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隨著人們生活水平的提高，血脂異常的發生率越來越高。以前以為血脂異常主要發生在年齡比較大的朋友，其實現在年輕的朋友，出現血脂異常也並不少見。於是，有朋友就會問，多久查一次血脂比較好呢？

其實這個問題，不同的人，應該區別對待。每個人的情況不一樣，抽血查血脂的時間間隔也應該有所不同。下面張大夫分別介紹一下。

對於兒童和青少年，一般情況下是不需要查血脂的，除非是因病住院的時候，可以考慮順便查一下血脂。

40歲以下的健康成年人，我們建議至少每5年測1次血脂。

大於40歲的健康人群，則需要每年查一次血脂，以求儘早發現血脂的異常，並有針對性的干預。

對於存在心腦血管疾病危險因素的朋友，如高血壓、糖尿病、血腦血管疾病家族史、肥胖、吸菸、過量飲酒等，我們建議，至少應該半年查一次血脂。

而已經出現了血脂異常的朋友，我們建議您到心內科就診，遵醫囑服藥並複查血脂。在血脂達標平穩以前，可能會頻繁的複查血脂。具體如何檢查，張大夫昨天已經回答過，大家可以去看。至於平穩達標後，則建議每半年複查一次血脂，看自己情況，前提是您堅持服藥。

上面是張大夫想到的一些內容，希望大家參考。

張之瀛大夫

段醫生答疑在線🔑多久查一次血脂🔑

想要知道自己血脂高不高，最直接的辦法就是上醫院抽血化驗“血脂”，基本上每個醫院都能做這項檢查，包括鄉鎮醫院。那麼，多長時間查一次血脂最合適呢？

（1）如果工作單位每年都有健康體檢的，就不需要擔心這個問題，因為健康體檢項目中，血脂一般都包括在內。沒有單位體檢的，只能自己消費去檢查。

（2）20~40歲的健康成年人，身體代謝處於正旺盛階段，至少每5年測量1次血脂，但是近幾年，年輕人得血脂高、肥胖、高血壓等疾病，的人數是越來越多了，所以，如果家庭條件允許，可以適當縮短檢查時間。

（3）40歲以上男性和絕經期後女性，因為身體各項機能開始衰退，處於動脈粥樣硬化快速進展的階段，建議每年檢測1次血脂。

（4）已經發生過動脈粥樣硬化心腦血管疾病的患者及其高危人群（如有糖尿病），很可能再次發生，所以建議每3~6個月查1次血脂。

段醫生特別提醒：

（1）最近出現了很多機器，說不用抽血就能知道血脂高不高。其實，我認為這個機器沒有抽血測的準確。與其花這個錢去做一個不準確的檢查，還不如把錢花在“刀刃上——抽血查血脂”。

（2）如果條件允許，查血脂的同時，可以檢查血壓、血糖等，因為這些疾病常同時發生。

（3）很多人認為定期健康查體沒有必要。其實，目前更多的疾病是定期查體發現的，而且早發現的疾病，治療效果也比較好。

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段醫生答疑在線

紅帽搠

血脂檢查是成人健康體檢項目。對於健康人群，血脂檢查的目的在於及早發現血脂異常，採取必要的降脂措施，預防高血脂對心血管系統的損害；對於血脂異常的患者，血脂檢查的目的在於監測血脂是否達標，以便調整治療方案，降低血脂異常對心血管系統的損害。那麼，多久檢查一次血脂合適呢？接下來，醫學莘將為您解析。

對於健康人群，隨著年齡的增加，出現代謝異常的幾率會逐漸升高。所以，不同年齡的人群，檢查血脂的頻率也不一樣。一般以40歲為界，40以下的成人，每5年複查一次血脂；40歲以上的人群，每年均應複查一次血脂。血脂檢查項目主要包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。

對於血脂異常人群，血脂監測頻率要高於健康人群。主要分為兩種情況：一是未使用藥物的患者；二是已經使用藥物的患者。

• 未使用藥物的患者，一般在非藥物治療後3-6月複查一次血脂，如果血脂達標，以後可每半年到一年複查一次血脂，複查頻率與40歲以上的健康人群一樣；如果血脂不達標，則需要重新制動降脂方案，根據降脂方案再決定複查血脂的頻率。
  
• 使用藥物降脂的患者，在用藥4-8周後（一般6周）複查一次血脂，若血脂達標，以後每半年到一年複查一次血脂，複查頻率逐漸與健康人群同步；如果血脂不達標，則應每3月複查一次血脂，若在連續治療6月以後，血脂仍未達標，應調整治療方案。

需要注意的是，使用藥物降脂的患者，以膽固醇升高為主的患者，首選他汀；以甘油三酯升高為主的患者，首選貝特。無論是使用他汀，還是貝特，在複查血脂的同時，均應監測不良反應，尤其是他汀類降脂藥，主要包括轉氨酶、肌酸激酶、空腹血糖、糖化血紅蛋白。轉氨酶大於3倍正常上限時，應停藥觀察；肌酸激酶達到5倍正常上限時，應停藥觀察；空腹血糖出現異常時不建議停藥，因為他汀帶來的心血管益處遠高於新發糖尿病的風險，可適當調整他汀用量，同時針對血糖異常制定合理的治療方案，邊治療邊觀察。膽固醇以低密度脂蛋白長期偏高的患者，還應複查動脈彩超，監測是否出現動脈斑塊。

綜上，健康人群與血脂異常的人群複查血脂的頻率不一樣。健康人群中，不同年齡，複查血脂的頻率不一樣；血脂異常人群中，未使用藥物與使用藥物的人群，複查血脂的頻率也不一樣，其中，使用藥物的患者，複查血脂的同時，應監測不良反應。

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醫學莘

王醫生，那你說我多久複查一次血脂啊？

您現在開始服用他汀藥物了，我建議一個月必須來複查，一方面看看血脂降低的水平，另一方面觀察藥物副作用。

高血脂的危害，是非常巨大的，前一陣有人甚至提出血脂沒有好壞之分，飲食不用控制的謬論。就在前幾天，心血管胡大一教授發文《血脂危害百年不變》開始討伐這些謬論。

長期的高血脂，對全身的血管逐漸的都會造成損傷，加重動脈粥樣硬化，引發心腦血管疾病。

高血脂危害

血脂包括：膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯等四項。

其中高密度脂蛋白是高血脂，可以降低心腦血管疾病的發生，其它三項是壞血脂，會加速動脈粥樣硬化，高密度高一點好，低密度低一點好。

高血脂常常沒有任何臨床，所以大家很難第一時間憑感覺發現，我們只能通過抽血化驗來檢查自己是否血脂異常。

如同剛才那位朋友一樣，很多人問王醫生，那我多久抽一次血，查一次血脂呢，才能及時發現血脂異常呢？

王醫生說，每一個人都不一樣，王醫生簡單的分幾種情況給大家一些建議。

第一、 普通人即沒有任何高危因素的人，20歲以上的健康人應該每3年左右檢查1次血脂，當然如果單位每年體檢最好每年查一次沒壞處，請記住是血脂四項，不是血流變、不是血粘度。血脂是有參考價值的，其它的血流變、血粘度暫時沒有證據證明有臨床參考價值。

第二、 以下人群，屬於高危人群，建議最好6個月到1年檢查1次血脂。

1)、冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術後、搭橋術後、腦梗死、或周圍動脈粥樣硬化患者；

2)、有高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸者，三高及肥胖具有一定的高聚集發作性，如果有了其中的一項，一定要監測其它幾項；

3)、有家族性高脂血症者；40歲以上男性和絕經期後女性。

4)、有皮膚黃色瘤者，這個屬於高血脂的臨床表現，部分人會表現出來。

5)、有家族史者(腦梗死、冠心病)，尤其是直系親屬中有早發冠心病或其他動脈粥樣硬化性疾病者，也就是父母有年輕時就發生明確心腦血管疾病的。；

第三、因冠心病，急性冠脈綜合徵住院治療的患者應在入院時或24小時內檢測血脂。

高危人群，低密度參考值低於2.6，極高危人群低密度參考值低於1.8。

總之，高危人群需要勤查，普通朋友如果每年查體自然會查到，但需要強調一定要查血脂四項喲！

至少目前的試驗數據，臨床研究，循證醫學證據證明血脂有好壞之分，壞血脂是心腦血管疾病的罪魁禍首，我們必須從生活方式上來儘量的預防高脂血症，不能降低的需要藥物干預。

血脂無害論或許只是一個空想，目前仍需重視血脂！

心血管王醫生

現在得高脂血症的人是越來越多了，大家也越來越清楚高脂血症會給身體帶來非常大的危害，所以都比較關注自己的血脂情況。那麼靴子應該多長時間查一次呢？

多長時間查一次血脂沒有一定之規，要因人而異，因患者的病情而異。

• 對於血脂正常的年輕人，三年查一次血脂就足夠了。
• 對於血脂正常的40歲以上的中年人，建議每年檢查一次血脂。
• 對於血脂輕度升高，還沒有用藥物治療，正在通過改善運動和飲食來調理血脂的人，建議半年查一次血脂。
• 對於有高危因素的人，例如肥胖，糖尿病，高血壓，動脈粥樣硬化等，建議每三個月查一次血脂。
• 對於已經發生腦梗，心梗，心絞痛等嚴重血管性病變的患者，以及血脂非常高剛剛開始服藥的患者，建議每個月都要複查一次血脂，以及時調整治療方案。等用藥劑量和血脂水平穩定之後再恢復到三個月查一次。

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福爸聊營養

血脂檢查備受老年人的推崇，許多人會到醫院告訴大夫，給我開個血脂血糖的檢查，我要看看我的血液“稠不稠”，所以，對於血脂的檢查，大家都很重視，我們很多人也有這樣的看法，就是好多疾病都是“血液黏稠”帶來的，所以，對於血脂的關注程度之高，也就不足為奇了！

那麼問題來了，我們要多久檢查一次血脂合適呢？

一、對於健康的青少年

青少年如果沒有相關疾病，是沒有檢查血脂的必要的。也就是說，如果你還小，又沒有其他病，那麼就不需要特別的去檢查血脂。但如果是家族性高膽固醇血癥病史的家庭，行血脂檢查就成為了有必要，其次如果是青少年罹患了其他疾病，檢查同時檢查血脂也是可行的。

二、對於健康的中年人

如果你是一箇中年人，而且沒有其他疾病，建議每3-5年檢查一次血脂，不必過多的去檢查血脂，但如果你有其他疾病，比如早發冠心病等情況，那麼就需要聽從醫囑隨時檢查血脂等情況了。

三、對於健康的老年人

如果你是一個老年人，建議每一到兩年常規體檢中檢查血脂一次，因為動脈粥樣硬化伴隨著人的一生，老年人是各種心腦血管疾病的高發人群，行血脂檢查的必要性就大大增加了。

四、對於罹患動脈粥樣硬化疾病的人群

對於罹患冠狀動脈粥樣硬化的人群，那麼此類人群就需要長期口服調脂藥物進行一級預防或者二級預防了，此類人群，建議根據血脂情況進行復查，如果沒有特別情況，基本建議每年複查血脂等指標指導用藥。

五、對於新近開始口服他汀藥物的人群

對於剛剛開始口服他汀藥物的人群，建議常規一月後行血脂檢查，瞭解藥物起效情況，以及有無相關副作用。此類人群因為剛剛開始口服他汀，需要嚴格注意。

六、對於其他血脂異常的人群

對於有過血脂異常的人群，如果沒有口服他汀，而僅僅是控制飲食及運動來調脂的，也建議3到6月複查血脂指導治療。對於血脂異常已經口服他汀的患者，則根據其口服他汀的時間長短決定何時複查血脂。

七、對於新發疾病的人群

比如新發的高血壓、肥胖、糖尿病等疾病，需要根據情況隨時複查血脂，以便指導治療。

血脂的檢查對於指導用藥，對於疾病的預後也有著重要的意義，所以，如何查，何時查，建議也要根據情況進行調整，沒有一成不變的規律，記得謹遵醫囑，才是最好的患者。

心健康

醫學降血脂飲食處方執行兩週後，血脂開始下降，兩個月基本降到正常，所以可在兩週後，或者兩個月後檢查血脂情況，不進行飲食質量，什麼時候檢查血脂都一樣不降。

降血脂類藥物他汀類，會導致肝腎功能異常，心臟搏動力量下降，降血脂一線治療選擇飲食治療，飲食不對，吃藥也白搭。

運動醫學碩士談瘦身

一般多久進行一次血脂檢查？

健康是革命的本錢，在現在社會快節奏的發展進程中，我們最好養成每年進行一次全面體檢的習慣，身體好才會有好的未來。那麼血脂多久檢查一次才好呢？

許多疾病在早期的時候是沒有什麼症狀的，一般有了症狀就錯過了最好的治療時機，所以定期體檢是可以幫助我們做到早預防早治療的。一般建議30歲之前可以每兩年進行一次體檢，三十歲之後應該每年進行一次體檢。定期體檢可以幫助我們及早的發現病情，及早採取必要的措施和適當的處理，不但可以維護健康，更能促進健康。

那麼查血脂應該注意些什麼呢？

1.檢查空腹血脂的時候，一定要抽取空腹12小時以上的靜脈血，所以一般在檢查前一天的晚上八點之後就要停止進食、可以少量的喝水。

2.抽血前應該保持原有的飲食習慣，保持體重的恆定，避開聚餐、聚會、夜宵等。

3檢查前一天晚上應該注意休息，如果熬夜甚至通宵，極易引起血壓喝血脂的不穩定。

4.血脂檢查的時候不能服用避孕藥、降壓藥等、這些藥物可能影響血脂的變化、導致檢查的誤差發生。

5.檢查血脂應該在身體狀態比較穩定的時候進行，在一個月內無急性疾病發作。

血脂檢查受很多因素影響，所以檢查前需要注意儘量按照上面幾點進行檢查前的準備，將影響降低到最低，確保檢查的準確性。

血脂檢查相關指標（僅供參考，詳情請諮詢醫生）

1. 血脂膽固醇參考值 2.8~5.2mmol/L

總膽固醇＞6.2mmol/L一般認為是高總膽固醇血癥，這是導致心血管疾病的原因之一。血脂膽固醇增高的情況多見於高膽固醇飲食，糖尿病腎病綜合症等等。血脂膽固醇降低的情況多見於甲狀腺功能亢進、重症貧血、肝硬化等情況。

2.甘油三酯參考值是﹤0.56-1.7mmol/L

（血清TG有隨年齡上升而上升的趨勢），甘油三酯增高常見於高血脂症、動脈粥樣硬化、腎病綜合徵、糖尿病、肥胖、脂肪肝等等。甘油三酯降低常見於甲亢、重症肝炎等等。

3.高密度脂蛋白參考值是0.9～4.0mmol/L。

已經有一些臨床資料證明高密度蛋白水平和動脈粥樣硬化有一定的聯繫，呈負相關的關係。高密度脂蛋白增高與遺傳有關、沒有意義。高密度載脂蛋白降低是心血管疾病的誘因之一、多見於腎臟疾病、肝臟疾病、動脈粥樣硬化。

4. 低密度脂蛋白參考值是0～3.12mmol/L

低密度載脂蛋白被認為是動脈粥樣硬化的主要致病因素之一。它的增高常見於動脈粥樣硬化所致的心腦血管疾病、糖尿病、肝病等等

如何降血脂呢？

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血脂的確是一個需要引起關注的健康項目，據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015 年 ）》調查顯示，近30年來，我國的高血脂患病率在逐年升高，在18歲以上的人群中，高血脂的患病率在2015年已經達到40%。而且，高血脂跟心腦血管病的發病之間有很密切的關係，超過1/4的心血管病是由高血脂導致的，嚴格管理血脂，可使心腦血管病患病率明顯下降。

既然血脂這麼重要，那麼，多久查一次血脂合適呢？對於不同的人群，時間間隔也是不同的。

1.20-40歲的健康成年人，至少每5年查一次血脂；如果有條件，當然也可能在更短的時間內複查血脂，如1-3年查一次；

2.40歲以上的、沒有其他心腦血管病危險因素的男性和絕經後婦女，建議至少每年檢查一次血脂；

3.心腦血管病患者或心腦血管病的高危人群，在還沒有發現高血脂時，建議至少每3-6個月檢查一次血脂；

4.如果剛剛發生急性心腦血管病，入院後24小時應當進行血脂檢測；

5.如果已經發現高血脂，並且開始服用降脂藥，在服藥一個月時一定要複查血脂及肝功和肌酶，如果正常，之後可3-6個月複查一次血脂；如果服降脂藥一個月時，血脂或肝功、肌酶有異常，建議調整降血脂藥，並在一個月時繼續複查上述指標。

那麼，哪些人是心腦血管病的高危人群呢？如果10年內心腦血管病風險大於等於10%，即視為心腦血管病高危人群。這個危險因素的評估包括：性別、年齡、種族、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、收縮壓/舒張壓、高血壓用藥史、糖尿病史、吸菸史。給大家個鏈接http://www.cvriskcalculator.com/ 如果能打開可以自己算一下。

《中國成人血脂異常防治指南2016》還建議，血脂監測的重點人群包括：

1.有多種心腦血管病危險因素的人，如高血壓、糖尿病、吸菸、肥胖、大量飲酒、不愛活動等；

2.有心腦血管的早發病家族史，即男性有直系親屬有在55歲之前發生心腦血管病的、女性有在65歲之前發生心腦血管病的直系親屬；

3.有家族性高脂血症病史的人；

4.有皮膚或肌腱黃瘤病的人。

建議這些人更應當關注血脂檢查，至少每年一次。如果有前述心腦血管病等情況，至少3-6個月就檢查一次。

檢查血脂前，提醒大家注意：

1.檢查血脂前，要空腹12小時，頭一天晚上8點之後就不要進食了！

2.查血脂前一天的飲食，要和平時類似，避免暴飲暴食、突然的過度油膩及大量飲酒等；

3.保證在查血脂前身體狀態比較平穩，沒有突然的外傷、發熱和其他的身體急性狀況；

4.查血脂前避免劇烈運動。

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