肛腸科林醫生

冠心病可以叫心臟病，心臟病卻不一定是冠心病。

一、心臟病是一個籠統的概念，是一類常見循環系統疾病，主要包括兩大類，1、先天性心臟病，是由寶寶還在媽媽肚子裡時就有的，可以累及心臟各組織，常見的有房缺、室缺、動脈導管未閉、法洛四聯症等。2、後天性心臟病，是由於心臟受到外來過者自身內在因素作用而引起的疾病，冠心病就是其中最常見的一種，其次是風溼性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、內分泌性心臟病等。

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全科鮮醫生

如果確診了冠心病，還有恢復的希望嗎？ 不是醫學專業類的人大多數分不清關冠心病和心臟病的區別，下面我就具體解釋一下。

1.先回答第一個問題，冠心病和心臟病一樣嗎？

二者不完全一樣，但是又有重疊。 心臟病是一種循環系統疾病，可表現為胸痛，咳嗽，咯血，呼吸困難，心絞痛，心悸等。心臟病又可分為先天性心臟病和後天性心臟病。 ① 先天性心臟病是指胎兒還在母體的時候，由於各種因素而導致的胎兒心臟發育異常。 ② 後天性心臟病的致病原因很多，有感染性心臟病，內分泌性心臟病，風溼性心臟病等，其中當然還包括冠心病。 ③ 冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其與心臟病的區別就在一個“冠”字。這個“冠”是指給心臟供血的冠狀動脈，如果這些動脈發生了一些病變，造成動脈血管變得狹窄甚至是阻塞，那麼就會造成我們身體的發動機——“心臟”的缺血和缺氧。缺氧的結果就是心肌細胞的壞死，而且這種壞死還是不可逆的。 所以，由上可知冠心病是心臟病的一種，心臟病包括冠心病。

2.再回答第二個問題，如果確診了冠心病，還有恢復的希望嗎？

冠心病是一種各種危險因素長期的作用結果，比如慢性病高血壓，高血糖和高血脂，長期吸菸和酗酒，這些危險因素長期作用於身體，就會導致冠狀動脈內出現斑塊，血栓等，造成原本暢通無阻的冠狀動脈血管狹窄甚至是阻塞，進而冠狀動脈粥樣硬化而出現冠心病。可能說這些大家並不是太理解，就拿我們的燒水壺裡的水垢吧，有點經驗的人都知道它是很難再扣掉的，更何況是我們無法觸及的冠狀動脈呢？

所以冠心病是很難恢復的，以目前的醫療水平只能做到緩解。如果是早期冠心病控制的比較好的話，對基本生活是沒有多大影響的，但是具體還是要看冠心病的嚴重程度。

3.如何緩解和控制冠心病？

冠心病是各種危險因素長期作用的結果，所以冠心病的治療和控制是一個長期過程。首先是去除不良的生活習慣，這是治療冠心病的基礎，比如說不吸菸，不酗酒，不吃高鹽、高糖、高脂肪的食物。如果患有三高的話，還要按時服藥，不要以為沒有任何的感覺和症狀就可以不用服藥了。突然間停藥，可能會使原來的疾病加重而更加難以治療。積極運動和控制情緒也是必不可少的，特別是情緒，因為這種忽然的情緒不穩定容易造成血壓的不穩定，容易使冠脈的斑塊脫落，增加心肌梗死的風險。

最後總結：冠心病是心臟病的一種，二者的發病率都很高。如果得了冠心病，雖然很難恢復，但是通過科學的用藥和生活幹預是完全可以緩解和控制冠心病的，可以過上和正常人一樣的生活。

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醫者良言

冠心病是臨床常見的疾病，是由於各種原因引起冠狀動脈粥樣硬化或痙攣，導致冠狀動脈狹窄或閉塞，進而引起冠狀動脈狹窄或閉塞，出現心肌缺血、缺氧和壞死的心臟病。所以說，冠心病是屬於心臟病的一種，而心臟病則是一大類疾病的總稱。

冠心病一經確診，在目前醫療條件下，尚無根治辦法，但通過積極規範化治療，注意改善生活方式、規律服藥、必要時介入治療或手術治療，我們可以長期穩定控制病情，減少併發症發生，提高生活質量。

冠心病患者在日常生活中應注意低鹽、低脂、低糖飲食，嚴格戒菸，限制飲酒，適當運動，控制體重，規律作息和保持良好的心態，需長期使用阿司匹林和他汀類藥物，並需積極治療高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎疾病。對於冠脈狹窄程度超過75%、頻繁心絞痛發作、急性心肌梗死等人群，可考慮支架介入治療，必要時可行冠脈搭橋治療。

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銀杏葉的守望

冠心病和心臟病還是有區別的。心臟病包括很多情況，比如心臟病包括有冠心病、風溼性心瓣膜病、心肌病、心肌炎、心包炎等情況，冠心病只是其中的一個類型。所以心臟病是個寬泛的概念，而冠心病相對來說是個較狹小的概念，但是冠心病也分為很多類型，比如無症狀心肌缺血型、心絞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型以及猝死型五型，對於心慌、胸悶的患者來說，可能並不知道分到哪一型，需要先就診於心內科，醫生會根據具體情況進行詳細的查體以後進行相關檢查，可以做心電圖、心臟彩超、運動平板試驗甚至做冠狀動脈造影，來明確到底屬於心臟病的哪個類型，明確類型以後才能進行相應治療。

葉芽277344

冠心病屬於心臟病的一種，全稱是“冠狀動脈粥樣硬化心臟病”或“冠狀動脈性心臟病”。冠心病不能徹底治癒。

冠心病，是冠狀動脈本身發生病變，由冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病；心臟病，是心臟循環發生病變。冠心病歸屬於心臟病的範疇。

冠心病90％左右為冠狀動脈粥樣硬化，5％～10％為單純冠脈痙攣、冠狀動脈炎、冠狀動脈栓塞等。冠狀動脈粥樣硬化不是問題，每個人都或多或少存在，但是冠狀動脈狹窄到一定程度，會引起不適症狀，如心絞痛、心梗、心衰等。

冠心病一般無法徹底治癒，這是因為血管的損傷是不可逆的。臨床對冠心病的治療，是控制其發展，並預防和治療因冠狀動脈狹窄等造成的症狀。

純鈞LHGR

首先回答：冠心病屬於心臟病的一種類型。冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性疾病；心臟病包含瓣膜疾病、先天性心臟病、心肌病等這些都叫心臟病。

如果確診了冠心病，恢復的可能性非常渺小。由於機體內脂質代謝不正常，血液中沉著白色斑塊，形成動脈粥樣硬塊病變。因為這些斑塊逐漸增多造成動脈官腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。一般經過藥物治療效果不理想的病例，需要做心臟支架治療緩解症狀。

確診了冠心病患者一般表現為胸部壓迫窒息感覺、悶脹感、劇烈燒灼樣疼痛，一般持續1~5分鐘，有些患者長達15分鐘，可自行緩解。有的患者疼痛時出現左肩、左臂前內側至小指與無名指。發作時伴有虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、噁心或頭暈，患者含服硝酸甘油不能緩解症狀。

人為什麼得冠心病?

心臟是我們人類的重要器官，它的作用就好比是一個在不停工作的機器一樣，每次運動心臟收縮時將攜帶氧氣和營養物質的血流經過主動脈輸送到人體全身，供給各組織細胞代謝需要。冠心病的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化所致，但動脈硬化的原因目前還尚不完全清楚，臨床上認為可能是因為年齡和性別、家族、血脂異常（如低密度脂蛋白膽固醇過高，高密度脂蛋白膽固醇過低、高血壓、糖尿病、吸菸、超重、肥胖、痛風、不運動等）因素所致。

患上冠心病後就會使斑塊形成後管腔狹窄，血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成栓，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發生急性心肌梗死，甚至猝死。產生變異性心絞痛，如果痙攣超過30分鐘，就會導致心肌梗發生急性心肌梗死，甚至猝死。

一般大部分冠心病人沒有症狀發作時的心電圖都是正常的，所以平常正常的心電圖不能排除冠心病。

如果病人沒有明顯症狀，而心電圖長期的異常，T波倒置或ST段下移，多數不是冠心病，可能是心肌病，高血壓性心臟病，也有見於正常人。臨床上發現有些人的心電圖T波倒置幾十年，也沒有發現什麼器質病理性的心臟病。

冠心病發作時怎樣急救？

如果是冠心病人發作，首先尋找病人身上是否帶有硝酸甘油片，如果有立即給予一粒或硝酸甘油一滴患者舌下含服並就地休息，含服藥物後一般在1~2分鐘內心絞痛就可以緩解。也可含服複方丹心滴丸或救心丸，但後者這些藥效需要較長時間才能緩解。如果含服硝酸甘油5分鐘仍未見效緩解，可以再次含服一片硝酸甘油。並及時送醫院就醫，因為冠心病發作發生心肌梗塞的危險性非常高。

一般冠心病根據病程選擇治療方式，一般有藥物治療和手術治療。藥物治療控制血壓、血脂、血糖等因素，阻止動脈硬化的進展。手術治療：是冠狀動脈搭橋術（主動脈-冠狀動脈旁路移植手術）

冠狀動脈搭橋術是從患者自身其他部位取一段血管，然後將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端，使血流可以通過“橋”而行，使缺血的心肌得到氧供，而緩解心肌缺血的症狀。

冠狀動脈搭橋術）

冠狀動脈搭橋術是從患者自身其他部位取一段血管，然後將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端，使血流可以通過“橋”繞道而行，從而使缺血的心肌得到氧供，而緩解心肌缺血的症狀。

冠狀動脈搭橋術屬於心臟外科手術，創傷較大，但療效十分確切。主要用於不適合放支架的嚴重冠心病患者，

預防

1 預防冠心病首先從生活方式和飲食做起，主要是控制血糖、血壓、血脂等降低心腦血管疾病發生。2 生活上要保持情緒的穩定，不要太過有大喜大悲的情緒左右自己。3 控制飲食，不要暴食，而且保持清淡飲食習慣，少食油膩、脂肪、含糖高的食品。多吃蔬菜水果。4 確診為冠心病後·要禁菸禁酒。

希望我的回答能幫助到您。