鍾南山團隊：不排除超級傳播者，個別潛伏期24天

2月9日，中國工程院院士、廣州呼吸健康研究所鍾南山

新冠肺炎死亡率為1.36%

低於SARS和MERS

研究發現，在就診時僅43.8%發燒，但住院後發熱比例達到87.9%。15.7%的患者發生嚴重肺炎。非重症患者23.9%初次就診時影像學正常，重症患者5.2%影像學正常，而腹瀉很少見。新冠肺炎平均潛伏期為3天（最短0天，最長24天），死亡率為1.36%，低於SARS和MERS。

有些患者不一定有肺炎

研究者表示，之所以使用“2019新型冠狀病毒感染的急性呼吸道疾病（2019-nCov ARD）”這一名稱，是因為該名稱可以包括實驗室檢測陽性、有症狀但無明顯影像學表現的患者。這些患者不一定有肺炎。

20.9%的患者在出現病毒性肺炎前或者無病毒性肺炎的前提下，僅存在2019新型冠狀病毒感染。研究者提倡，臨床醫生要在更早期、疾病進展前找出患者，並給予相應的處理。

四分之一沒有武漢接觸史

進一步證實了該病毒可快速地在人與人之間傳播

在確診患者中，僅1.18%有野生動物接觸史，31.3%去過武漢，71.8%的患者接觸過來自武漢的人。

新冠肺炎的平均潛伏期為3天

不排除存在“超級傳播者”

新冠肺炎的平均潛伏期為3天，短於之前報道的5.2天。研究者表示，這有助於指導密切接觸者的隔離時間。研究者指出，以上結果印證了最近的一些報道，如家族聚集性發病、無症狀感染者傳播等，因此，不排除“超級傳播者”的存在。

他們認為，在2019新型冠狀病毒的快速傳播中，除了呼吸道飛沫和直接接觸兩種途徑，還可能存在物媒傳播（fomite transmission），即病毒通過物體媒介傳播，比如觸摸門把手

15%為重症患者

入院時，重症患者佔15.7%。與非重症患者相比，重症患者平均年齡大7歲，基礎疾病合併率更高，但兩組的暴露史無差異。

在治療方面，分別有38.0%、6.1%、57.5%、35.8%的患者接受吸氧、機械通氣、靜脈用抗生素、奧司他韋治療。只有重症患者接受機械通氣治療。

研究者強調，嚴格、及時地進行流行病學評估，對於控制2019新型冠狀病毒快速傳播至關重要。目前需要在開發有效治療藥物上不懈努力。

原標題：《不排除超級傳播者！鍾南山等552家醫院千餘例新冠肺炎患者研究：潛伏期平均僅3天，近六成初診時無發熱，15%為重症患者》

來源：Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China. medRxiv, Posted February 09, 2020. 中國循環雜誌

國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任、中國工程院院士鍾南山9日表示，新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種，它跟SARS冠狀病毒是“平行的”。

近日，廣州成功分離本地被感染病例的新型冠狀病毒毒株，為後續推進新冠肺炎的防控工作奠定了堅實基礎。“根據我們的觀察，發現病毒的傳染性強，但病死率相比其他冠狀病毒並不高。”鍾南山說。

從2月1日開始，廣東新冠肺炎的累計治癒數顯著上升，目前共治癒143例(截至2月9日數據），此外，確診病例的增加率趨緩。鍾南山表示，根據目前觀察的情況，新冠肺炎的病死患者大多為中老年人，病死率雖然比普通流感強，但遠比SARS冠狀病毒、埃博拉病毒或H7N9流感病毒低。

“最關鍵的是什麼？是看我們疾病的增加率。”鍾南山表示，新增的病例若是再有下降，那就表明疫情形勢有好轉。

針對目前廣東仍有部分地方存在談新冠肺炎色變的現象，鍾南山表示，大部分人只要早期發現後，保證充分的休息，並配合進行治療，就不會有問題，“要重視，但是無需恐懼。”

“初步來看，病毒在廣東沒有發生變異，這將進一步加強我省防控的信心，我們更有底氣了！”廣東省疾病預防控制中心主任鄧惠鴻說，該中心對31例標本里面提取的病毒做了全基因組測序，發現跟湖北的病毒株高度同源，意味著病毒尚未出現變異，因此，外防輸入、內防擴散，依然是廣東目前防疫工作應該維持的策略。

據瞭解，由於廣東疫情以輸入性病例為主導，絕大部分患者均為確診病例的密切接觸者，因而廣東的傳染病防控工作採取“圍堵”策略，主要從傳染源的控制、傳播途徑的切斷和易感人群的保護這三個環節去阻斷病毒的傳播。

“我們不能掉以輕心，‘圍堵’策略仍要繼續。”中山大學公共衛生學院（深圳）院長、教授舒躍龍說，廣東未雨綢繆，做好了充足準備，但只要疫情還在，早發現、早隔離就要一直堅持下去；要避免高峰突然出現給我們的醫療資源帶來衝擊，造成短期內醫療資源緊缺。

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