毒品和犯罪问题办公室2012年进行的调查称，报告出现新的精神活性物质的国家数目最多的在亚洲。一些国家和地区报告出现了这类物质，就消费而言，亚洲两种主要的新的精神活性物质是氯胺酮和卡痛叶，主要影响到东亚和东南亚国家。
卡痛（kratom ）：又名忍冬。大型绿叶乔木，通常高度可达3-15米。其叶中含有帽柱木碱，通过咀嚼可作为鸦片的替代品，在泰国和东南亚通常被体力劳动者用为兴奋剂。卡痛叶是植物卡痛的叶片，属于茜草科帽蕊木属，原产于东南亚的印度和马来西亚。树叶具有药用价值。
药理：卡痛的药理功能主要是通过生物碱7-羟基帽柱木碱和帽柱木碱实现的。虽然这些生物碱分子的结构和致幻剂相似，但是这些物质没有致幻剂活性。相反地，这些生物碱主要与肾上腺素和阿片受体相互作用。因此，卡痛提取物常常用来阻止或缓解阿片类药物依赖患者的戒断症状，或者被用来降低对阿片类药物的依赖。除此之外，卡痛提取物也可用于其他的医学目的。由于卡痛叶的延缓戒断综合征作用，其也有一定的被滥用为毒品的风险。
让青少年沦陷的“的毒品鸡尾酒”
据美国《纽约时报》，在泰国，流行一种卡痛叶制成的“毒品鸡尾酒”，很多青少年已经沦为卡痛叶成瘾者。卡痛叶鸡尾酒是一种致幻毒品，通常将从卡痛叶中提取的汁液与止咳糖浆、可口可乐和冰块混合而成。这种鸡尾酒的流行导致卡痛叶的需求迅速上涨。很多年轻人偷偷潜入森林保护区，偷运卡痛叶。泰国南部的居民大多是穆斯林，由于穆斯林禁酒，这也在一定程度上刺激了卡痛叶的需求。
卡痛叶的毒性远远不及冰毒和海洛因，但由于十分猖獗和导致严重的社会问题，这种天然毒品引起了泰国政府的重视，加大了打击力度。
20片卡痛叶便可以调制一杯可满足几个人需要的毒品鸡尾酒，价格不过3美元。一定的药用价值
在马来西亚、泰国和印尼等地，卡痛通常被用作兴奋剂，在南部地区，又被称为thom。在这些地区，广大体力劳动者使用卡痛，在民间医学方面，卡痛通常被用于治疗药物依赖及腹泻。
由于卡痛在很多情况以及疾病如疼痛、抑郁、焦虑和阿片瘾戒断方面的宝贵应用价值，卡痛在欧洲和北美得以更广泛的认识及应用。Macko、Weisbach和Douglas（1972）曾报道，帽柱碱具有提高痛阈值以及镇咳的作用，但并没有其他功效。
卡痛的安全性
卡痛在其天然状态下具有相对的安全性，高浓度的生物碱类提取物可能比未经加工的叶片更具危害性，而且，卡痛若与镇静剂如酒精等混合使用，有可能产生累加效应。与任何共同吞下的物质相互掺杂或污染也是风险之一。
在欧洲，非法掺入了未公开的合成阿片受体激动剂O-去甲基曲马多以及咖啡因等其他物质的某些品牌的卡痛已被曝光。2010~2011年瑞典有9人的死亡便与掺入了几种其他物质而非纯天然卡痛的卡痛制品有关。
据悉，卡痛叶类似鸦片，生吃卡痛叶上瘾者，初期会觉得精力极其旺盛，能长时间做很重的体力活。但吸食一段时间之后，就会像染上其他毒瘾一样，成为一种病态。泰国、美国等国家已经出台相关政策管控卡痛叶的使用。 虽然卡痛叶在天然状态下具有一定安全性
但很容易上瘾产生毒性
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