李噠噠泰陽
大家可能都聽我們醫生說過這樣一句話：糖尿病本身並不可怕，可怕的是出現了糖尿病的併發症！
事實上，確實如此，大家看到最後腎衰，做血透的；截肢的，看不見的，都是因為糖尿病的併發症引起的，但別忘記了，引起併發症後面最根本原因其實就是血糖控制不穩造成的！
因此，在回答題主疑惑之前，陳醫生想先跟大家把糖尿病搞明白，我們的糖尿病到底是怎麼來的？怎麼就血糖高了呢？
當然，糖尿病本身有一定的遺傳傾向，家裡有直系親屬患有或過糖尿病的，那麼後代自然更容易得糖尿病，這遺傳不可改變因素我們這裡就不討論了，主要講講我們是怎麼把自己吃成高血糖的！
實際上，糖尿病裡面的糖，並不是大家平時吃的糖，甜甜的那種糖，它指的是葡萄糖，我們吃進去食物中的糖，經過層層篩選後，最後會入血，變為血糖，然後血糖隨著我們血液循環會流向我們的組織細胞，然後轉化為細胞所需要的能量，其中這個從血液中轉運到細胞的過程就需要我們的胰島素。
因此，當我們血糖過多或者胰島素不足或者能力變差時，剩餘的血糖就會跑到我們肝臟裡，形成肝糖元，當肝臟也容不下那麼多血糖時，就會變為脂肪，讓人肥胖，引起血糖升高，形成高血糖！
這時候疑惑就如題主說的那樣來了，這血糖高了會對我們身體造成哪些危害，即長期高血糖會出現哪些嚴重併發症？
剛剛說過了，糖尿病本身不會大家壽命，但是這引起的併發症是可以奪命的！
第一個，最常見和嚴重併發症——視網膜病變。這主要是因為血糖高，引起的糖代謝異常會促進糖尿病病人視網膜組織凋亡，從而進一步導致血—視網膜屏障障礙和視網膜新生血管形成，最終讓病人視力喪失，失明，直接看不見了！
第二個，糖尿病足。糖代謝異常還會導致末梢神經損傷，壞死，這時候腳只要一受傷，細菌就會往那邊血糖裡去感染，最終導致嚴重感染，只能選擇截肢！
第三個，糖尿病引起主要臟器併發症！
- 腎。會引起腎功能不全，最終導致腎衰竭，需要長期透析來維持生命！
- 心、腦。得了糖尿病的人，其比正常人得心血管疾病的風險性要高出2-4倍，因此在醫院裡面我們醫生經常碰到一些腦梗塞或冠心病病人，往往之前就已經是一個糖尿病患者！
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- 肝。糖尿病是原發性肝癌患病的獨立危險因素！
所以，大家其實可以看到，糖尿病的併發症真的招招致命，因此對於一旦得了糖尿病，一定要在降糖治療的基礎上，除了保證血糖控制穩定，還要每年定期複查有無發生併發症，這點非常重要，因為糖尿病併發症跟癌症一往，一旦到了中晚期，病死率非常高！
醫學小偵探
糖尿病本身並不可怕，可怕的是併發症，它是致殘、致死的直接幫兇！
第一、糖尿病的急性併發症——酮症酸中毒、高滲性非酮症、糖尿病昏迷和乳酸性酸中毒以及藥物過量導致的低血糖等, 常可導致死亡。
第二、糖尿病慢性併發症差不多累及全身的所有臟器。即: 心血管病變、眼病、腎病、神經病變。
1、心血管病變
動脈粥樣硬化的患病率較高且病情進展快，主要侵犯大、中動脈，引起冠心病、腦血管病變等。引起糖尿病性心肌病，可致心功能不全、心律失常甚至猝死。
有數據顯示， 約8 0％的糖尿病心腦血管併發症患者死於動脈粥樣硬化， 其中7 5％死於冠心病，2 5％死於腦血管及外周血管病。與非糖尿病患者相比，糖尿病患者得心腦血管疾病的幾率高2-4 倍，疾病提前1 5年。
2、糖尿病眼病變
併發症發展至眼球和神經，可致失明(主要因糖尿病性視網膜病變引起)，還可引起白內障、青光眼、屈光改變等。
要提醒糖友的是一旦發現自己視力減退、看東西模糊，必須趕緊去醫院檢查。如果醫生提出“ 眼底血管已經處於出血前的增殖性病變，建議做激光治療”時一定要遵循醫囑，否則等到眼底大面積出血就晚了，那時想再看清外面的世界己經成了奢望。
3、糖尿病腎病變
糖尿病性腎病是因腎血管硬化而致，是由腎微血管病變所引起的腎小球硬化症，早期尿蛋白增高且逐漸增多，出現水腫、高血壓，晚期有氮質血癥，最終發生腎衰竭。
糖尿病腎病也很常見，臨床上常能碰到。老糖友的血糖、血壓控制不好，腎功能就會出現減退，甚至腎衰竭。這個過程一般需要1 5-2 0 年。
4、糖尿病足
因神經血管病變、下肢動脈供血不足、感染等因素引起的足部疾患，臨床上表現為足部皮膚潰瘍、肢端壞疽，嚴重可致截肢。
在糖尿病微血管病變中花費大、最嚴重的是糖尿病足，50％ 的糖尿病足到最後都得截肢，約8 5％的截肢是由足潰瘍瘍引發的，1 5％左右的糖尿病病友會在其一生中發生足潰瘍。
可見，糖尿病併發症嚴重地威脅著患者的健康和生命。
一起聊基因
許多人知道自己得了糖尿病不以為意，覺得控制控制就好；有的人怕得要死，血糖升高一點嚇死了降低一點又很開心，其實糖尿病本身沒有那麼可怕，可怕的是糖尿病的併發症。
糖尿病有哪些常見併發症，會有什麼後果呢？
- 糖尿病心腦血管病 患上糖尿病的患者通常還伴隨著高血脂、高血壓，甚至血管粥樣硬化，極其容易患上糖尿病性心腦血管病。而糖尿病性心臟病通常是指患者因為糖尿病，而併發或伴發的冠狀動脈粥樣硬化心臟病。主要包括心肌病變、高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管意外。部分患者可併發無痛性心肌梗塞、心律紊亂及心源性休克而猝死。
- 糖尿病腎病 糖尿病患者併發腎病，比較常見，腎病對糖尿病患者來說是一種危害性非常嚴重的病症。常見的腎臟損害就是糖尿病性腎小球硬化症,小動脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。其中糖尿病性腎小球硬化症是糖尿病特有的腎臟併發症，糖尿病性腎病是導致患者死亡的一個重要原因。
- 糖尿病眼病 常見的有7種，包括糖尿病性視網膜病變、糖尿病性色素膜病變、糖尿病性白內障、糖尿病性視神經改變、糖尿病性視網膜脂血癥、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改變。其中最常見的就是“糖尿病性視網膜病變”,很有可能導致糖尿病患者成為盲人,其次就是糖尿病性白內障,也是常見的糖尿病破壞人視力的併發症。
- 糖尿病性神經病變 是糖尿病在患者神經系統發生的多種病變的總稱，包括植物神經系統，中樞神經系統，運動神經系統，周圍神經系統等。其中“糖尿病性周圍神經病變”是糖尿病最常見的合併症。主要表現為雙下肢麻木、脹痛、伴有針刺樣、燒灼樣異常感,很難忍受，尤其是特別容易發展為糖尿病足。
糖尿病併發症哪個最嚴重呢？
糖尿病併發症一出現對病人來說都是雪上加霜，沒有哪個是最嚴重，每一個都很嚴重，可能最危險的莫過於生命危險，那麼心腦腎的危險級數可能相對於眼睛和神經病變更嚴重一點。
總結：糖尿病患者一點要注意，不能任由它發展，它的每一步進展對人體來說都是進一步的危害。
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醫療工作者張
“糖尿病不可怕，可怕的是併發症”。相信很多人對這句話耳熟能詳，那麼到底哪種糖尿病併發症最可怕呢？作為一個糖尿病科的臨床工作者來說，哪一種嚴重的併發症都是可怕的，甚至一些表象上看不太出來的症狀對某些人來說都是難以忍受的。
嚴重的慢性併發症有：
失明：糖尿病視網膜病變大量出血，視網膜剝脫、玻璃體出血、白內障、嚴重眼內感染。
腎功能衰竭：血液透析治療，每週2-3次，無尿、浮腫，要配合大量的藥物治療，飲水受限。腎移植，終生服用抗排斥藥物。
截肢：糖尿病足感染，溼性壞疽，乾性壞疽，下肢血管閉塞，劇烈的疼痛，麻木感等
心梗：引起猝死，放置多支支架，長期大量服用抗凝藥物。
腦血管意外：偏癱，失語，大小便失禁，意識障礙。
這些是慢性併發症引起的嚴重後果，緩慢出現，很多人不重視，最後導致，一切都已無法挽回。早期保持血糖平穩非常重要，定期複查非常重要，早期發現，早期治療。
急性併發症同樣十分可怕，如低血糖。
嚴重的低血糖會導致昏迷，長時得不到處理，就會死亡。一次嚴重的低血糖可能會抵消長時間血糖控制良好所帶來的益處。要有低血糖防治的意識，不漏用餐，不自行加藥，隨時攜帶含糖食品。
孫醫生講糖
糖尿病屬於慢性疾病，在我們的生活當中，其發病率是極其高的。而且此病康復難度大，極容易有一些併發症同時進行，患者會因此獲得更多的痛苦。接下來我們就關注一下糖尿病的併發症究竟有哪些？而併發症當中最嚴重的又是什麼？
糖尿病會致死致殘，其中血管問題最嚴重
糖尿病會造成至此致殘，而大血管併發症，心腦血管疾病則是其中的重中之重。
據數據表明，糖尿病患者的冠心病死亡率要遠遠高於非糖尿病患者。
主要原因是在高血糖下導致高密度蛋白下降，從而血管硬化，造成病變。患者在這種情況下容易胸痛，呼吸短促。極容易造成重大威脅，所以一定要控制飲食，積極喝藥，小心心血管疾病。
糖尿病會造成眼部疾病，從而導致失明
糖尿病對眼睛的影響也是極大的，在糖尿病患者患病期間，許多患者的眼睛，組織會受到影響，從而會有各種各樣由糖尿病構成的眼疾產生。比如白內障，視網膜病變，而由於是糖尿病造成的，所以治療起來與其他眼科疾病相比更為困難。
必須要嚴格控制飲食和積極降糖。不僅僅如此，糖尿病所造成的眼疾，發病速度極快，甚至幾月之內就會導致失明。
糖尿病所造成的腦梗塞也是極其危險
糖尿病會引起顱內的血管和微血管病變。其造成病變概率是極其的高，二型糖尿病患者大概有40%左右的人群會發生腦血管疾病。
而這正是糖尿病患者死亡率高的原因之一，恐怖的糖尿病會造成腦部血管硬化，腦出血，腦萎縮的問題，從而引發死亡。
糖尿病腎病是患者們最易得的併發症之一
其發病概率極高，而到了後急性病的症狀和尿毒症極為相似，需要腎透析來治療，但是由於糖尿病是此病的引發之一要比其他腎病治療更為困難。
所以糖尿病人就應該在早期或者未得病前積極預防，在換得糖尿病腎病的前期就應該進行治療，這樣的效果才會更好。
而在早期，糖尿病腎病僅僅表現為血糖升高，但是此時腎小球已經開始病變，就連患者的血壓也會逐漸增高。這樣就會造成尿蛋白增多，同時30%的糖尿病病人會出現腎病綜合徵。到了末期就會有腎衰竭的危險更有可能導致死亡。
39健康網
糖友界流傳著一句話：糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病併發症！雖然這句話有點歪理（沒有糖尿病，哪裡來的糖尿病併發症呢），但是也可見糖尿病併發症的危害之大！
所以說，只要是糖尿病併發症就是可怕的，沒有最可怕之說。
糖尿病併發症分為急性併發症和慢性併發症，急性併發症來勢洶洶，威力十足，致死能力較強，但是自從胰島素問世以來，急性併發症的可以得到有效治療，急性併發症的致死率相對比較低。
最可怕的就是糖尿病慢性併發症，因為慢性併發症在病理改變未出現或者早期，並不會有明顯的主管感覺，以至於患者容易忽略，以至於嚴重惡化，待引起重視的時候已經出現病變，所帶來的病痛折磨和經濟負擔都是比較巨大的。
常見的糖尿病慢性併發症包括糖尿病腎病、糖尿病眼病、外周神經病變、糖尿病足、糖尿病心腦血管疾病。糖尿病腎病是糖尿病微血管併發症，早期多無症狀，後期可發展為腎功能不全、尿毒症，是糖尿病主要是死亡原因之一。糖尿病神經病變包括自主神經病變和外周神經病變，比如無痛性心絞痛就是由於心臟自主神經病變，在心絞痛發作時由於患者感覺不到疼痛以至於延誤治療，外周神經病變會出現感覺缺失、感覺異常，對糖友的日常生活造成困擾。糖尿病眼病，會影響患者視力改變、嚴重者可引起失明，是除外傷引起的失明之外，糖友失明的主要原因。據研究顯示，糖尿病患者終其一生，會有20%-40%的幾率發生糖尿病足，而糖尿病足是糖友截肢的主要原因。糖尿病心腦血管疾病是一類疾病的總稱，比如常見的冠心病、心梗、腦梗，是糖尿病患者致死的主要原因。
所以任何一種慢性併發症都可以致死致殘，而且在早期不易被察覺。所以，只要是糖尿病併發症都是可怕的。
糖人健康網，一個有溫度的控糖平臺，歡迎關注，有問必答！
糖人健康網
這裡討論的是糖尿病最可怕的併發症之一，糖尿病酮症酸中毒 的發生與糖尿病類型有關，與病程無關，約 20%以上新診斷的 1 型糖尿病和部 分 2 型糖尿病患者可出現 糖尿病酮症酸中毒。1 型糖尿病有發生 糖尿病酮症酸中毒的傾向，2 型糖尿病在一定誘因 下也可發生。在有的糖尿病患者，可以糖尿病酮症酸中毒為首發表現。糖尿病酮症酸中毒的臨床發病大多有誘發 因素，這些誘因多與加重機體對胰島素的需要有關。
糖尿病酮症酸中毒常見的誘因有:1感染:是 糖尿病酮症酸中毒最 常見的誘因。常見有急性上呼吸道感染、肺炎、化膿性皮膚感染，胃腸道感染，如急性 胃腸炎、急性胰腺炎、膽囊炎、膽管炎、腹膜炎等，以及泌尿道感染。2降糖藥物應用 不規範:由於體重增加、低血糖、患者依從性差等因素致使注射胰島素的糖尿病患者， 突然減量或中止治療;或在發生急性伴發疾病的狀態下，沒有及時增加胰島素劑量。3 外傷、手術、麻醉、急性心肌梗死、心力衰竭、精神緊張或嚴重刺激引起應激狀態等。 4飲食失調或胃腸疾患，尤其是伴嚴重嘔吐、腹瀉、厭食、高熱等導致嚴重失水和進食 不足時，若此時胰島素用量不足或中斷、減量時更易發生。5妊娠和分娩。6胰島素抗 藥性:由於受體和信號傳遞異常引起的胰島素不敏感或產生胰島素抗體，均可導致胰島 素的療效降低。7伴有拮抗胰島素的激素分泌過多，如肢端肥大症、皮質醇增多症或大 量應用糖皮質激素、胰高血糖素、擬交感神經活性藥物等。7糖尿病未控制或病情加重 等。
中華醫學科普
世界衛生組織預計截止2025年，全球將有3億糖尿病患者。雖然糖尿病本身不會致死，但糖尿病可導致機體血管、神經病變，引起多種併發症，疾病管理稍有忽視極易合併各種急、慢性併發症，早期識別併發症要先從瞭解症狀開始。
意識障礙 糖尿病患者如出現反應遲鈍、意識不清、昏迷，或被聞到異常氣味（如爛蘋果味），可能發生了低血糖、糖尿病酮症酸中毒、非酮症高滲性糖尿病昏迷、乳酸酸中毒等急性併發症。
頭昏頭沉 糖尿病患者如出現頭昏、頭沉、失眠、健忘、注意力不集中、情緒不穩定等神經衰弱症狀，則提示有腦動脈硬化或無症狀腦卒中，如果出現一側肢體麻木、無力，往往為併發腦血管病的先兆，有發生腦梗風險。
心悸胸悶 患者如出現心悸胸悶，並伴頭暈、出汗、手抖、面色蒼白、眼前發黑等症狀，很可能是出現了低血糖；但如果因姿勢突然改變而出現心悸胸悶，血壓突降，甚至出現暈厥等情況，則預示著患者很可能罹患了心血管併發症。
出汗異常 糖尿病患者如發現皮膚某些部位出汗過多、過少或不排汗，預示自主神經功能受損。當患者自主神經功能紊亂，交感神經興奮，會使汗腺分泌增加而形成多汗；而副交感神經興奮可表現為少汗甚至無汗，或者半身出汗而另半身無汗等異常情況。
視物模糊 糖尿病患者如出現近物看不清、視力下降，預示著可能已經出現視網膜病變；較長病史的患者容易出現眼部微血管瘤、眼底出血、硬性滲出、軟性滲出、新生血管、視網膜前出血、玻璃體出血等臨床表現，造成糖尿病視網膜病、白內障等多種眼部併發症，導致視力減退，如不及時控制，極易導致失明。
口腔發炎 糖尿病患者如果長期血糖波動較大，容易出現口腔感染、牙周炎、口角炎、牙齒鬆動、牙槽骨質疏鬆等症狀；而且，當口腔發生炎症，會使血糖更加難以控制，發生併發症的風險增高。
腹脹便秘 糖尿病患者長期處於高血糖環境，容易損傷胃腸道自主神經，從而引發胃腸道功能紊亂，出現腹脹、便秘；有時可能與服用某種降糖藥物也可引起（如拜糖平）；另外，長期腹脹、便秘、腹痛，還應當警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。
小便泡沫 糖尿病併發症發生前，很多時候會出現小便泡沫增多的現象。如糖尿病患者的腎臟功能受損，極易出現小便泡沫增多。尿蛋白是糖尿病腎病的重要標誌，腎小球硬化即可伴蛋白尿現象。因此，糖尿病患者應該定期複查尿蛋白，謹防糖尿病腎病發生。
手腳麻木 糖尿病患者如發現自己有對稱性手足刺痛、麻木，夜間加重，表示可能已發生糖尿病周圍神經病變；如出現進展性近端肌肉無力和消瘦，提示存在糖尿病運動神經病變；如雙足刺痛，繼而有麻木，則提示有糖尿病末梢神經炎發生。
皮膚瘙癢 糖尿病患者如出現皮膚乾燥脫屑、皸裂奇癢、皮膚變色、局部水皰等症狀，這些很可能是由高血糖引起的血液滲透壓升高及毛細血管通透性增加所致的皮膚病變，不及時治療，可發生潰瘍、糖尿病足、壞疽等，最終導致患者有截肢風險。
中國家庭報
個人覺得糖尿病合併症中，低血糖最可怕，一旦出現低血糖，會毀掉你所有的控糖收益，會產生不可逆的腦細胞損傷，如果發現不及時，可直接危及人的生命！
低血糖常發生在血糖控制良好的糖尿病病人中。當血糖<3.3毫摩/升(60毫克/分升)時診斷為低血糖。
1、誘因
(1)服降糖藥或注射胰島素後未進食,或進食不足(特別 是糖類飲食進食不足)。
(2)血糖已偏低而未及時減少藥量。
(3)運動量、活動量過大未及時加餐或減少降糖藥量。
(4)用藥錯誤,本來服用較弱降糖藥血糖控制良好而自行更換為作用強的降糖藥(如糖適平改為優降糖)。
(5)胰島素注射錯誤,抽吸量不準。
(6)洗熱水澡、桑拿浴、劇烈運動都會使胰島素吸收加快導致低血糖。
2.臨床表現
臨床上有兩種低血糖表現,一種稱為急性低血糖反應,又叫腎上腺素分泌增多型低血糖,是由於血糖下降後刺激體內的應激激素如腎上腺素等分泌增多引起的。其床特點是低血糖發生時患者出冷汗、顫抖、哆嗦、而色蒼白、心慌、視物模糊,但意識清楚,可自行進食並可自行緩解,這種應也見於短時間內血糖快速下降,但血糖絕對值並未低於.3毫摩/升(60毫克/分升)者。
另一種為緩慢進展型低血糖反應,稱為中樞性低血糖,其臨床特點是病人以漸進性加重的中樞神經系統障礙為特點,並無明顯上述急性低血糖反應。病人常頭痛、精神異常或錯反應遲鈍、嗜睡、癲樣抽搐,淺至深昏迷,直到死亡,這時病人血糖絕對值常<1.8毫摩/升(32毫克/分升),是非常嚴重的低血糖反應
3.診斷有上述因,測血糖<3.3毫摩/升即可診斷為低血糖,診斷及處理是重要的,更重要的要找出誘因並及時糾正以避免低血糖再次發生,
4.鑑別診斷
(1)患者時有心慌、多汗,飢餓感又未經常監測血糖,常並不知道已發生了低血糖,但也可能合併其他疾病,如甲狀腺功能亢進、心律失常、心功能不全,心絞痛等,只要測一下血糖便可鑑別,如無條件自測血糖,可立即進食,如進食後症狀消失,有助於判定為低血糖反應,而其他疾病引起類似症狀進食不會引起任何症狀的改善 (2)嚴重的中樞性低血糖,應與腦中鑑別,多有注射胰島素或服作用強的降糖藥後未進食史,可首先快速測定外周血血糖,即可確診,如無條件應立即送醫院
5.自我救治
(1)糖尿病病人應瞭解上述兩種低血糖表現,並瞭解可能引起低血糖的誘因,故一且自已發生上述症狀,可立即分析查找可能的誘因,立即自測血糖。
(2)立即進食含糖飲料,如糖水、果汁1杯,可口可樂半聽,並進食餅於或麵包或饅頭等主食15克~20克,或糖塊兩塊嚼碎快速吃完再測血糖,直至血糖>7毫摩/升,1小時後再複測血糖,如果血糖又降至4毫摩/升以下,再進食30克糖類食物。
(3)如患者已意識不清,旁人不應向病人口中灌喂糖水以免哈水室息可立即皮下注射胰升糖索1毫克,但對肝功能不全,肝硬化者效果不佳,應立即送醫院靜脈注射25%~50%葡萄糖液
(4)低血糖可嚴重損害腦細胞,當低血糖持續1~2小時,腦細胞將發生不可逆的損言,>3小時以上即使搶救過來也會變成痴呆或植物人,故糖尿病病人如經濟條件允許,應自備快速血糖測定儀及胰升糖素1瓶(1瓶1毫克,包括注射器),這些作為糖尿病病人的日常自我護理非常必要。糖尿病病人病程越長,血糖控制越好,對低血糖的感知就越差,越要經常監測血糖,以早期發現低血糖,及時調整藥量6.預防
(1)糖尿病病人應瞭解低血糖反應及臨床表現,購買快速血糖測定儀,學會並經常進行自我監測血糖,學習自我教治的方法。
(2)老年的輕型糖尿病病人應避免使用優降糖,一般糖尿病病人晚餐前長效胰島素(魚精蛋白鋅胰島素)用量不應超過4~6單位,三餐前胰島素用量一般也不應超過12~16單位凡超過此劑量應請專科醫師協助調整,以合理用藥,避免低血糖發生。
(3)糖尿病病人應定時定量就餐,每日運動量相對固定，如因患病不想進食,或進食減少,可適當進食含糖食品,以提高血糖避免發生低血糖,也可適當減少或臨時停服降糖藥,是免發生低血糖。
(4)糖尿病病人外出旅遊、遠足、步行超過4小時以上的運動時應事先多進食或減少口服藥或胰島素劑量,並隨身攜帶含糖飲料、水果、糖果或點心、餅於及時加餐,防止發生低血糖。
(5)不能自己隨意更換不同種類不同品種的口服降糖藥或胰島素製劑。因降糖藥成分不同,降糖機制不同,降糖作用強弱不同,故錯誤用藥可能引起嚴重低血糖反應,
(6)不輕信虛假廣告,不濫用無批准文號的所謂“祖傳秘方”或中成藥,這些“藥“中所含成分不清,有時其中摻有優降糖等西藥來欺騙消費者:且這些人根本不懂醫,可使本來病情很輕的糖尿病病人發生嚴重低血糖昏迷而死亡
(7)糖尿病病人應相信科學,能正確識別與反對形形色色的偽科學,打著氣功、中醫的子誤導糖尿病病人,如有的氣功讓病人“避谷”、“禁食水數目”,不服藥不治療,結果導致酮症酸中毒,低血糖而死亡者已不在少數
(8)糖尿病病人無論病情好壞,均應定期到醫院複查,監測血糖,絕不能自己長期在藥店購藥服用,因為對血糖的升高病人是沒有感知的。
(9)經常出現低血糖反應者,應當及時到醫院就診,在醫師指導下更改治療方案,而不是光靠加餐,每個糖尿病病人的血糖控制目標應當個體化,經常發生低血糖者,血糖控制目標應適當提高,以不發生低血糖為宜,
(10)有心功能不全、慢性心力衰竭、腎功能不全、尿毒症者,治療目標的血糖水平應提高,注意避低血糖發生,低血糖在這些患者中可誘發急性肺水腫、急性左心衰竭、心律失常、心源性休克而死亡。發現低血糖應立即自測血糖，立即進食含糖飲料,如糖水、果汁1杯,可口可樂半聽,並進食餅乾或麵包或饅頭等主食15克~20克,或糖塊兩塊嚼碎快速吃完再測血糖,直至血糖>7毫摩/升,1小時後再複測血糖。如果血糖又降至4毫摩/升以下,再進食30克糖類食物。
如患者已意識不清,旁人不應向病人口中灌喂糖水,以免嗆水窒息,可立即皮下注射胰升糖素1毫克,但對肝功能不全、肝硬化者效果不佳。應立即送醫院靜脈注射25%~50%葡萄糖液。
低血糖可嚴重損害腦細胞,當低血糖持續1~2小時,腦細胞將發生不可逆的損害,>3小時以上即使搶教過來也會變成痴呆或植物人故糖尿病病人如經濟條件允許,應自備快速血糖測定儀及胰升糖素1瓶(1瓶1毫克,包括注射器)。這些作為糖尿病病人的日常自我護理非常必要。糖尿病病人病程越長,血糖控制越好,對低血糖的感知就越差,越要經常監測血糖,以早期發現低血糖,及時調整藥量。
玻璃樽190601
糖尿病併發症分為急性和慢性。
常見的急性併發症包括：
1. 低血糖昏迷
2. 糖尿病酮症酸中毒
3. 高血糖高滲綜合徵
4. 糖尿病乳酸性酸中毒
不及時處理，或者處理不當，死亡率都很高。
慢性併發症會累及全身各個器官，常見的包括：
1. 心血管（急性心肌梗死）
2. 腦血管（腦中風）
3. 腎臟（腎衰竭）
4. 眼部（眼底視網膜病變）
5. 足部（足潰瘍、壞死）
6. 神經系統（無症狀性低血糖）等
其中，心血管、腎臟的致死率高；眼部、足部的致殘率高。
糖尿病本身並不可怕，可怕的是糖尿病控制不好而導致的各種併發症，而且治療費錢、費時，療效還不一定好。
因此，預防糖尿病併發症的發生和發展才是治療的根本。
日常生活中，就要保持良好的心態和作息、合理規律的飲食和運動、正確的用藥，把血糖、血壓、血脂等指標控制在目標範圍。
大家有什麼問題，可以在評論區留言，我看到後會及時回覆哦~
以上答案由微糖首席教育師楊麗婷老師提供
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