天津多措並舉保障疫情期間慢性病患者用藥

在疫情防控期間，慢性病居民取藥成了一個備受關注的問題，很多市民到了取藥的日子，可又擔心去醫院不安全。記者從天津市衛生健康委瞭解到，長期以來，天津市衛健委將加強基層醫療衛生機構藥品保障作為一項重要的惠民便民服務，持續推進。

天津市衛生健康委基層處處長郭宜鵬介紹，2019年，天津市衛健委開展了“健康天津APP”家庭醫生服務功能建設，實現了“健康天津APP”家醫簽約、預約用藥等便民服務功能需求，居民可通過線上預約，由家醫簽約所在機構提供預約用藥服務。目前，全市267家基層醫療機構均開通了預約用藥服務，對於居民線上申請，經家庭醫生評估後，如符合臨床診療規範且在基層醫療機構服務能力範圍內，可由家醫簽約機構提供預約用藥服務。此外，居民也可到機構現場或通過家醫服務熱線進行預約診療和取藥服務。

疫情防控期間，為保障市民醫療安全和用藥需求，天津市統籌安排基層醫院做好用藥保障，全市已經開展醫療服務的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院將在做好保障醫療安全的前提下，重點開展常見病、慢性病患者的基本醫療服務。在此期間，基層醫療衛生機構要嚴格進行內部消毒、環境衛生工作，嚴防院內感染等影響居民醫療安全的事件發生。

社區衛生服務中心為居民測量體溫

郭宜鵬表示，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院作為基層醫療衛生機構，在疫情防控中發揮著社區綜合防控的中堅作用。一是在各區衛生健康委指導下，開展預檢分診工作。基層醫療衛生機構根據患者症狀體徵和流行病學史，按照《天津市基層醫療衛生機構對防控新型冠狀病毒肺炎的接診流程》，嚴格落實“六步工作法”，確保早期發現、早期隔離、早期防護、早期轉診。二是在區疾控中心和其他專業機構指導下，基層醫療衛生機構要進行發熱患者的發現、登記、相關信息報告和處理工作。積極配合做好城市社區和鄉村的篩查、醫學追蹤，督促來自疫情發生地區的人員居家醫學觀察14天，監測其健康狀況，發生異常情況及時報告。對轄區確診病例和疑似病例開展病例流行病學調查，對確診病例的密切接觸者開展排查並實施居家或集中醫學觀察，每日隨訪密切接觸者健康狀況，指導觀察對象監測自身情況變化。三是做好疫情防控期間藥品供應工作，對於納入慢性病管理的簽約居民，高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中用藥要按計劃予全面、足量保障。為減少患者就醫頻次，降低到醫院的感染風險，基層醫療衛生機構推行長期處方服務，對於經家庭醫生評估後適宜開具長期處方的慢性病患者，最長可提供2個月的長期處方，同時提供簡化代取藥手續、預約用藥等便民服務。四是發揮家庭簽約醫生密切聯繫居民的作用，結合家醫簽約服務、健康管理等開展有針對性地開展新型冠狀病毒感染等傳染病防控知識宣傳。通過發佈健康提示和就醫指南等多種形式，科學指導公眾正確認識和預防疾病。

社區衛生服務中心做足藥品供應保障

在河西區陳塘莊街社區衛生服務中心，一位做過心臟支架的老年患者拿到了需要的各種藥物。老人說：“取藥挺方便的，和平時一樣。”河西區陳塘莊街社區衛生服務中心主任張榮惠介紹，為確保落實轄區患者的慢病用藥保障，該中心全科門診提前於正月初三恢復了正常開診，目前，每天取藥的市民為400-500人，該中心已經做足了藥品儲備。

據悉，對於一些患者需要、但是暫時沒有儲備到的藥品，或者電話預約取藥的患者，該社區服務中心將把需求記錄下來，上報到採購平臺，待藥品到貨，及時通知患者過來領取。

除了社區衛生服務中心可以正常取藥，天津市各大三甲醫院也開通了網上問診、免費郵寄藥品的服務。在天津市中醫院研究院附屬醫院，這裡的腎病科主任醫生徐英正在為河北唐山的一位腎病綜合徵的病人進行遠程診療，這位患者已經來這家醫院看病三四個月了，按照正常情況，他年後就應該來醫院複診拿藥了，而為了讓患者減少來院次數，徐英主任通過網絡視頻方式進行問診，得知患者病情穩定，徐英主任為他開了藥，並將通過快遞將藥品郵寄到患者家中。這兩天，徐英主任已經在網上接診了10餘名患者了。

遠程就醫讓患者不用到醫院就能解決問題

據瞭解，該醫院開通了智醫“APP”網上診療功能，讓患者足不出戶就可以享受醫生的複診開藥，方便了患者就醫，減少了交叉感染的可能。

另外，一些尚未開展網上診療的醫院，醫院也通過長期處方，電話預約方式等方式，解決市民取藥問題。天津市環湖醫院副院長孫志明表示，作為腦系專科醫院，該院每年有10餘萬隨訪的病人來開藥和檢查，以往每天約有500-800人到醫院來開藥，目前，按照衛健委的統一部署，醫院已經為部分門診患者開具最長2個月長期處方，醫保按規定報銷。患者也可以通過電話預約取藥，醫院也將通過快遞的方式寄到患者家裡，減少病人到醫院次數。該醫院正在抓緊“智慧門診”的建設，該系統建成後，慢病病人可以不到醫院來，在網上完成開藥取藥。

審核：陳會揚 閆龑 曹政

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