肩周炎會自愈嗎?

追逐日光11


肩周炎是一種自愈性疾病,如果症狀較輕可通過活動自愈,不過自愈時間數月至2年不等。

但要避免進入誤區,覺得肩周炎完全不用治療。

其實肩周炎自愈雖然疼痛會緩解,但大多會遺留功能問題,因肩胛骨活動的代償,大多數患者不會覺得功能限制,肩周炎治療的目的在於縮短病程,最大限度恢復肩關節功能。

很多情況下,鍛鍊可以緩解肩周炎,恢復肩關節功能,但重度肩周炎、粘連、疼痛情況,還是需要配合一定的手法鬆解來恢復功能,如果每天疼痛時間超過半小時,建議到醫院就診,按醫生診治結果進行相關鍛鍊。

肩周炎使用止痛藥效果好嗎?

很多肩周炎患者會自行選擇貼膏藥、用跌打酒或敷用止痛藥來緩解疼痛,但這些都只能起到局部、緩解控制疼痛的作用,治標不治本,反而會拖延成慢性疼痛。

當然,完全拒絕服用止痛藥也是不可取的,在進行手法鬆解或關節鏡治療後,適當服用止痛藥能有效減輕治療疼痛,還利於功能鍛鍊恢復。

日常如何預防肩周炎?

1、避免受寒:肩周炎發病與著涼受寒關係很大,中老年人尤其要注意保暖,避免肩關節因受寒後出現疼痛。

2、避免過度勞累:肩部慢性勞損,會導致肩關節附近肌肉出現粘粘,繼而發展為肩周炎。

3、適度鍛鍊:可旋肩、聳肩、上舉、梳頭、甩手來鍛鍊改善。

4、及時就診:如果出現活動受限情況,要及時就診治療,及早恢復。

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疼痛專家王傑軍


有些人輕度肩周炎有可能自愈,但本人親身經歷兩次肩周炎都是通過治療才康復的。

第一次是2012年,一開始右肩及肩後部出現隱隱疼痛,好似經脈不通的感覺,下意識用左手搓揉,沒有效果,去醫院檢查諮詢,醫生說,沒事,回家多甩甩胳膊,拉伸肩部,堅持鍛鍊就行了,可是無效,而且越發嚴重,肩部甚至肱二頭肌整天都疼,那種不間斷地疼,吃酒席拿筷子胳膊都不能伸遠點加菜,發展到穿衣脫衣只能用左胳膊協助,上廁所解褲帶提褲子勒皮帶都成問題,無奈之際,去一家推拿按摩店,師傅說我這個已經發展到肌肉粘連了,可以治好,但要有耐心,十天一療程,三個療程治癒。

當時我也就死馬當著活馬醫的心態,每天去推拿,推十天,停三四天再去,就這樣,前後四十天吧,師傅說行了,不用再推拿了,我覺得肩部還是疼,師傅說,暫時還是要疼一段時間的,慢慢就好了,回家後,大約一個月時間吧,竟然完全恢復了,以後我真心服了這個推拿師傅了。

誰知,2014年冬天,我的左肩膀又疼了,又是肩周炎,我輕車熟路自信滿滿又來到這個推拿店,沒想到的事,一直推了50次,兩個多月,沒有效果,冬天啊,穿衣脫衣那麼麻煩,很快就過年了,天天疼得我愁眉苦臉,齜牙咧嘴,推拿師傅也失去了信心,說要不你自己再想想別的辦法吧!我心想,玩完了。就通過朋友介紹,去一家“挖經脈”療法治療,一個月後以失敗而告終,又過了兩個月,天氣轉暖,我認為還要找第一個師傅推拿,作最後的掙扎,隨著推拿天數的增加,以及氣溫的上升,推了一個月後,師傅說,行了,不管好不好,已經盡力了,不需要再推拿了。

就這樣,我回家一月以後,和第一次推拿結果一樣,左肩也好了!最後得出經驗,肩周炎依靠推拿是完全可以治好的,記住一個條件,春夏季節治療效果好,深秋入冬,效果不理想,還有一個規律,患了肩周炎,只要治好了就不會復發,這對你來說是不是一個好消息呢?


千轉百回還是你


樓下的各位大神解釋的非常好,我就不畫蛇添足了,和大家分享兩個實例吧!

我媽媽四年前得的肩周炎,當時挺嚴重的,剛發現就抬不起來胳膊了,穿衣服脫衣服很費勁,稍微哪裡不對勁動作幅度大一點,就是撕心裂肺的疼(喊的撕心裂肺,要是我碰的還會遭到白眼)嚴重的時候疼的睡不著覺,不動都難受。總而言之就是看起來是真痛苦,很難相信這個病可以自愈。

但是聽說肩周炎如果怕疼就不動的話,反而會加重病情,導致粘連。我媽就堅持運動,疼也堅持著多動,偶爾還會拔火罐,剛開始還試過貼膏藥,貼暖寶寶,後來胳膊動的幅度越來越大,慢慢就好了,現在太大幅度也不行,但已經不疼了,和正常人一樣活動,我覺得應該是在堅持不懈的鍛鍊下自愈了。這個過程好像沒有持續到一年,所以越早發現,越早干預還是好的快一些。

我年紀輕輕三年前也接近肩周炎,沒有去醫院確診,由於和我媽症狀太相似了,自己確定應該是肩周炎。我的症狀很輕,就是經常肩膀疼,睡覺前尤其疼,原因自己也清楚,經常久坐不動拿著鼠標姿勢僵硬,加上住的地方潮溼陰冷沒有陽光,躺著玩手機。由於有前車之鑑,疼痛之後開始注意,經常鍛鍊胳膊,拔火罐,換了一個居住環境,自然就好了。

肩周炎有一種難以言說的疼,希望有炎症的朋友加強鍛鍊,正確治療,避免見風著涼,望病友早日康復,享受美好的生活。


李家二貓


1、自愈的話看情況

如果輕微的症狀的話,一般都會自愈,不過稍微嚴重點了,比如說肩關節活動受限了、或者肩部按壓疼痛嚴重、晚上疼的睡不著,那麼自愈的可能性特別小了。

媽媽在農村,經常幹家務和農活,肩部疼,後來發展為肩周炎,胳膊抬不起來,梳頭都困難,吃藥都不管用,後來,我同事給介紹的葛·氏-老+黑-膏,用了一個多星期還算不錯,然後就堅持用了四個多月,在這期間,也一直按醫生說的做肩部的運動,後來恢復的還不錯的。

3、日常怎麼保養?

日常避免肩部受涼,防止突然發力,飲食偏清淡,少油膩和辛辣。

4、怎麼鍛鍊?

a、拉毛巾:左手在上、右手在下,在背後同時拉住一條毛巾,如搓背般地上下來回拉,做10次;然後換手再做。

b、手指爬牆:患者面對牆壁站立,用患側手指沿牆緩緩向上爬動,使上肢儘量高舉,到最大限度停留2到6秒。在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反覆進行,逐漸增加高度。


藍蓮花


肩周炎沒什麼大不了的,我以前有過兩次因為睡覺時不注意,肩膀裸露在外,結果第二天起來就發覺肩膀不對勁了,痠疼的很厲害,那時候有人推薦我做操,手臂伸展、上伸等動作,還看到過報紙上介紹哪個肩膀痠疼,就讓那個手臂進行前後大回環動作,一天做幾次,每次循序漸進,這種手臂大回環動作,開始時你只能做幾個,因為肩周炎的肩膀會非常痠疼的,手臂大回環動作等於強行鍛鍊痠疼的肩膀肌肉,所以只能一點點來,從幾個到十幾個,最好每天做個兩三回,一定要堅持做,結果我堅持了一個月多,有一天就好了,根本不再痠疼了,我有堅持做了好幾個月,就徹底恢復正常。

——我想,如果完全不做點運動和恢復性的鍛鍊,恐怕很難自愈。不過,也沒必要去醫院。所以最可靠的方法就是鍛鍊、鍛鍊、鍛鍊(重要的事情說三遍)!


天淞子


剛剛寫了一篇關於肩膀痛之類症狀的怎麼辦的短文,就看到就個問題。我就趁熱打鐵回答一下。不知道題主為什麼強調“自愈”,難道不想理會它?能不能自愈其實我真的不知道。我婆婆就有,很年輕的時候就有。隔幾年就打什麼封閉針,扎這種針很痛,也能管幾年。但由此也知道這不是可斷根的方法。我最近也肩膀緊,痛。但我沒有打針。自己艾灸肩膀上的穴位,已經好很多了。要是我婆婆在我身邊,如果她不排斥這種方法,我想我願意幫她。


東方靜淵


謝邀!西醫是有這麼個說法,幾個月至兩年會慢慢自愈。別上當了!這種說法我不敢苟同,我在廣東曾經治療過一個患者,小醫院不說本市三甲醫院住過三家,最後跑到廣州又住了一個多月,不得已打了三針封閉後叫其出院根本沒治好,他說醫院除了吊瓶消炎就是叫你爬牆,爬牆太痛受不了,她前前後後治療五、六年,這就是給西醫一個響亮的耳光,我見到過2-4年肩周炎患者比比皆是,只是後期沒有前期痠痛而已,根本沒有痊癒過。五十肩在現代人一般男的60歲女的55歲左右得病較普遍,建議用松筋療法或八字療法效果棒棒的,它們都是用黃帝內經的上病下治、左病右治、右病左治的道理,既快速又徹底。祝大家身體健康!


海納百川150093956


聽我的,覺對可以治癒。本人當兵落下的肩周炎、胃病硬是養好了,方法很簡單,就是進入秋末天轉涼開始,就要注意保暖,穿厚點,一直到天氣轉暖,連續三年堅持住,絕對養好,這是我的經驗之談,希望對你有用。我20年了都沒犯過。


三農之問


肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,達到某種程度後逐漸緩解,直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

肩周炎有什麼症狀?

肩周炎起病緩慢,病程較長,初起時為輕度肩痛,然後逐漸加重,肩關節的活動開始受限。疼痛可以向頸、耳、上臂、前臂和手部放散。症狀嚴重後,肩部各方向活動均受限制,肩關節僵硬,稍一活動就引起劇烈疼痛,夜間常常痛醒。日常生活中如梳頭、洗臉、穿衣等動作也受影響,因而嚴重影響了患者的生活質量。

肩周炎可以自愈嗎?

肩周炎是一種自愈性疾病,大多數人在症狀較輕時,通過日常的活動即可自愈。但這種自然恢復的時間不能預計,一般要經過數月至2年左右的時間才可痊癒。還有一小部分人,因為怕疼不進行鍛鍊,而造成局部粘連,使肩關節活動受限。因此,我們可以採取自我按摩的方法,加上堅持不懈的自我功能鍛鍊,通過伸縮肌肉、活動關節,消除局部肌肉緊張和痙攣、促進血液循環,從而增強肩周圍肌肉、韌帶的彈性,防止粘連,達到止痛和保持肩關節功能的目的。

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首先必須給這道題一個肯定的答案:肩周炎如果一旦確診,是可以自愈的。一般情況下肩周炎我們也稱之為肩關節周圍囊炎,它是一種可以自愈的疾病,一般分為疼痛期、凍結期和恢復期三個過程。每個人體質不同,病情不同,病程也不相同,有的人自愈的時間在半年或一年左右,但有的人可能要2~3年。

大家看上圖可能會對這種問題有一個比較形象的理解,正常我們肩關節的關節囊應該是比較光滑的,而且是鬆弛的,允許我們關節做很大範圍內的運動,這樣才能保證我們的肩關節是全身最靈活的!然而不明原因的情況下會導致整個肩關節的關節囊發生炎症改變,疾病的早期也就是疼痛期,這種炎症會比較明顯,患者主要表現的是疼痛,因為疼痛導致了活動範圍的受限;之後粘連期的時候,關節囊嚴重的粘連,這樣肩關節的活動範圍整體都會受到限制,在這個階段患者甚至系胸罩、擦屁股或者是提褲子都困難,更別提梳頭這樣對肩關節活動要求比較高的動作了。下圖就是典型的肩關節發生全範圍粘連的患者做各種動作時的體態變化


當度過粘連期以後,會慢慢的進入恢復期,也就是自愈的這段時間,患者的疼痛慢慢消失和活動角度會慢慢的恢復,當然也有一部分患者疼痛雖然消失了,但是活動範圍卻嚴重的受到了限制,這也是為什麼醫生要進行干預,避免粘連過重,而且要指導患者康復鍛鍊的原因

因為這整個過程有點像是我們自然界結冰的過程,整個關節慢慢的活動受限,就是凍結的過程,之後有所恢復的過程,我們也可以稱之為解凍期。所以肩關節周圍囊炎也被稱為凍結肩,而這個疾病到現在也沒有確定是什麼誘因導致的,以往我們的經驗是50歲左右的人群比較好發這個疾病,所以也被稱為五十肩

那麼為什麼在文章開頭謝醫生要寫如果確診肩周炎會自愈這句話,而不是說肩周炎的患者呢?因為其實在臨床上真正發生凍結肩、肩關節周圍囊炎的患者反而是少數的。很多導致肩痛的原因並不是肩周炎。

說實話,肩周炎滑膜炎這兩個診斷是被過度濫用的診斷之一。在我們的生活當中,大家可以體會一下,只要有一位朋友出現了肩痛,大家一定會說別是肩周炎了吧?有一位朋友出現了膝蓋痛,大家也一定會說別是滑膜炎了吧。

不是所有的肩痛都是肩周炎!

在以往對於肩關節的認識比較淺的時候,很多醫生也會經常告訴患者肩膀疼就是肩周炎,而且會告訴患者使勁甩胳膊,慢慢的就會好了,而且也確實有一部分患者甩動肩膀以後症狀慢慢的減輕了,於是肩周炎這個診斷就變得越來越被大家所熟悉,那些沒有甩好的患者,反而被淹沒到人群當中了。

但隨著對肩關節研究的越來越深入,現在對於肩痛的研究已經可以說比較透徹了,大家越來越重視肩痛的治療,已經不再簡單的認為肩痛就是肩周炎了,而且有的時候如果做了錯誤的診斷,告訴患者使勁甩肩膀的話,還有可能造成損害,比如肩袖撕裂。下面是一些常見的導致肩痛的原因,給大家簡單的科普一下,如果是下面這些問題,很難通過自己去癒合。

肩關節撞擊綜合症是導致肩痛常見的原因之一。

在我們的肩關節有非常重要的結構,一個是肩峰,一個是肱骨的大結節,隨著我們對於肩關節的使用、老化或者是先天元素等原因,肩峰與肱骨大結節之間可能會造成撞擊,這是造成肩痛很常見的原因,診斷肩關節撞擊綜合症,通常情況可以根據x線檢查來判斷,在x線片子上我們可以看到增生的骨贅等撞擊的痕跡,大家看下圖可能會更好的理解這個問題,紅色標記的就是增生的骨贅,而黃色標記的是鉤子形狀的肩峰。而如果撞擊得不到緩解而且愈發加重的話,很有可能將位於肩峰與大結節之間的一個重要結構,也就是肩袖撞斷,這也是為什麼肩關節撞擊綜合症的患者不建議進行站立位甩肩康復鍛鍊的原因。

大家看下面這個動圖,雖然這個動圖做的比較粗糙,但是大家可能會更好的理解這個疾病,

處理肩關節撞擊綜合症,早期可以採取加強肩部的肌肉鍛鍊、外用藥控制症狀,可以嘗試給予進行肩關節腔內注射治療幫助患者緩解疼痛,如果經過保守治療,患者並不能很好的緩解症狀,有可能需要進行肩關節鏡下的手術治療,切除鉤狀的肩峰部分,徹底解決撞擊



擔心看到這裡大家應該明白這是一種結構性的問題

誘發患者出現肩痛的症狀,這種問題也有可能由於其撞擊肩關節周邊的軟組織,造成患者出現輕度的粘連,但往往不會造成全範圍關節活動的異常,而如果不給予這種結構性的問題進行解決,患者幾乎沒有自愈的可能,而且有可能會越來越重。

肩袖撕裂也是導致很多患者出現肩痛以及部分關節功能丟失的原因

在給大家講述肩關節撞擊綜合症的時候,順便提了一句肩袖。肩袖也叫旋轉袖,對於肩關節的活動有非常重要的作用。它主要是由4根肌腱共同構成的,就像一隻手的4個手指頭抓住了肩關節的肱骨頭,這樣肱骨頭才能做各個方向的運動

但是由於外傷肩關節的長期使用以及肩關節撞擊綜合徵等多種原因會造成肌腱的退變磨損,患者會出現明顯的肩痛,當繼發肩關節內的無菌性炎症的時候也會有輕度的肩關節粘連,但是與肩關節撞擊綜合症一樣並不會誘發,或者說很少誘發全關節範圍活動的受限

確診

肩袖撕裂,往往需要進行肩關節的核磁檢查,因為肩袖屬於一種肌腱性的結構,通常情況下在核磁下才能很清晰的顯示出來,下圖就是典型的肩袖巨大撕裂以後回縮的影像學資料

如果肩袖撕裂的比較小,患者關節的功能丟失不是特別嚴重,可以進行保守治療。而如果核磁發現肩袖

撕裂的比較大,患者的功能丟失的也特別明顯,已經不能做正常的肩關節活動,嚴重影響患者的生活質量,而患者又有主觀意願想要解決這個問題的話,可以通過肩關節鏡手術給予進行肩袖縫合,下圖就是肩袖撕裂鏡下所見和縫合以後的影像學資料,這樣經過一段時間的康復鍛鍊,患者的功能就會恢復了。


大家可以看這樣巨大的肩袖撕裂已經有一個很大的口子,這種情況幾乎是無法自我癒合的。但是話說回來也有一部分者存肩袖的撕裂,但是沒有表現出來任何的症狀,這情況也是有的,所以一定要看患者的症狀、檢查以及主觀意願結合在一起,才能判斷是否需要給予其進行外科干預

引起肩關節疼痛的原因還有很多,比如肱二頭肌長頭腱炎、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下囊炎等等很多,必須要結合患者的查體以及正確的輔助檢查,及患者的臨床症狀三維一體,才能幫助患者進行一個相對來講比較正確的診斷,之後才能確定下一步的治療計劃。所以說:並不是所有的肩痛都是肩周炎。也並不是所有的肩痛都能通過甩肩就能好,比如肩關節撞擊綜合症,有可能在甩動的過程當中造成肩袖的撕裂,這種情況在臨床上是非常常見的。

如果確診為肩周炎如何進行康復鍛鍊?

當由專業的醫生確診為肩周炎以後康復鍛鍊往往是最重要的一項治療方式。最好的辦法

是在專業的康復師或者是康復治療師的指導下進行科學系統的康復鍛鍊,根據每個人的情況,個性化的定製方案是最好的。但是目前往往很多患者沒有這樣的條件,以下是一些簡單易行的康復鍛鍊辦法,介紹給大家,每個動作建議5~15次為一組,每天堅持2~3組即可。如果某一個動作誘發明顯的肩部疼痛及時停止。





總結

如果確診為肩周炎是可以自愈的,這一點請大家放心。在肩周炎的急性期也就是疼痛比較明顯的時候,可以通過口服或者是外用非甾體鎮痛藥幫助自己控制疼痛,也可以尋求專業醫生的幫助給予進行超聲下肩關節的注射,增少量的麻藥以及激素注射入關節腔內,幫助控制炎症,減輕疼痛。在肩周炎的凍結期或者是恢復期可以通過系統的康復鍛鍊來幫助自己儘量避免嚴重的肩關節粘連,儘量保留自己的肩關節功能,而且可以縮短整個疾病的進程。

然而導致肩痛的原因絕對不僅僅是肩周炎這一種,還有很多其他種的疾病會導致患者出現肩痛和輕度的粘連,而其他的一些疾病是很難自行癒合的,需要醫生進行干預並給予幫助。建議有肩痛的患者一定要尋求專業運動醫學醫生或者是骨科醫生的幫助,明確診斷之後再決定下一步的治療辦法,如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個贊吧,如果您或者是您的家人也有肩痛這方面的困擾,請把這篇文章轉發給需要的他們吧,謝謝了!


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