不管是骨性關節炎、腰椎間盤突出症、頸椎病，還是骨折打石膏，還是鋼板螺釘手術後，你都能看到「
非甾體類抗炎藥」的身影。即便你沒有聽過「非甾體類抗炎藥」這幾個字，但你應該也聽說過布洛芬、芬必得、扶他林、塞來昔布、美洛昔康這些名字，對麼?是的，它們都屬於「非甾體類抗炎藥」。
很多人都覺得所謂「非甾體類抗炎藥」，其實就是止痛藥，只是單純止痛的而已。我在臨床，尤其是門診給患者開具「非甾體類抗炎藥」的處方時，經常會有患者或家屬脫口而出：“大夫，我不吃止痛片，這玩意副作用大，疼我能忍”。
也正是因為「非甾體類抗炎藥」實在太重要，而老百姓對它的誤解又實在太深，今天，我就來帶大家離開這個大誤區。
其實，所謂“甾體”看著很高大上，其實就是老百姓特別害怕的那個“激素”。
非甾體抗炎藥是一類不含有甾體結構的抗炎藥，NSAIDs自阿司匹林於1898年首次合成後，100多年來已有百餘種上千個品牌上市，這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等，
該類藥物具有抗炎、抗風溼、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用於骨關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。非甾體類抗炎藥，之所以能止痛，是因為這類藥物可以減少炎症物質，控制炎症，緩解“紅腫熱痛”症狀，是通過抗炎從而達到緩解疼痛的效果。
是的，它跟“嗎啡”那類止痛藥完全不一樣，並不只是單純的止痛，非甾體類抗炎藥是確確實實可以抗炎的，通過抗炎達到了緩解疼痛的效果。即，這類藥物是除了止痛作用外，是有明確的治療炎症作用的，對於各種炎症引起的疼痛，比如骨性關節炎、椎間盤突出壓迫刺激神經引起的炎症等等，都是有治療作用的，而不只是單純的止痛。
而且更為可貴的是，與“嗎啡”這類阿片類止痛藥不同，非甾體類抗炎藥，是作用在發炎的局部，並不作用於大腦中樞神經系統，也不會有成癮性。
所以，如果有一天你因為關節炎、腰腿疼看病，醫生給開了芬必得、扶他林這些非甾體類抗炎藥，你可千萬別再認為這東西只是止痛的，能不吃忍著疼就不吃了，那你可就吃虧大發了。這些藥物可是有明確治療作用的。
儘管非甾體類抗炎藥是骨科治療炎症和疼痛的“利器”，但是畢竟“是藥三分毒”，少數情況下也可能造成其他問題。具體如下：
(1)胃部不適、潰瘍和出血：NSAIDs可造成胃部不適。如果您長時間定期使用NSAIDs，還可造成胃部或腸道的潰瘍或出血。
(2)肝臟損傷：長期使用NSAIDs可損傷肝臟，尤其是在高劑量時。
(3)腎臟損傷：即使是短時間使用NSAIDs，也可損傷腎臟。該類藥物對已有腎臟疾病者尤其危險。
(4)耳鳴–使用高劑量阿司匹林者常見耳鳴，使用其他NSAIDs者也可出現。這種耳鳴在藥物劑量降低後通常會消退。
在實際使用NSAIDs時，應從以下幾個方面防範藥物不良反應：
(1)儘量避免不必要的大劑量、長期應用NSAIDs。不建議同時使用2種，甚至2種以上的非甾體類消炎藥，不僅不會增加治療作用，反而會顯著增加藥物的不良反應。
(2)下列情況應禁服或慎服NSAIDs：活動性消化性潰瘍和近期胃腸道出血者，對阿司匹林或其他NSAIDs過敏者，肝功能不全者，腎功能不全者，嚴重高血壓和充血性心力衰竭，血細胞減少者，妊娠和哺乳期婦女。
(3)用藥過程中如出現可疑不良反應時應立即停藥，諮詢醫師或藥師後決定是否繼續用藥，必要時對不良反應給予合適的處理。
(4)用藥期間不宜飲酒，否則會加重對胃腸道黏膜的刺激。不宜與抗凝藥(如華法林)合用，因為可能增加出血的危險。
(5)不能盲目地認為NSAIDs中新藥、進口藥、價格高的品種就不存在安全隱患。 NSAIDs不斷有新品種上市，新品種往往是進口藥，而且價格昂貴，但同樣存在一些潛在的危險。
現在你明白了：NSAIDs確實具有鎮痛的作用，但我們更喜歡稱其為抗炎藥，而不是“止痛藥”。
簡單直觀理解的話，這類藥物起效是因為其控制了炎症 ，從而起到止痛、鎮痛的作用，而並非單純的止痛。
因此與嗎啡、可待因、曲馬多等止痛藥完全不同，不會產生依賴和成癮性。
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