2020-01-20 17:28:36 佚名

小風箏333

首先頸椎病有很多種，不同的頸椎病導致不同的症狀。有部分頸椎病會導致頭暈、頭脹，目前的中醫西醫在這方面的治療都有點力不從心。

目前頸椎病有分4類：

1、神經根型頸椎病：發病率最高，是因為頸椎壓迫了神經根導致的。會有皮膚麻木、過敏等不舒服，可有上肢無力、手指活動不靈活。很少會有頭暈。

2、脊髓型頸椎病：這是因為壓迫了脊髓導致的，表現為上肢或者下肢麻木無力、僵硬、腳軟、手指不靈活等等，後期可能會有大小便障礙，也很少會有頭暈。

3、交感神經型頸椎病：這類型主要是交感神經受到刺激引起的，會有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、視物模糊、視力下降、心跳加速等等、耳鳴、聽力下降等等都會有。

4、椎動脈型頸椎病：這是因為椎動脈受到壓迫引起，表現為偏頭疼、聽力減退、耳聾、視力模糊、發音不清等等，也會有頭暈、耳鳴等不舒服。

所以，頸椎病是比較複雜的疾病。

給大家介紹一個小技巧，可以緩解頸椎病引起的頭暈、頭脹。2年前我的母親跟我抱怨有頭暈、頭脹，我考慮是頸椎病，後來到我們醫院骨科也看了，也同樣頸椎病導致，當然不排除腦動脈硬化之類的血管方便因素，但是做了相關檢查，還是考慮頸椎病，骨科同事說沒有很好的辦法。

我媽回到家後，一個鄰居告訴她，以後睡覺不要墊枕頭試試，我母親試了試，3天后就告訴我說頭暈明顯緩解了，直到現在，都沒有再抱怨頭暈、頭脹了，她一直堅持不要枕頭睡覺。幾十年都是枕頭睡覺的，突然不用了有點不習慣，但是能解決頭暈這個問題，非常值得，我母親說。

頸椎病本身就是因為長期姿勢不正確導致的頸椎移位或者其他病變，從而引起頭暈、頭脹等不舒服，通過不要枕頭睡覺，改變了睡覺的姿勢，同時也會改變夜間頸椎的位置，竟然真的緩解了那麼久以來的症狀，真的是非常管用。有頸椎病頭暈的朋友可以試試。當然，不是所有的頸椎病都能用這個方法，也不是所有的頭暈都能有效。

李鴻政醫生

本人就是頸椎病特別嚴重！

我來說一下我的緩解之路。

剛開始頸椎引起頭暈頭痛是在我做生意後的第二年出現的，因為我是賣豬肉的，以前生意特別好，基本就是要站一天，而且砍骨頭的時候頭還是低著的，時間久了就得了頸椎病，現在都做了8年生意了，沒辦法，那就貼膏藥打活血的藥，可那只是緩解一時，時間久了疼痛難忍，有時還會心慌胸悶，噁心，別提多難受了。

去年一次感冒加重了頸椎病，那幾天引起徹夜難眠，一個小時都不能睡，過了幾天還是睡不著，進而出現一系列反應，焦慮，恐懼，心慌，驚恐，我感覺自己要死了一樣，現在都不敢回想，後來就吃安眠藥，吃了一個月，睡覺到可以睡幾個小時，可後來吃安眠藥也不行了，怎麼都睡不著，我要瘋了一樣，後來去協和醫院醫生說我有焦慮鬱抑症狀，是頸椎病壓迫神經和腦供血不足引起的，後給我開了藥讓我吃，吃了好多了，後來我堅持鍛鍊身體，下午5點跑步五里路，慢慢遞增，每天堅持，現在真是好多了，人在跑步的時候全身血夜流動加快，胳膊搖擺的時候肩頸部都得到了放鬆，而且排毒，心情也漸漸好了，頸椎病好了，身體也棒了，運動起來吧！不是有那句話嘛，生命在於運動，我要告訴大家，控制自己玩手機的時間，加上合理的運動，頸椎病一定會好的

不說了手機沒電了

用戶漢江美石

告訴你幾個穴位（純乾貨），照著按頭暈就去掉啦，我平時給患者治療經常用，效果很好。第一個靈骨穴，在拇指和食指連接處。第二個曲池穴，在肘彎橫紋處，第三個，太沖穴，腳大拇指與二拇指連接處。第四個公孫穴，在腳背內側。這幾個穴位可任選兩到三個按壓三分鐘左右。

再給你錄個視頻，頸椎緩解後可跟著練練，不懂的可私信我。祝你早日康復！

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 626, "thumb_url": "5f2e000fcc3405cd4acf\

易有道

首先，希望大家知道，頸椎病引起的頭暈很少。

作為神經科醫生，接觸的頭暈病人很多。很多病人見面後會說：“大夫，我頭暈。”接下來，好多沒等醫生說話，會接著說“我有頸椎病”、“我頸椎不好”，甚至直接說“我的頭暈應該是頸椎病的事”……可見，頸椎病引起頭暈，是深入人心的“真理”。我本人在學醫的早期也一度被“頭暈是不是頸椎病造成的？”這一問題所困擾。隨著學習的深入，經驗的積累並結合查閱資料，讓我明白了：大多數病人的頭暈都不是頸椎病引起的。頸椎病為頭暈背了太多年的“黑鍋”！

<strong>頸椎病到底是什麼樣的症狀？

首先，頸椎病是一大類疾病。是頸椎椎間盤退化變形導致的其相鄰的結構改變，並累及周圍神經、血管等組織導致影像學改變（拍片子提示有問題）並且出現臨床症狀的一大類疾病。根據《頸椎病的分型、診斷及非手術治療專家共識（2018）》，頸椎病的診斷必須要有頸椎病變能解釋的通的相應症狀，且專家們明確提出：即使片子看到了頸椎某些地方可能存在問題，如沒有相對應的症狀也不能診斷為頸椎病。

現代醫學把頸椎病根據發病率，由常見到罕見分為4個類型：

頸型頸椎病。是最常見的頸椎病類型，主要症狀是枕部（後腦勺）、頸部、肩部疼痛等異常感覺（痠痛、脹滿、緊縮等），可以有頸部、肩部等局部的壓痛點。CT、磁共振片等影像學檢查可能會提示“頸椎退行性改變”。請注意，這類頸椎病沒有關於頭暈症狀的描述。
神經根型頸椎病。是第二常見的頸椎病類型。所謂“神經根”就是從兩塊椎骨之間的縫隙裡穿進穿出的上行下達的神經靠近脊髓的部分。這類頸椎病是因為種種原因對於神經根的壓迫造成的，如果把神經理解為電線，這類病就是電線受壓引起的，最常見的症狀就是手臂麻木、疼痛。請注意，這類頸椎病也沒有關於頭暈症狀的描述。
脊髓型頸椎病。相對於前兩種這種頸椎病就要少得多了。約佔所有頸椎病5-15%。主要症狀是肢體活動障礙或感覺異常，少數還會出現大小便障礙，性功能障礙等症狀。這是因為椎間盤突出等原因導致的神經系統“主電纜”—脊髓受壓。CT、磁共振片等影像學檢查能清晰的分辨出壓迫的位置和程度。請注意，這類頸椎病仍然沒有關於頭暈症狀的描述。
其他型頸椎病。主要是包括老版分型中的椎動脈型和交感型頸椎病。主要表現為眩暈、看東西模糊、耳鳴、手麻、聽力下降、心慌、左前胸（心前區）疼痛等一系列症狀。X線片可提示頸椎部分椎骨節段性不穩定（輕度錯位）；磁共振可表現為頸椎間盤退變。並且，此類疾病還必須除外眼源性、心源性、腦源性及耳源性眩暈等其他系統疾病方可診斷。請注意，這類頸椎病有關於“暈”的症狀，但是這是“眩暈”。眩暈的症狀不是昏昏沉沉，頭重腳輕。眩暈的醫學定義是：對自身平衡覺和空間位象覺的自我感知錯誤，感受自身或外界物體的運動性錯覺。也就是說，眩暈是一種你感覺上的位置的錯覺，比如天旋地轉的感覺，這並不是真實存在，只是你的主觀感覺而已。

對於頸椎病的治療，需要到正規醫院正規診治。首先要明確是不是頸椎病？再確定是哪種類型的頸椎病？最後才能談及治療。

① 對於手術治療，因為頸椎的位置太過於重要，建議一定要到綜合實力較強的正規醫院手術。因為一旦出現問題，截癱甚至危急生命的情況是可以發生的。

② 對於非手術治療，全國最具權威的專家們在結合了目前國內外最新的研究進展後，給出的建議是：

如果使用頭頸牽引，當以安全、有效為前提，強調小重量（牽引重量為病人體重的1/12～1/14）、長時間、緩慢、持續的原則。並在牽引下，在醫生的指導下進行頸背部肌肉鍛鍊。
頸託制動、熱療、電療等物理治療方法，可能有助於改善症狀（療效不確定）。
適度運動有利於頸椎的康復，但是不建議使用頸椎過度活動的高強度運動，如甩脖子等。
可以在醫生的指導下使用藥物治療。（非甾體類抗炎藥物、神經營養藥物及骨骼肌鬆弛類藥物有助於緩解症狀）
可以通過適度的按摩來緩解症狀，但應慎重操作。手法治療頸椎病(特別是旋轉手法)有造成脊髓損傷的風險，要謹慎對待。

首先，通過上文大家可以知道，頸椎病引起的頭暈很少，且多是椎動脈型頸椎病引起的眩暈。由下圖可知，頸椎是由頸椎椎骨一塊塊的連接在一起形成的，每塊頸骨前面一般都有一塊圓的骨頭，叫椎體，各塊頸椎連接在一起的時候，椎體之間有個軟墊，就是大名鼎鼎的“椎間盤”，在大部分頸椎骨的兩側還有個小孔（橫突孔），左右各一個，裡面走形的就是兩條向腦供血的重要血管——椎動脈（下圖的紅色部分）。

也就是說，所謂椎動脈型頸椎病，是種種原因導致的頸椎的某些結構引起的椎動脈受壓引起的動脈供血障礙引起的相應的症狀。為什麼會引起“暈”？因為椎動脈的重要供血區就是小腦和腦幹，這些部位的重要功能之一就是平衡功能。當平衡錯亂的時候，自然就會暈。另外也會影響到前庭中樞，前庭器官在耳朵裡，發出神經經腦幹上傳。人們的雙眼能協調一致的看向同一方向，能追蹤活動的物體並取得清晰的圖像，能在不用眼睛的前提下辨別身體的大致方位都有賴於前庭系統。

當前庭功能障礙時，眼球很可能會出現如上圖的這種不自主的跳動——眼震。當您的眼睛快速搖擺的時候，會出現什麼情況？——天旋地轉。所以，眩暈的人看到的天旋地轉不是真的天旋地轉（運動錯覺），而是自己的眼球在轉。

椎動脈是重要的腦部供血動脈，負責整個腦的後部供血，所以，它的缺血不可能僅僅影響平衡感覺，還會影響到其他的腦區。所以除了眩暈之外，還常有耳鳴、肢體麻木、無力、言語含糊、心慌出汗、噁心嘔吐等等一些其他的症狀。

另外，有些人描述的“頭暈”並非是真正的暈，而是昏沉，頭頸部的酸脹、緊縮感等不適，這部分人可能是頸型頸椎病，或者是緊張型頭痛、頸源性頭痛等問題，這類疾病的治療本來就可以通過按摩、理療等方式。（緊張型頭痛、頸源性頭痛等相關科普，我的頭條科普里有詳細介紹）

如何治療頸椎病引起的頭暈，歸根到底還是需要明確頭暈的具體原因，是不是頸椎的問題，如果是，是具體什麼問題？這需要到正規醫院的神經科和骨科就診。以我的經驗，很多時候，您的頭暈症狀，在專業的醫生看過後，很可能會排除頸椎問題而診斷為其他疾病，如耳石症、持續性姿勢-感知性頭暈、阻塞性睡眠呼吸暫停等其他問題。

如耳石症（BPPV）、持續性姿勢-感知性頭暈（PPPD）、阻塞性睡眠呼吸暫停、頸源性頭痛、緊張型頭痛這些具體疾病的科普，作者頭條科普里有詳細介紹。

如果您感覺我的回答對您有所幫助，請點贊鼓勵。如有疑問也可以留言討論。感謝您的支持。

文中使用圖片均來自網絡。

神經內科宋璞醫生

段醫生答疑在線🍀聊聊頸椎病引起的頭暈🍀

引起頭暈的頸椎病類型有兩種：椎動脈型和交感神經型。

椎動脈型頸椎病：這種頭暈主要特點是突然發生，恢復後和正常人無異。眩暈與體位有關，多在起床、臥倒、翻身、轉頭時突然發生，持續時間短者數秒至數十秒，長者可達幾小時到一、二天，可反覆發作。有時可引起嘔吐、猝倒、持物落地等症狀。本型頸椎病往往與動脈硬化有關，大多伴有無高血壓、冠心病病史。血脂增高病史，眼底檢查也能發現動脈硬化。

交感神經頸椎病：這種頸椎病引起的頭暈症狀比較複雜，因其交感神經表現多種多樣，故症狀多種多樣，常有頭暈，但這種頭暈與體位無關,往往上午輕，下午重，眼皮睜不動，眼球發脹、視物模糊、耳鳴、咽感異常，頸項不適易疲勞、失眠多夢、易出汗、情緒易激動、心慌胸悶。如表現在上肢，手臂腫脹發涼、麻木、肩臂痛、活動受限。

那頸椎引起的頭暈該怎麼辦？

（1）生活習慣的養護

①合適的睡眠枕頭能夠有效緩解頸椎的肌肉痙攣，減少周圍組織水腫。休息好，也能緩解交感神經的異常放電。

②戒菸戒酒：酒容易造成交感神經的異常，煙容易引起血管痙攣，都會加重頸椎問題。

③合理飲食：高血脂的患者，頭暈的發生要明顯高於正常人，清淡有營養的飲食是推薦的。

④避免長時間的低頭運動，低頭會造成脊椎損傷，所以多抬頭。

①頸椎的恰當牽引以及推拿治療：能夠放鬆肌肉，解除肌肉痙攣，使扭曲或受壓的椎動脈伸展、通暢、改善椎—基底動脈的血液循環；

②針灸：有效調節神經，尤其是交感神經型頸椎病。

③高壓氧療法：改善氧供，增加神經的耐受性。

④醫療體操和佩戴頸椎圍領：最常見的八段錦是比較好的頸椎和身心調節的功法。佩戴頸椎圍領能夠有效的穩定頸椎，減少刺激。

⑤藥物治療：適當的營養神經治療，擴張血管藥物等。

特別注意

①不要把所有的頭暈都歸結到頸椎上，因為多種系統的病變都可引起頭暈，最常見的是心源性、神經源型，視覺病變，美尼爾綜合徵，癲癇、低血糖、抑鬱等，找到自己頭暈的病因，對症治療是關鍵；

②平時多出去做戶外運動，有利於緩解精神和頸部的壓力；

③注意休息，睡眠是緩解頭暈的良方。

👇關注段醫生，健康又養生👇

段醫生答疑在線

頸椎病引起的頭暈，一般有兩種情況。

第一種，改變體位會暈。例如，站起來、起床、翻身、回頭，做這些動作時會暈，靜止時不暈。那有可能是第一頸椎關節錯位。因為給大腦供血的椎動脈在第一頸椎處有個轉彎，當第一頸椎錯位是就容易卡壓血管，造成大腦供血不足，引起頭暈。

要確診這個關節是否錯位可以拍攝X線張口位片，這個錯位不必過度擔心，常見側臥睡覺、不良姿勢的人，用正骨手法很快就能調整回來。

第二種，時時刻刻會暈沒有規律，壓力較大或精神比較緊張時會犯頭暈，有時後仰頭暈會加重。

那可能是枕下肌群過度緊張、寰枕間隙較小，壓迫血管造成的頭暈。

這個頭暈可能需要多做幾次幾次治療，常見於現代繁忙工作人群，那這個在醫院近幾年是非常常見的。只要緩解了枕下肌群的壓力，頭暈自動就好了。

一、頸椎引起的頭暈完美的詮釋了什麼叫眩暈。

頸椎引起的頭暈有其特點，醫學上呈眩暈，診斷為“椎基底動脈供血不足”，發作時覺天旋地轉、不敢睜開眼睛、飄飄蕩蕩，猶如暈車、喝醉酒一樣，多數人伴有出冷汗、全身無力、嘔吐不止。

輕者經過休息後或睡一覺後就緩解，重者臥床不敢動彈，運動或體位改變後暈覺加重。

二、發病機制：

頸性眩暈發病機制可分為椎動脈直接受累（狹窄、壓迫）的供血不足和頸後交感神經綜合徵兩類。

因是頸椎動脈被壓迫所致，根治方案是清除壓迫，臨床上風險極高，所以一般對症治療。

1）抗眩暈：苯海拉明片每次12.5mg，每日三次，或眩暈停（地芬尼多）每次25～50mg，每天3次，選其一聯合敏使朗（甲磺酸倍他司汀片）一次1片，一日3次。

2）改善血循環：西比靈（氟桂利嗪） 5-10mg，每日一次。

3）止嘔吐：應用上述治療後一般多能立即入睡數小時，醒後症狀多緩解；仍有眩暈、嘔吐者，可據病情重複以上藥物1-2次，需要時可選用嗎丁啉10mg一次，一日三次，或胃復安10mg口服。

其他：以上處理不能緩解者，可考慮予安定鎮靜治療，嘔吐不頻繁者可口服，頻繁者肌肉注射。

五、預防復發：

頸椎引起的眩暈，很多都是可以避免的，多受以下因素影響，避免這些因素，可有效減少復發幾率：

1）睡眠要好，很多都是睡不好覺出現發作；

2）避免勞累，過度勞累也是發作常見因素之一；

3）可適當做些頸椎的康復理療。

4）其他：避免激動、精神刺激、暴飲暴食、水鹽過量和忌研究、增強抗病能力等。

內科塵先生

頸椎病型頭暈一般是頸椎壓迫到椎動脈，或者頸椎刺激到交感神經引起頭頸部神經血管異常，進而導致腦供血不足，所以出現眩暈。

這種椎動脈壓迫引起的頭暈根本所在就是頸椎病，所以一般這種頭暈的出現多伴有頸部的疼痛，可能出現在長期低頭的時候，也可能出現在突然間轉頭的時候。這種眩暈可以通過緩解頸椎病來緩解症狀，可以採用揉或者捏的手法來按摩頸後的肌肉，可以促進局部氣血的運行，緩解供血不足，進而頭暈也就減輕了。

大部分頸椎病是尤其頸椎壓迫導致的，所以減少頸椎間的壓迫可以緩解頸椎病帶來的疼痛以及眩暈，最簡單有效的辦法就是多活動頸部，緩解頸部肌肉持續牽拉和頸椎之間壓力，比如用頭部畫圈，寫“米”字，也可以將雙手交叉託在後腦勺部，然後向後仰頭，將頭的力量完全放置於手上，再雙手向上用力的託舉頭部，這樣可以增加頸椎間隙，減少壓迫。另外平時注意適當的休息，不要長時間保持同一姿勢，坐姿、站姿要正確，這些都是平時生活要注意的。這些都是可以緩解症狀的，但是如果出現明顯頭部眩暈厲害，不能得到有效緩解的，一定要及時就醫檢查。