者還可出現耳內流水,但是持續時間甚短,僅為數小時或1天左右。

(5)耳鏡檢查 急性期鼓膜周邊有放射狀血管紋。鼓膜緊張部內陷,表現為光錐縮短、變形或消失;錘骨柄向後、上方移位;錘骨短突外突明顯。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈淡黃、橙紅或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰藍色,不透明。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過鼓膜有時可見到氣泡,咽鼓管吹張後氣泡增多;若鼓室內積液多,則鼓膜外突,鼓膜活動度受限。


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有關係的,中耳有積液後中耳傳聲音的聽骨鏈的傳聲運動和鼓膜的振動都會受到阻礙,造成聽力下降,並且是傳到性的聽力下降,所以聽力水平會下降。建議到醫院去處理。可以到博聆聽覺康復中心檢測聽力水平情況。


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