撰文 | 苑天琪
製版 | 趙利
新春伊始,新型冠狀病毒引起的肺炎疫情牽動著無數人的心。近期,浙江、廣東等地的無症狀感染者引起了人們的注意。在這些病例中,部分人在潛伏期內無任何典型症狀,卻已具備了傳染性,部分人直到確診,都沒有表現出肌肉痠痛、咽痛等急性感染症狀。無症狀感染者對周圍人的傳播風險到底有多高?面對隱匿的感染者,衛生機構和普通人又該如何應對?針對這些問題,健康學人整理了國內外專家的觀點,分享給各位讀者。
無症狀傳播者,並不是新型冠狀病毒的“專利”
來自英國愛丁堡大學、帝國理工大學等多家研究機構的專家均提到,並非只有新型冠狀病毒才能在無症狀期傳播。包括流感、麻疹等疾病在內的多種呼吸道傳染病,都在沒有任何症狀的潛伏期便具有了傳染性。
但這並不能說明我們可以對潛伏期感染者掉以輕心。來自東英吉利大學諾里奇醫學院的Paul Hunter教授表示,如果無症狀感染者能引起廣泛的人傳人,情況會十分令人擔憂。與新型冠狀病毒肺炎不同,SARS只在出現症狀後具有傳染性,而流感等疾病即便能在潛伏期傳播,從產生傳染性到出現症狀也不會超過一天。從目前的報道來看,新型冠狀病毒肺炎潛伏期長,造成無症狀傳播的時期也長,可能造成更大範圍的感染。
因此,確定病毒人傳人的範圍,對控制疫情爆發至關重要。如果病毒人傳人的範圍較為有限,那麼即使存在一部分無症狀傳播者,對疾病傳播整體情況的影響也並不大。相反,如果病毒可以通過人傳人廣泛傳播,無症狀傳播者的存在會使疫情控制變得更加困難。
面對隱匿的傳播者,我們應該怎麼做?
無症狀傳播者的存在,也對衛生部門的應對提出了要求。針對目前的感染現狀,專家們給出了自己的建議:
1)對中國的衛生部門而言,評估家庭內傳播的風險至關重要。評估要點包括家庭成員的數量和年齡。
2)由於無症狀感染者的出現,排查去過疫區的人員以及接觸過感染者的人員是十分重要的,同樣重要的是要限制以上人群與他人的接觸,以免造成更大範圍的感染。
3)控制疾病蔓延的最好方法是儘快確診疑似患者,一旦確診,應將患者安置於具備有效感染控制措施的醫院內,並跟蹤與患者有密切接觸者的健康狀況。
4)病毒主要通過咳嗽、噴嚏等途徑傳播,平常的呼吸、交談也可能成為病毒傳播的載體,因此,機場管制等手段對阻止病毒傳播的作用有限。
奮鬥在抗擊疫情第一線的國內傳染病專家也給出了相似的意見。浙大一院感染病科主任盛吉芳指出:已經從武漢出來的但還沒有到14天的人群,應該自行隔離,或者有症狀的應及時去醫院篩查,進行有效的治療。
參考文獻:
[1] Expert reaction to news reports that the China coronavirus may spread before symptoms show.
https://www.sciencemediacentre.org/expert-reaction-to-news-reports-that-the-china-coronavirus-may-spread-before-symptoms-show/
[2] 專家:新型冠狀病毒潛伏期沒有任何典型症狀的時候或已具備傳染性.中國網新聞中心. http://news.china.com.cn/2020-01/26/content_75650029.htm
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