39周孕妈查出前置胎盘,凶险异常!医生多科协作迎战“死神”


前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当会危及母儿生命安全。

前置胎盘患者中绝大多数为经产妇,尤其是多产妇。

其中的完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘,即胎盘组织完全覆盖宫颈内口,根据疾病的凶险程度,又可分为凶险性非凶险性

临床特点是无痛性无诱因的反复阴道流血,初次出血时间早,多在妊娠28周,反复且次数频繁,量较多,有时一次大出血即可使孕妇陷入休克状态。

在怀孕中期到晚期,或生产时,都有可能大出血,甚至危及生命。

27岁的小胡怀孕39周,拿着多家医院多次检查的B超单来到了益阳市第一中医医院妇产科

B超单上提示:完全性前置胎盘,不排除植入。

小胡体型肥胖,无法完善MRI,无法明确诊断。

妇产科学科带头人徐鑫副院长妇产科郭梦辉主任立即组织妇产科全科、血液科、麻醉科等多科室参与术前讨论,详细制定了治疗方案。

39周孕妈查出前置胎盘,凶险异常!医生多科协作迎战“死神”

妇产科、手术室、麻醉科、检验科等多科同事紧密行动起来开展一系列的抢救准备工作:开通两条外周静脉通路、中心静脉置管、动脉置管、特殊器械准备、血液准备......

所有工作有条不紊的进行着。

39周孕妈查出前置胎盘,凶险异常!医生多科协作迎战“死神”

一切准备妥当,徐鑫副院长考虑患者胎盘达子宫前壁中段,术中取原切口疤痕上4cm做横弧形切口,术中探查胎盘位于子宫后壁完全覆盖宫颈内口,达子宫前壁并覆盖原子宫切口位置,并在原子宫切口位置有浅植入,立即手取胎盘。

顺利娩出一男婴,术中出血400ml,手术顺利。

毕按压子宫体及子宫下段,阴道有活动性流血及血凝块,立即启动产后出血的紧急预案,在多科室紧密合作下,最终产妇转危为安。

术中术后出血共约1000ml,手术室留观1+小时,生命体征平稳后,安返病房。

39周孕妈查出前置胎盘,凶险异常!医生多科协作迎战“死神”

术后患者第一时间致来了感谢信,给予了高度的评价及肯定。

徐鑫副院长表示,这样的危急时刻经常上演,这样的生死攸关不止一次,我们要做的是临危不惧,用科学严谨的医学知识、精湛细致的医疗技术,为每一位患者保驾护航。

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