生活水平提高了，工作方式转变了，吃的好了，动的少了，越来越多人有了动脉粥样硬化了。动脉粥样硬化、动脉血管硬化斑块的形成，，是心脑血管疾病的独立的重要的因素。因此，很多人都想知道，动脉粥样硬化、动脉硬化斑块，该怎么预防它们的形成？已经形成还能够逆转或消除吗？用什么方法可以做到呢？
动脉粥样硬化的发展过程
我的回答可能会让很多朋友失望，答案是否定的，已经形成的动脉粥样硬化斑块，很难逆转，更别说消除。但是我们对它就没有一点办法了吗？不是的，只要我们能够坚持，通过合理的控制和干预，已经形成的硬化斑块，还是可能会减小的，至少能保持稳定，不再继续增长，这样也能减少心血管疾病发生的风险。那么，应该怎么做才能达到这样的目标呢？普通人自己就可以做到吗？今天和大家聊一下动脉粥样硬化及其斑块如何预防和治疗，才能保持健康，享受美好人生。
首先，我们看一下动脉硬化形成的机制。如上图百度百科所示，本质上，动脉粥样硬化和斑块形成很多时候是同一个问题，之所以出现粥样硬化，正是因为血液中的脂质在血管内壁下方形成沉积，最终被氧化代谢融合后，形成黄色粥样的脂质核心，最终覆盖上方平滑肌细胞增生，纤维蛋白等物质覆盖的纤维帽，形成的“斑块”问题，才会导致动脉粥样硬化问题的出现。
动脉血管的粥样硬化斑块的形成是一个逐渐发展的过程，不是一天形成的，也不会停留不再进展。所以，如果不积极的予以干预，随着时间的推移，动脉硬化斑块会逐渐增长，使动脉血管的进一步变得狭窄，当冠状动脉狭窄程度超过50%以上时，就会影响心肌的供血，有的人这时候就会出现心绞痛的症状了。随之，心脏功能逐渐降低。除此之外，动脉粥样硬化斑块的存在还会进一步加剧冠状动脉血管内壁的炎性反应，这就会导致斑块破裂或溃破等情况，当粥样硬化斑块溃破时，大量凝血因子进入血液，会激活人体的凝血机制，会导致血小板的聚集，形成附壁血栓，这就会导致血管堵塞，造成心绞痛、心肌梗死等急性的心血管事件发生。因此，当出现动脉粥样硬化的时候，一定要积极的进行控制干预，包括改善生活方式、药物控制等，目的是为了减少心脑血管事件的发生率。
那么，用什么方法来改善动脉粥样硬化斑块问题，从而降低心脑血管风险事件的发生呢？应该从以下三个方面做起：一、是合理控制相关慢病；二、是保持健康生活方式；三、药物预防和治疗。
一、合理控制相关慢病
对于已经存在动脉粥样硬化斑块的朋友，要根据个人情况来评估心脑血管疾病的风险大小。如果是已有心血管疾病问题，如明确诊断冠心病或者发作过急性心梗的朋友，那么这中情况肯定就是心脑血管疾病的极高危风险患者，对于此类患者，我们的目标就是，就是要延缓病情的进展，降低心脑血管疾病的复发风险。
特别是同时存在三高的人，要提高警惕，因为高血压、糖尿病都是心脑血管疾病的独立危险因素，都要控制到正常状态。现在的观点是如把血压平稳的控制在130/80mmHg以下，糖化血红蛋白水平控制在6.5%以下（老年人可适当放宽标准，如血压控制在135/85mmHg以下），如果控制得当，对在很大程度上减少心脑血管事件的发生。
同样，在血脂控制方面，对于已有心血管疾病问题的朋友，也要更加严格，通常建议把低密度脂蛋白胆固醇水平控制到1.8以下更为安全。如果能够严格控制低密度脂蛋白胆固醇水平，同时还能够保证高密度脂蛋白胆固醇的正常，载脂蛋白的水平也在合理范围内，不但能够起到稳定斑块的作用，也有一些人会使斑块缩小。虽然没有达到完全消失的逆转，但斑块的缩小，对减少心脑血管事件的发生还是很有意义的。
二、保持健康生活方式
很多人认为，动脉硬化和斑块形成是在自身体质的问题，跟生活方式关系不大或者没有关系，从而不注重坚持健康的饮食、运动等习惯。其实，这种观点是不正确的，生活方式的改变是比服药更基础、更有效的预防和减少动脉粥样硬化的干预手段，长期坚持的人都能够从中获益。想要预防动和减少脉粥样硬化斑块的形成，减少心脑血管事件的风，，首先要做的，而且是必须要做的，就是保持健康良好的生活方式！
良好健康的生活方式，长期的坚持，说起来容易做起来难，有时候比坚持服药更能做到。因为，坚持服药你只需要记住每天需要服药的种类、数量、和时间，到时候服用就可以了。而长期保持健康的生活方式，需要很大的毅力和耐心，因为要做到这些，需要做到以下几点：
1、要克服人性中深深隐藏的懒惰本性，每天进行充分、合理的运动锻炼，而且要长期坚持。
2、要克服口腹之欲，面对珍馐美味做，要到泰然自若，保持合理健康的饮食习惯和饮食结构。
3、要克服自己已存在多年的吸烟、饮酒习惯，做到戒烟限酒，这有时候跟解毒一样的难。
4、要克服手机、电脑等现代娱乐产品的诱惑，每天按时作息，保持充足的睡眠。
所有这些方面，都需要有严格的自律性，而且能长期坚持。这就是为什么很多朋友出现动脉粥样硬化甚至是动脉粥样硬化性的心血管疾病问题，因为他们在平常生活中不能严格自律，自身同时存在多个不良因素的刺激，最终导致问题的出现。
所以，想要延缓、减少动脉粥样硬化斑块形成，逆转已形成的斑块，减少心脑血管事件的风险，就要下定决心从现在开始，让自己改掉不良生活习惯、控制好体重、合理健康饮食、加强运动锻炼、戒烟限酒、保持平和心态、按时作息。如果能够做到这些方面，且长期坚持，是任何药物的作用都无法比拟的。
当通过上面改善生活方式，仍不能使各项指标达标的时候，就需要加用药物治疗了。对于有动脉粥样硬化斑块、还未发作心脑血管疾病的朋友，如果评估心血脑管风险属于高危，就需要三高同时控制，血压血糖的控制目标不变，而血脂的控制指标可以适当放宽，一般说来，对于心血管疾病高危风险的患者，低密度脂蛋白胆固醇水平控制到2.5以下，而要是可以的；当然如果在身体能够耐受的情况下，如果能够进一步降低，比如控制到1.8以下，基本就可以控制粥样硬化不再进展，同时保持已形成斑块的稳定，避免斑块脱落引起心肌梗死、脑梗死的情况。如果能进一步降低血脂，斑块的减小也是有一定可能的。但不建议为了缩小逆转斑块，而服用大剂量的降脂药，强行降脂，反而会对身体其他系统器官造成损伤，比如说肝脏、肾脏等。最好的办法是在保证用药安全性的前提下，使血脂控制达标，保持斑块稳定，预防心脑血管事件的发生。
除了血脂控制以外，对于已有心血管疾病问题的朋友，一般还推荐结合身体情况，服用抗血小板聚集、抗凝等类的药物，避免血栓的形成，从而导致致死、致残的心脑血管事件。
总之，动脉粥样硬化斑块的形成和发展是一个渐进发展的过程，需要我们从多方面进行干预和控制，只要做到控制好各类慢性病、保持健康生活方式、适当的药物治疗和预防，就可以延缓、终止病情的进展，甚至逆转已经形成的斑块，只有才能降低心脑血管事件的发生，享受美好的生活。
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