談到他汀類藥物，人們首先就會想到它是最好的調脂藥，是給血脂高的人服用的。可為什麼血脂正常的人也要服用他汀類藥物呢？下面楊護士長就來告訴大家答案！
他汀類藥物不僅具有降膽固醇的作用，還能穩定或逆轉動脈裡的粥樣斑塊，使斑塊不易破裂形成血栓，減少心肌梗死、腦卒中的發生。臨床上，醫生一般會對已有冠心病、糖尿病或動脈內發生斑塊的患者使用，即使血脂不異常，膽固醇不高也應堅持預防性的服用他汀藥物治療。
對於已經患有糖尿病、冠心病、腦卒中、動脈粥樣硬化的患者，這類患者最重要的是保證低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下，；沒有上述疾病，但有高血壓的中老年人群、吸菸、肥胖患者如果低密度脂蛋白高於3.3mmol/L，均應該服用他汀類藥物。
那麼如何正確服用他汀類藥物呢？
（1）選擇常規劑量
他汀類藥物可使總膽固醇和低密度脂蛋白降低20%~60%，並且膽固醇越高，服用他汀類藥物後，降低的幅度一般比較大。適當加大他汀類藥物的劑量，可以進一步減少血膽固醇含量。但是盲目的增加他汀類藥物劑量是不可取的，因為劑量增加一倍，比如由原先的每晚20mg改為40mg，血膽固醇並不能成倍下降，最多可降低5%~7%。目前市面上銷售的所有他汀類藥物最大安全劑量為80mg，在這個劑量時他汀類藥物的不良反應已有所增加。所以建議楊護士長也建議：他汀類藥物常規劑量在20~40毫克最佳。
另外，服用他汀類要務4~6周後，膽固醇會穩定下降，對他汀類藥物敏感的患者，通常在這個時間也會出現肝酶和肌酶異常。所以在服藥後的4~8周，患者因複查血脂和肝酶、肌酶，若無異常，說明對他汀類藥物比較耐受，每年複查一次即可。
（2）堅持長期使用
血脂異常是一個慢性疾病，對動脈粥樣硬化和冠心病的作用是終身存在，且逐步加重。因此，對於已有冠心病、糖尿病、腦卒中、或高血壓合併一項或以上危險因素的患者，調脂治療應該長期堅持。所以在服用調脂藥物其實並沒有療程的規定。在達到調脂目標以後，還需要長期服用他汀類藥物維持療效。
對一個正常人來說，單純血脂高，可以服用他汀類藥物，血脂正常後維持3個月作用可停藥，但需繼續控制飲食和體育鍛煉，半年後複查血脂。如果血脂正常就可以這樣控制即可。
最後，楊護士長提醒患者：服用調脂藥須知“八件事”
1、並非血脂不高就不需要服藥
血脂的正常範圍因人而異，化驗單上的正常範圍主要是用於健康人，對於冠心病患者，為降低再發冠心病危險，血脂理想水平要低於化驗單的正常範圍。
另外還需注意心肌梗死急性期血脂不高只是一種假象，醫生一般都會根據患者的病情應用他汀類調脂藥。
2、改掉不良生活方式
改變飲食。適量運動、控制體重等可使膽固醇下降4%~13%。
3、見效不能太快
不是吃了他汀類調脂藥，血中膽固醇馬上就會減少。根據用藥種類和劑量不同，建校時間可能是1~2周，也肯能是1~2月。
4、堅持長期服藥
通常服藥1~2月，調製效果發揮最大作用，繼續服藥血脂不會進一步降低，但如果停藥，血脂很可能回到治療前水平。
5、選對服藥時間
由於膽固醇在晚上合成較多，睡前服用他汀類藥物效果更好。需要注意洛伐他汀應該與食物一起服用，如需同時服用他汀類和貝特類調脂藥，推薦貝特類藥物在早上服用，他汀類晚上服用，這樣能減少不良反應。
6、注意不理那個反應
少數患者可能出現輕度腹部不適、厭食、噁心嘔吐和便秘等，也可能會有肝功能的升高，注意監測。
7、遵醫囑用藥
患者若同時服用其它藥物時，應該提前告知主治醫師，聽從他的建議後在自己用藥。
8、勿用中藥代替調脂藥
雖然有一些中草藥標有調脂作用，但中藥調脂機制和療效均有待證實，所以不能擅自代替調脂藥物服用，以免耽誤病情。
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