韋如傑
急性心肌梗死是急性心肌缺血性壞死，大多是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血所致。
本疾病在歐美國家更為常見，據統計在美國每年約有150萬人發生急性心肌梗死，約有45萬人發生再次心肌梗死。近年來我國發病率也在逐步提高。
本疾病的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化。
絕大多數的急性心肌梗死是由於不穩定的粥樣斑塊潰破，繼而出血和管腔內血栓形成，而使管腔閉塞。少數情況下粥樣斑塊內出血或血管持續痙攣，也可是冠狀動脈完全閉塞。
那麼，容易引發斑塊破裂出血、血栓形成，繼而管腔閉塞的誘因有哪些呢？
上午6時至12時交感神經活性相對較高，機體的應激反應性增強，心肌收縮力、心率、血壓都相對高於其他時間段，這時的冠狀動脈張力也是比較高，所以說在這段時間內更容易誘發疾病。
大量脂肪飲食後血脂會增高，血液黏稠度增加，更有利於血栓的形成。
重體力活動、過於激動、血壓驟升等等因素均會導致左心室的負荷明顯加重，心排血量下降或左心收縮期延長，心肌耗能增加，容易心肌急性缺血。
休克、脫水、出血、手術、嚴重心律失常等均可致心排血量驟降，冠狀動脈灌注量銳減，心肌急性缺血缺氧。
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小小西西瓜
上週，我也去看了一位患者，30來歲，家屬發現是時候，全身已經冰冷僵硬，都不知道什麼時間去世的。
雖然到醫院，還進行了搶救，但這種搶救沒有任何意義，猝死搶救黃金4分鐘，可能才能救活，這人都冰涼僵硬了，不可能救活。
近年來我們總能聽到很多年輕人心梗猝死，有歌手、有作家、有醫生、有演員、有導演、有CEO，很多行業，但這些人身體有一個共性，那就是壓力大，勞累。
很多年輕，為了工作，為了生活，為了事業，不得不拼搏，奮鬥。沒錯年輕人應該努力，但同時也應該勞逸結合。工作壓力大，不得不加班，熬夜成了家常便飯。研究顯示每天睡眠不足4小時，死亡率高180%；每天睡眠不足4小時，衰老快3倍。睡眠不好會引起車禍，會影響第二天工作學習。如果您的工作是和人命打交道，那睡眠不好會殺人，比如醫生，護士，司機，調度員，等等。睡不夠，有這麼多壞處，甚者危險，為啥還有那麼多人不能早睡早起呢？當然對於那些長期失眠的人，一定要找醫生看，正規治療保證睡眠。
不健康的生活態度，孤獨、不樂觀、不陽光等等本身就是一種壓力，長期的不釋放就會導致身心不健康，為猝死埋下一顆炸彈。
死就是因為某種潛在的疾病，而導致的始料不及的，沒有預測的死亡。絕大部分的猝死患者是死於心臟停搏，而心臟停搏的發病率非常高，美國心臟協會2013年6月在《循環》雜誌網站上發表的徒手心肺復甦共識指出：心臟停搏是美國最致命的公共衛生問題之一，它導致的死亡超過大腸癌、乳腺癌、前列腺癌、流感、肺炎、車禍、HIV、槍支案件和家庭火災致死人數的總和。
心源性猝死佔到猝死的絕大部分，而在心源性猝死中，急性心肌梗死是最主要的原因。
年輕人急性心肌梗死猝死，如果沒有明確的遺傳原因，那麼大部分都是生活方式不健康導致的，除了上述熬夜和壓力大外，生活上還有很多不健康的因素會增加心肌梗死的發生比例。
比如長期抽菸酗酒，久坐不運動，肥胖，不健康飲食，這些因素都會增加心血管狹窄風險，增加心肌梗死風險，增加猝死風險。
年輕人，拼搏奮鬥沒有錯，但是在拼搏的同時，花一點時間運動，花一點時間減肥，花一點時間好好休息，花一點時間釋放壓力，花一點時間懂得怎麼才是健康飲食。
只有花一點時間把身體搞好了，拼搏奮鬥才有意義。要不然賺了錢，也沒時間花……
心血管王醫生
促發急性心肌梗塞的因素主要有以下幾種：
(1)過勞：工作過累、體力勞累、搬抬重物等，均可加重心臟負擔，使心肌需氧量猛增。由於冠心病病人的冠狀動脈已發生硬化，管腔狹窄，不能充分擴張以增加心肌灌注，便造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可誘發冠脈痙攣，，進一步加重心肌缺血缺氧，嚴重時促使急性心肌梗塞發生。
(2)精神情緒：世界著名長壽學者胡夫蘭德曾指出，“一切對人不利的影響中，最能使人短命夭亡的要算是不好的情緒和惡劣的心境。”這和我國俗話所說的“氣死人”是相類似的。我們不僅常在影視節目中看到有些人因情緒過分激動突發心肌梗塞而雙手緊捂胸口，猝然倒下的場面，而且在現實生活中也大有人在，如有人在玩麻將時因過分重視輸贏，心情過於緊張而誘發心肌梗塞。可見情緒和心臟有極其密切關係。冠狀動脈平滑肌對情緒反應非常敏感，當情緒激動時，交感神經興奮，兒茶酚胺（一種收縮血管的物質）升高，使冠狀動脈痙攣，心肌供血減少，因而發生心痛甚至心肌梗塞。
(3)飲食：冠心病病人飽餐、大量飲酒、進食高脂肪餐等，均有發生急性心肌梗塞的危險，尤其多見於老年病人。進食大量高熱量高脂肪食物後，血脂濃度突然升高，血液粘滯度增加，從而增強了狹窄處血小板的粘附和聚集，促使血栓形成，最終導致了急性心肌梗塞。
(4) 便秘：在老年人中，因便秘用力屏氣而致心肌梗塞者並非少見，這也是再梗塞的一個常見原因。所以，有冠心病的老年人應注意養成定時排便的習慣，必要時採取一些潤腸通便的措施。
(5)其它：感冒、大出血、大手術、腹瀉、寒冷刺激等，在一定條件下均可能促發急性心肌梗塞。如手術中麻醉造成的低血壓，嚴重應激狀態下神經內分泌失衡，免疫介質的釋放等，使手術前後任何時刻均可能發生急性心肌梗塞。臨床上甚至可以見到因急性闌尾炎手術而發生此病的病例。
心臟衛士
去年年初，年僅34歲的歌手覃楨因心肌梗塞離開了這個世界，根據後續報道的原因竟然是因為過度勞累而引發心肌梗塞，不得不說這個消息真讓人唏噓不已，但這無疑又是一個警鐘在敲響我們，現在因心肌梗死而去世的年輕人越來越多了。那麼究竟有哪些因素會誘發年輕人得心肌梗死呢？
第一、過度疲勞
過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續緊張勞累等，都可使心臟負擔加重，心肌需氧量突然增加，導致急性心肌梗死。
第二、寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死，冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。
第三、吸菸、大量飲酒
吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死，這是年輕人出現心肌梗死最常見的誘發因素。
第四、熬夜
現代人熬夜已經習以為常，殊不知熬夜是誘發心梗的原因之一，熬夜會破壞神經功能紊亂，增加交感神經系統活性，增加心肌耗氧，從而誘發心肌梗死。
如果您有過度勞累、大量吸菸飲酒、熬夜的行為，那麼就可能會導致心肌梗死的發作。因此我們要有一個好的作息習慣，這樣才能遠離心肌梗死這種可怕的疾病。
指導專家：喬貴賓，教授，主任醫師，博士生導師，廣東省人民醫院胸外科主任。
醫聯媒體
年輕人得心肌梗死最重要的原因就是經常掛水，貪吃和抽菸喝酒！
經常掛水是誘因，因為掛水容易在扎的血管處形成血小板聚集，形成小顆粒血栓。
貪吃會造成血脂濃度增高，血液毒素大量增加，這些血脂和毒素就有可能在小顆粒血栓上聚集，形成大顆粒血栓。
經常吸菸喝酒會使得血管柔性降低。
於是，當血栓經過冠狀動脈血管引起心臟血管堵塞時，血壓會短時間迅速上升，一旦引爆血管，又會立刻形成新的血栓，即刻造成大面積心肌梗死！
所以，不要輕易掛水，少吃油膩食物，減少惡習，減輕對血管的惡意傷害，平時多注意毒素的排出，是年輕人必須重視的事情。
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昶健六八健生法
急性心肌梗塞有兩方面的原因:1，血管粥樣硬化導致血管狹窄。2，血管本身由於缺乏營養導致血管變脆，失去彈性，容易感染，發生炎症性破損。第二點尤其關鍵，破損處被血小板包裹，聚集成團後脫落，隨血液流走，到血管狹窄處形成堵塞。導致心梗，腦梗，猝死。防止心梗，腦梗的最簡單有效的辦法就是補充營養還血管健康。防止血管炎症產生。血管健康與否不用檢查，直接看皮膚就可以了，凡是皮膚健康，潤澤，飽滿有彈性，血管也就健康，二者是相通的。所以補充營養元素，包括維生素和微量元素，蛋白質。恢復血管的營養供應，大概率的可以減少猝死的可能性。
弘褘
確診是心肌梗死嗎？是屍體解剖判斷出來的還是做了冠脈造影明確心臟血管有問題？或只是根據驗血報告和心電圖提示判斷為心梗的？心肌梗死和心肌炎雖然最終都會導致死亡，但發病機制完全不一樣。既然題主已經說是心肌梗死了，那就按照心梗來說。誘發心梗的因素網上一大堆，但都是套話，從臨床角度看，年輕人心梗和兩點有關，一個是吸菸，另一個就是肥胖。心梗發病得有病理基礎，就是心臟大血管明顯狹窄或者冠脈顯著慢血流，這個都要靠冠脈造影確診。目前年輕人心梗發病率有所上升，但總體上心梗發生率還是低的。
其實大多數人想了解的是平時身體挺健康，怎麼就突然死亡了？對於一般人來講，尤其是年輕人，冠心病概率還是很小的，猝死的主要原因其實是心肌炎及惡性心律失常。
一般得心肌炎前一兩週會有上呼吸道感染的症狀，這段時間如果還加班，熬夜，就容易導致感染累及心肌細胞，同樣的也可以表現為心肌酶上升及心電圖的改變。去年一個31歲的男性朋友，不抽菸，也不是特別肥胖，因為胸痛去醫院就診，肌鈣蛋白大於50，心電圖胸前導聯廣泛抬高。心電圖發給我之後我考慮是心肌梗死，讓他趕緊住院做急診造影，結果心臟血管沒有問題。所以說心肌炎的心電圖也可以表現為心肌梗死，但是不是他這樣就沒有生命危險呢？答案是否定的，他住院期間每天請假回家，還說對方醫院醫生怎麼那麼煩，我對他的建議也是要住院觀察，因為一般心肌炎是不會有任何後遺症，但如果繼續勞累，熬夜，或者做劇烈體力活動就有可能會導致不可逆的心力衰竭或者惡性心律失常，這種情況就算在院內搶救及時的情況下死亡率也是很高的，就不要提在院外等120來了。
總結一下，心梗多見於老年人，男性吸菸的除外。心肌炎多見於年輕人及青少年，一般只要好好休息，多吃高熱量的東西，留院觀察，度過急性期，很少會有後遺症。只有極少部分會進展成為爆發性心肌炎，死亡率很高。
心臟疾病表現都大同小異，但原因太多，有問題不要相信自己判斷，到醫院點餐式做檢查，是對自己生命不負責。
外高橋取暖器
什麼因素？肯定之前身體的冠狀動脈處有斑塊堆積(冠心病)，由於情緒激動而使斑塊(小的)鬆動後隨血液流向心臟而堵在血管某處造成的。人在查出動脈處有斑塊堆積時，是可以(干預)調理好的，可又有幾個人會去做呢，大部分都是採取“亡羊補牢”辦法。
星空22915564
不喝水 易怒 不好好休息 大魚大肉 心血管痙攣 高血壓 吸菸 導致心梗發生
量衡視頻
過了40歲了身體就開始走下坡路，慢慢各樣疾病找上門，一定要小心，心肌梗塞了，因為心肌梗塞發病很急，可能在短短的十幾分鍾就要了你的命，近些年心梗越來越趨向年輕化，所以不管是老年人還是年輕人都要做好預防心梗的工作，那麼心肌梗塞到底是什麼樣的一種疾病呢？
心肌梗塞在臨床上又被稱為心肌梗死，它是一種發生在冠狀動脈的病變。由於冠狀動脈供血急劇的變少，導致心肌嚴重的缺血而致死。
那麼常見的心肌梗塞的誘因有哪些呢？
1、太冷
突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。
2、過度的勞累
工作過累、重體力勞動等均可加重心臟負擔，使心肌耗氧量猛增。由於冠心病患者的冠狀動脈因發生粥樣硬化而管腔狹窄，不能充分擴張以增加心肌灌注，便造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可誘發冠脈痙攣，使心肌缺血進一步加重，嚴重時可促發急性心肌梗死。
3、情緒
有不少的心肌梗塞患者發病的原因多數跟情緒有很大的關係，由於生活中一些原因經常讓自己過於激動、緊張、憤怒、情緒，就容易讓自己受到自己引發心肌梗塞。
4、便秘
在老年人中便秘是比較常見的，由於在便秘的時候都說老年人需要用力屏氣，就容易發生心肌梗塞的發生，因此老年人要特別注意在平時要多攝入一些瓜果蔬菜，保持大便的通暢，避免便秘的發生
5、口味很重
現在的人飲食習慣發生了改變，很多人都很喜歡吃重口味的食物，辣子雞，水煮肉片，糖醋里脊等等，這些大家常見的，常吃的食物，其實他們所放的調料的含量都是相對比較多的，常吃就可能導致三高的出現，三高人群再不注意，出現血壓突升的情況就會誘發心梗。
那該如何預防心肌梗塞的發生呢？
1、降三高
患有高血壓、高血糖、高血脂的中老年人需要積極治療，因為三高患者十分容易誘發心肌梗塞。除了吃藥外，日常飲食需要合理控制，我們可以多吃一點含硒的食物，如大蒜。但是食物中的硒不容易被人體吸收，我們可以喝一點蒿坪毛尖，蒿坪毛尖是綠茶，因為綠茶中的茶多酚，特別是兒茶素有很強的降脂和保護毛細血管的作用。
另外比普通綠茶蒿坪毛尖來自富硒地區安康紫陽，硒元素含量非常高，硒元素被稱為“心腦血管保護神”不少研究證明補硒對預防心腦血管疾病、高血壓、動脈硬化等都有較好的作用
2、不要勞累、熬夜
在生活中、工作中不要過度的操勞。經常熬夜加班是患上心肌梗塞的重要因素之一。所以心肌梗塞的預防就應該從生活作息規律化開始，保證擁有充足的睡眠時間
3、不要劇烈運動
大家需要注意的是運動雖然有利於身體健康，但是有心血管病史的朋友要注意儘量在一天中較溫暖的時間段內進行運動，如下午。大家要注意控制自己的運動量和運動時間，不能進行比較劇烈的運動.
4、瞭解心機梗塞早期症狀
儘早識別心肌梗塞的症狀十分重要，雖然這種疾病的發病突然，但是約有一半以上的病人在發病前幾天或者前幾周都會出現明顯的前兆，瞭解心肌梗塞的相關知識，可以判斷是否出現了這種疾病，預防心肌梗塞的發生和發展。
如果有明顯的心絞痛、在睡眠過程中胸口悶痛、活動之後有呼吸困難、氣短心悸等症狀出現，很有可能就是心肌梗塞的前期表現
