有人說有脂肪肝的人,患2型糖尿病概率高,為啥?

戴褀


肝臟的健康和二型糖尿病的確息息相關,肝臟是合成糖原和分解糖原的重要場所,也可以說是一個“糖類加工廠”,既然糖尿病和葡萄糖之間也有密切關係,那自然和肝臟也有重要關聯。二型糖尿病可以說有很大一部分都和肝功下降有關,我們的血糖並不僅僅是依靠胰島素一種激素來調節,胰島素是唯一能降糖的激素,但不是唯一能調節血糖的激素,肝臟可以感知我們血糖的變化,如果它認為血糖偏低,它就會分解自己儲存的肝糖原,把它們轉化為葡萄糖提供能量,升高血糖,如果胰島素、肝臟對血糖的敏感度降低時,即便血糖已經較高,肝臟任然會認為我們需求葡萄糖,從而源源不斷分解糖原釋放葡萄糖,則很容易讓血糖維持在較高的狀態。

患脂肪肝的患者,肝臟中堆積的脂肪較多,這些脂肪緊貼肝臟,同時也會讓肝臟功能下降,並且長期如此可導致肝臟細胞脂肪化、甚至纖維化,嚴重影響肝臟功能,所以,有脂肪肝的患者肝功較低,對體內糖分掌控能力也會下降,糖代謝紊亂,這樣的糖尿病經常在臨床上稱為“肝源性糖尿病”。

同時,肝臟也是合成脂肪、運輸脂肪、加工脂肪的要塞,如果我們攝入的葡萄糖過多,肝臟會把血液中多出的葡萄糖轉化為脂肪酸,以脂肪的形式儲存起來(這也是為什麼糖分攝入過多也會導致肥胖的原因)。肝臟製作的脂肪酸、膽固醇等成分會隨著血液傳到全身各處,少部分會被利用,大部分稱為脂肪儲存起來。脂肪肝患者約有20%是肥胖或糖尿病患者,肥胖患者的細胞肥大,數量較多,而每個細胞需求胰島素的作用,長久下來會增加胰島素負擔,胰島細胞容易受損,胰島素抵抗也會增加,最終誘發糖尿病。

另外,肝臟也是代謝中心,它能夠合成胰島分泌的胰島素所需的蛋白質(氨基酸由肝臟提供),如果此時肝功能較低的話,胰島素的效率也會下降,對血糖也會有影響。糖尿病也絕不是單純的代謝疾病,它一般都伴隨著三高、肥胖、高尿酸、痛風等問題,這些疾病中也無一不和肝臟是有關聯的,比如高血脂,高尿酸,其中的內源性膽固醇分泌、內源性嘌呤合成都是肝臟的本職工作,如果不保護好我們的肝臟,不僅很可能誘發多種代謝疾病,也可能會增加糖尿病併發症的幾率。

為了保護好肝臟,我們可以定期體檢、檢測血常規水平;另外避免熬夜、大量酗酒、吸菸等對肝臟不利的生活習慣;不亂服藥,不吃過期、變質、腐壞、黴變的食物,肝臟是最大的解毒器官,這些對人體不利的食物都是由肝臟一手擋下;保持充足的睡眠時間,休息時血液迴流到肝臟,能濡養肝臟,為肝臟提供更好的工作動力;食物多樣化,肝臟喜愛維生素A、維生素B族,優質蛋白等成分,它們能維養肝臟,修復肝臟粘膜,加速肝臟恢復;飲食不暴飲暴食,不攝入過多糖分、過多高油高脂食物,這些都會給肝臟造成負擔,也更容易誘發脂肪肝。


只有營養師知道


在臨床工作中,經常碰到這樣的患者:既有脂肪肝,又有糖尿病。有的患者,是因為脂肪肝在消化科或肝病科就診,之後發現還有糖尿病的;而有的患者,是因為糖尿病在內分泌科就診。做檢查發現有脂肪肝的。



因此,說有脂肪肝的人患2型糖尿病的概率高,是站在脂肪肝的角度來看問題的。其實,兩者的關係非常密切,存在相互影響,常合併出現,原因各不同。

糖尿病是一種複雜的代謝紊亂綜合症,很多因素和糖尿病的發病有關,比如遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染、氧自由基、精神因素等,各種因素都可作用於機體,導致胰島功能減退和胰島素抵抗。

胰島功能減退和胰島素抵抗,進而會導致人體內的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質的代謝紊亂。

這些代謝紊亂的後果,就是出現以高血糖為主要特徵,同時伴有多尿、多飲、多食,但反而越來越消瘦的表現,稱為“三多一少”症狀,但也有很多人得了糖尿病依然肥胖的。



如果血糖控制不好,還會進一步引起各種併發症,導致腎、眼、足等部位的血管病變,出現腎功能損害、致盲和糖尿病足等令人痛苦的併發症。

說了這麼多,為什麼說脂肪肝患者得2型糖尿病的概率高呢?一方面,兩種疾病同屬於代謝紊亂,另一方面跟兩種疾病共同的飲食方式有關。

我們知道,2型糖尿病佔全部糖尿病的95%,剩下的是1型糖尿病、妊娠期糖尿病以及其他特殊類型的糖尿病。

肝臟本身是參與蛋白質、脂肪、糖代謝的,當脂肪肝導致慢性肝炎或肝硬化的時候,很容易引起糖代謝紊亂,這種繼發於肝實質損害的糖尿病,成為肝源性糖尿病。

在正常的情況下,肝臟在糖異生和糖原的合成、儲存、釋放等方面起著重要的調節作用,是糖類代謝的主要場所,能夠維持血糖的穩定。

當肝功能減退的時候,除了直接引起是糖代謝障礙之外,還可因為部分參與糖代謝的激素。如胰島素、胰升血糖素、生長素等分泌後,直接經門靜脈進入肝臟,而肝臟是這些激素作用的靶器官。肝功能不好,不能很好的處理這些激素,導致這些激素的水平出現異常,從而影響血糖的水平。



肝炎併發糖尿病的發病率,約為5%~10%;而肝硬化引起糖尿病的發病率,可高達30%~40%。

從以上這點可以看出,在脂肪肝沒有發展到肝炎,以至於導致肝硬化的時候,併發糖尿病可能性不高。而一旦發生反覆發生肝炎,甚至肝炎反覆發作最終引起肝硬化,則發生2型糖尿病的概率是更高了。

脂肪肝和糖尿病兩種疾病之間關係的分析,可以看出脂肪肝患者要預防糖尿病,首先得處理自己的問題,比如說減輕體重、控制飲食、加強運動,才能減少肝臟的脂肪浸潤,並進而減少由於脂肪浸潤導致的肝炎發作。

而一旦兩種情況都發生,則需要同時治療。不但要制定控制體重的目標,還要制定控制血糖的目標。在營養方面,脂肪肝更強調增加蛋白質和減少脂類攝入;而糖尿病則要限制高糖飲食。

龍醫生的溫馨提醒

脂肪肝和糖尿病,都是代謝功能紊亂性的疾病,代謝綜合徵的患者,通常兩者同時會發生,那就不是脂肪肝引起糖尿病的問題。當只有脂肪肝或者糖尿病的時候,要注意預防另一種疾病。一旦都發生了,則需要飲食、營養、運動等各方面的綜合調理。




龍大夫的肝病課堂


基礎性疾病多的人群,這些基礎性疾病會降低人體抵抗力。肝是排毒代謝器官,脂肪肝讓藥物及身體毒素代謝出現障礙,垃圾、毒素無法及時代謝出去,自然 堆積人體,成為健康隱患;糖尿病人,更易引發多種併發症,本身自愈能力受到疾病影響……所以,有這些基礎問題的人群,在外界風平浪靜的時候,都不能很好的維持機體代謝,更何況在病毒肆虐的時候,無疑讓身體更是雪上加霜,所以風險更大!


夢在指尖遊走


肝臟是調節血糖最重要的器官,患脂肪肝的人機體代謝將不能調節發放自如,代謝出現問題也就不新鮮了。2型糖尿病不是激素出現毛病,而是肝臟有了問題。單食胰島素不是什麼好的治療方法,甚至會越治越嚴重!曉行星祝您健康!


曉行星


代謝異常!形成胰島抵抗,就是糖尿病。


都市生活天天薦


脂肪肝高的說明肝臟不健康了會影響其他器官,內分泌紊亂,所以患糖尿病的機率會增加。


xiangtao12345


相信科學錯不了。


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問醫生,不要道聽途說


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毒素的積累會慢慢加重


健康用戶



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