WHO突发事件负责人:阻击冠病毒爆发为时不晚

WHO突发公共卫生事件负责人迈克·瑞安博士在接受采访时表示“目前仍有理由和信心相信不断加剧的中国冠状病毒疫情能够得到控制。他认为一些证据显示,这种病毒传染没有像人们所担忧的那样会迅速蔓延。”

他还淡化了有关感染者在出现症状之前就具有传染性的说法,认为如果这种现象属实,那么控制这次疫情会变得异常困难和复杂化。

瑞安博士指出:在疫情得到控制之前,应当不遗余力地继续做好准备。WHO上周四宣布了此次冠状病毒疫情为全球公共卫生紧急状况。希望那些尚未做好准备的国家和地区必须防患于未然,与此同时,全球共享疫情相关数据和信息。

中国为世界争取了宝贵时间

中国为遏制病毒传播做出了巨大努力,为世界其他国家争取了“宝贵的准备时间”,为应对可能到来的疫情做好充分准备。他认为全世界应当感谢中国政府所做出的努力和争取的时间。

瑞安博士强调“这并非表明中国政府无法战胜这种疾病,或者其他国家无法战胜它。有足够的科学证据表明,这种病毒仍然是可控的。”

例如中国通报的一些数据提示病毒进入一个家庭的传播速度,表明二次感染率并不高。

目前还没有很多关于医护人员被动感染的报告,而在SARS和MERS疫情爆发时,90%以上的感染者为医护人员。

与此同时,在其他20多个国家和地区也确诊了来自中国的游客或从中国返回的人的确诊病例,但并未造成更大范围的传播,比如当地社区居民和公共场所等。

病例数仍在大幅增长

尽管新增确诊病例数仍在大幅增长,中国周六报告了3235例新病例(2月4日)和64例新增死亡患者。如果不是中国政府和医疗机构及时检测和救治,这些数字可能还会更高。

瑞安博士认为:未得到及时检测不是因为试剂供应短缺,目前中国医疗机构已获得了足够试剂供应,主要是需要检测的绝对数量(患者人数)。

有明显迹象表明,疾病数量仍在不断增加。但也存在一些相互矛盾的数据,与目前估计的R0值不完全相符。

R0值是指一种疾病的再生数,每个感染者继续感染其他人的平均数。到目前为止,大多数研究预估本次疫情的R0值在2到2.5之间,高于季节性流感的R0值(流感的R0值约为1.3),但比SARS低,SARS的R0值在2到5之间。

此时讨论疫情大流行为时过早

瑞安并没有明确表示WHO在什么情况下宣布这次疫情为大流行(大流行指一场可能在全球蔓延的疫情)。他认为现在讨论会扰乱人心,而且为时过早,而且会失去工作重心。目前的工作重点必须高度集中遏制疫情扩散和减缓疾病。

截至到上周六,全球有超过1.2万例确诊病例(今天是2.3万),除了133例在中国以外,其余均在中国大陆。除中国之外,有23多个国家确诊病例。美国已经报告了11例,其中2例发生在美国本土,出现了家庭成员传染。

美国政府于上周五宣布此次疫情为突发公共卫生事件,称暂停过去14天内在中国的中国公民入境,并隔离从中国返回的美国人。上周四,美国国务院也告知美国人暂时不要前往中国。

瑞安指出:目前大部分死亡病例仍然是在中国。大部分死亡病例为40岁以上患者,多数是男性,约1/3的患者有既往疾病史。

关注无症状的传播可能性

针对这次疫情爆发,有些报告称感染者可能在出现症状前传播病毒。如果确实如此,那么隔离措施的效果可能不如2003年SARS爆发时那么有效。值得注意!

上周在《新英格兰医学杂志》发表了一篇案例报告认为,在德国确诊的一组病例中出现了所谓“无症状患者的传播现象”。

但是,瑞恩博士强调WHO获得的数据表明,被贴上“无症状”患者实际上已经有一些轻微症状。从临床数据看,那些有症状、身体不适的感染者仍是主要传染源,他们通过人与人之间接触把病毒传染给他人。

瑞恩坦承他对疫情爆发速度之快感到惊讶。去年12月31日,中国向WHO发出过预告,称一种新型病毒正在中国中部城市武汉引发特殊性肺炎。1月7日,中国科学家即宣布分离出一种新型冠状病毒的基因组序列。

这次疫情爆发后确诊病例总数(一个月内)已超过了2002-2003年SARS爆发的确诊病例总数。

瑞恩认为一种新型疾病出现,发展速度如此之快,并不常见。如果科学家对病毒基因序列的研究报告准确无误,而且疫情始于11月底或12月初某个时间,那么,疫情仍然会播散,短时间内还会有更多人被感染。但是并不是不可控的。

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