拿到乳腺疾病報告單時,不用擔心,教你判斷離癌症到底有多遠

公司組織體檢,在茶餘飯後閒聊之時,發現有百分之70以上的女生都會有多少乳腺相關的疾病,其中有位女同事已經在醫院做過了微創手術,而有些女生卻說這都是很正常的女性疾病,不用在意。所以

乳腺疾病到底要不要緊?會不會癌變?


拿到乳腺疾病報告單時,不用擔心,教你判斷離癌症到底有多遠

乳腺結節

首先要說的是:其實,乳腺結節只是一種普遍現象,而並不是個例。可以說乳腺疾病像個大雜燴,很是複雜多變的,但是絕大部分是良性的。


乳腺疾病其中包括乳腺增生、乳腺囊腫等;再稍微嚴重些便是良性腫瘤,如乳腺纖維腺瘤、脂肪瘤;當然最後發展到最恐怖的現象就是惡性腫瘤,如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。

拿到乳腺疾病報告單時,不用擔心,教你判斷離癌症到底有多遠

01乳腺增生症

乳腺增生症是幾乎沒有什麼危害的“疾病”,甚至可以說不是病。它既不是腫瘤,也不是炎症,而是乳腺在性激素週期性變化的作用下,造成乳腺正常結構紊亂。常見的小葉增生,就是乳腺增生症的一種。


患者主要呈現的症狀:月經前乳房很脹並且非常疼,每當月經結束後脹疼感便會減輕或停止。乳腺可觸摸到瀰漫性/囊性結節,部分有乳頭溢液,這種情況建議前往醫院進行相關檢查並進行治療。


乳腺增生不用怕,大多數都是正常的現象,只有非常少的幾率會發展成乳腺癌。


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02乳腺良性腫瘤

最常見的是乳腺纖維腺瘤,是由於體內性激素水平紊亂造成的,好發於年輕女性。


患者主要呈現的症狀:單發的無痛性的腫塊,直徑大多為1-3cm;外形多為圓形或橢圓形,邊緣整齊,表面光滑。


乳腺纖維腺瘤極少惡變,腫瘤發展也十分緩慢,若沒有症狀,也不影響工作生活,可觀察定期隨訪。


03最擔心的乳腺癌

乳腺癌發病率已位居女性惡性腫瘤第1位。一個女人,一生患乳腺癌的幾率為1/8-1/7。

患者主要呈現的症狀:單發、質地較硬;邊緣不規則、表面不光滑、常為無痛性;有些伴有乳頭溢液、乳頭乳暈改變、乳腺局部皮膚改變等。如果有女性出現以上病狀,不能再繼續忽略了,要儘快就醫。當然靠表面現象是無法判斷的,還要是醫生的判斷以及報告單結果來確診。


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如何診斷乳腺疾病?

01彩超

1.經濟、無創,是大多數人的首選,尤其適合青少年女性、孕產期婦女。

2.能清楚地分辨組織層次,發現乳腺內腫塊,並根據腫塊大小、形態、血流等初步判斷腫塊性質等等。

缺點

彩超對於微小的鈣化灶辨識度不夠高,而乳腺組織是否鈣化,鈣化的形態恰恰是判定結節良惡性的敏感指標之一。


02鉬靶

鉬靶可以很好彌補彩超的上述不足。能準確發現並精細描述鈣化,可以診斷無症狀或觸摸不到的乳腺癌(如乳腺導管內癌),特別適合乳房出現萎縮、腺體較少或脂肪型乳房的人。

缺點

有一定的放射性;

對腫物的分辨率不如做彩超;

對於較緻密的乳腺,有時難以辨別病變性質;

檢查時要將整個乳房壓扁透視,會有點痛感,所以不適合月經期、哺乳期女性。

03磁共振


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MRI能清晰地觀察到病變,準確率更高。有些隱匿性病灶,做了彩超及鉬靶檢查仍不能判斷性質,可以進一步選擇MRI檢查。

缺點

費用昂貴,操作較複雜,不夠方便;

假陽性率高,尤其不適合體內安裝起搏器等鐵磁性物質的人;

患有幽閉恐懼症及造影劑過敏,不能俯臥位檢查者都不適合做乳腺MRI。


教你看乳腺報告單

當我們做完B超和X線鉬靶檢查,報告單上寫的:低迴聲 / 形態不規則 / 鈣化/……,還有BI-RADS1類/ BI-RADS 3類……,這些都是是什麼意思?

如下圖表格1所示,我們可以根據報告中術語,初步判斷腫塊的基本情況。

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如下圖表格2所示,這是另一個判斷腫塊良惡性的重要工具,美國放射學會(ACR)創立的BI-RADS分類評價標準。

我們可以在檢查報告中找找BI-RADS分類的身影,根據表2對號入座即可。

拿到乳腺疾病報告單時,不用擔心,教你判斷離癌症到底有多遠

如上圖所示,其中BI-RADS1類-3類良性的多髮結節,可以不用去做手術,定期隨訪就可以了,反覆手術可能會適得其反導致乳腺癌病發。


如果到了4類或更高級別,必須重視該結節,完善相應的穿刺病理學活檢。就算得了乳腺癌也不用太擔心,畢竟乳腺癌是目前治療方法最多、效果最好的實體腫瘤之一,可以多聽取醫生的建議進行治療。

生活中如何預防乳腺癌?


01健康的生活方式


拿到乳腺疾病報告單時,不用擔心,教你判斷離癌症到底有多遠

積極調整自己的情緒,保持心情愉快,少生氣,有事別總憋在心理,最好找一個宣洩情緒的方法,比如運動、旅行、多與朋友交流,其中運動是可以避免癌症病發的,因為絕經後的女性體重容易增長,肥胖會使癌症病發。儘量戒菸戒酒,長期酗酒的女性乳腺癌病發率很高。控制雌激素的攝入,慎吃避孕藥、蜂王漿,不用含雌激素的化妝品。可以適時補充維生素D,能起到一定預防乳腺癌的作用。保持性生活和諧,避免人流;母乳餵養可降低乳腺癌風險。


02定期體檢

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建議35歲以上女性每年做一次乳腺B超檢查,乳腺癌檢出率可達到85%;40歲後每年做一次鉬靶檢查。

03定期乳房自檢

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建議成年女性,每次月經結束後自查乳房。看看兩邊是否對稱,是否有腫塊等。雖然大部分人摸不準,但可以讓大家提高警惕。發現可疑變化時,及時去醫院檢查,千萬千萬別亂按摩、亂用藥。

溫馨提示:男生也會存在乳腺疾病的可能性哦,目前已有男性患有乳腺的例子了。


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