心血管病人安了人工支架需要複查嗎?

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這個必須要複查的。很多人認為做完人工支架手術,疾病就徹底好了,這是個誤區。

心血管病人安了人工支架需要複查嗎?

首先,為什麼要安裝人工支架呢?冠心病患者的病理基礎是冠狀動脈粥樣硬化,冠心病在冠狀動脈狹窄程度達到50%以上時,特別達到70%以上,保守治療無效或者發生緊急的心肌梗死等情況下,醫生首先選擇給患者安裝人工心臟支架。這個支架是什麼呢?心臟支架是使用金屬支架打開狹窄的冠狀動脈,使堵塞的部位暢通,恢復細胞或者組織器官的血液供應。

其次,大家要明白,我們安裝完心臟支架後複查的主要目的是看患者術後用藥是否達到了治療目的,另外是監測患者在服藥過程中,藥物是否產生了副作用,患者是否能夠耐受藥物的種類和劑量,以便及時發現問題,調整用藥。通過術後的複查可以瞭解心臟的功能情況以及病情變化情況,並通過複查對治療方案進行調整。

一般,患者在做完支架手術出院後,醫生會建議第一次複查的時間是出院後的第一個月。第二次複查的時間是術後的三個月。如果恢復良好,可以在術後半年、一年再來複查。

複查查的項目主要有心電圖檢查,看看心律是否正常、心律是否達標;還會複查肝腎功能,查看患者在服藥後有無橫紋肌損傷,有無肝腎損傷,是否需要調整用藥;再次會檢查血常規,瞭解有無血小板,血紅蛋白、紅細胞等是否正常;血脂檢查,查看患者血脂水平是否達標,這項很重要,因為做了支架不代表“萬事大吉”了,畢竟血脂才是形成血栓的罪魁禍首;心臟彩超檢查,是為了解患者支架植入術後有無心功能異常、心臟大小有無改變、心臟結構有無變化等,其次還可進行冠狀動脈CTA或做造影以瞭解患者支架是否通暢。

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在我國,心血管疾病絕對是人類健康的“頭號殺手”,是阻礙老年人長壽的罪魁禍首。最新數據統計表明,我國心血管疾病患者高達2.9億,而且近年來,心血管疾病的發病率居高不下,逐漸呈現年輕化趨勢。

心血管病人安了人工支架需要複查嗎?

支架術是心內科最常見的治療手段之一,主要是用於冠心病以及急性心梗的治療。支架術就是通過介入的方式,把支架置入堵塞的心血管,進而將其疏通開,恢復心肌正常供血的一種治療方式。目前來說,支架術已經是較為成熟的治療手段,它屬於微創術,對人體的創傷小,較為安全。

1、心血管疾病支架術後必須要複查:上面也提到了,支架術其實就是針對堵塞的血管進行的疏通治療,只是用於緩解冠心病患者的心絞痛症狀,預防血管嚴重堵塞,以及用於急性心梗患者的搶救治療,以防心肌壞死,恢復正常的心肌供血。總之,無論是冠心病還是急性心梗,支架術只是對症治療的手段,而無法消除已有的病理因素。

因此,我們一直在強調,支架術並非一勞永逸的,支架術後的患者仍然面臨心血管再次被堵塞的風險。這就要求患者在支架術後必須繼續堅持後續的藥物治療,同時要定期複查,一方面是為了查看支架術後患者的恢復情況,以便及時進行處理,另外一方面是為了監測支架術後血管的病變發展,以便第一時間發現潛在的風險因素,及時進行相應的治療,防止血管再次堵塞。一般建議,支架後患者應該分別在術後第1,3,6,9,12個月,去醫院進行復查,若穩定後可半年複查一次。患者的複查項目主要包括對心功能的評估,如心肌缺血、心律失常、心衰等,常用手段為心電圖、心臟彩超檢查,必要時需進行冠狀動脈CTA或造影;血壓、血脂、血糖的檢測;抽血檢查對藥物副作用的評估,如血常規、肝腎功能、肌酶等結果。一般而言,冠脈造影是否需要進行,應根據患者具體情況來看,如是否仍有嚴重狹窄的血管病變、是否有心絞痛症狀等,具體要遵醫囑進行。

2、心血管疾病支架術後的注意事項:支架術後的複查是很有必要的,而除了注意定期複查外,患者還要做到規律用藥,包括基礎用藥如抗心肌缺血藥物欣康單硝酸異山梨酯等;抗血小板聚集藥阿司匹林;穩定斑塊的他汀類藥物等等,另外還有針對原發病的降壓藥、降脂藥等。除此之外,患者要做到一定要管理好個人的生活,做到合理膳食,以低脂肪低鹽低糖低膽固醇為原則,控制總熱量的同時,少吃動物性食物,多食蔬菜、水果,避免暴飲暴食、飲食過飽;戒菸戒酒;適度運動、加強鍛鍊,避免劇烈運動;保持健康體重;避免壓力過大、焦慮、緊張等不良情緒,保持平和的心態等。


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