有了机器人这件利器，哈医大四院徐进志教授治疗肺磨玻璃结节彻底进入“段时代”。
在十月份的最后一周，徐进志教授共治疗了九位磨玻璃结节患者，其中使用达芬奇机器人辅助微创治疗五例，单操作孔胸腔镜微创治疗四例。在这九例中有三例患者根据需要选择了机器人辅助下的解剖性肺段切除手术，而不是切除肺叶。磨玻璃结节治疗的“段时代”，才是真正的微创时代。
肺部磨玻璃结节，对于患者是一次人生的挑战，对于医生是一项技艺的挑战。
往往在体检或偶然检查时发现，患者往往没有任何症状，用患者的话说，“什么感觉都没有”！
有些患者选择了尽快手术活检，手术后发现，大部分磨玻璃结节都是恶性的或癌前病变。
有些患者选择了定期观察，观察了几个月甚至几年，有很多人在观察后发现它既不长也不消，最后忍不住手术吧，术后发现它还是恶性的，只不过在观察期间它处于懒惰期而已。当然也有人在观察期间，可恶的磨玻璃在短短几个月内突然由懒惰变活跃了，使疾病突然由早期肿瘤变成了中晚期，耽误了治疗！
一旦是恶性，危害极大，更何况恶性率还很高。而且，选择动态观察给人造成的心理压力也是很难忍受。所以大多数人一旦发现，还是选择了微创活检，术中快速病理确诊，如为恶性一次性根治手术。然而，如果为了一个处于磨玻璃结节状态的早期癌去切除一个肺叶，这肯定有些过度。
在引进达芬奇机器人之前，我们对于恶性磨玻璃结节，已经常规开展全胸腔镜的解剖性肺段切除术，在引进达芬奇机器人之后，由于机器人辅助下的解剖更细致更准确更安全，这使得我们对磨玻璃结节的治疗彻底进入了肺段切除时代。依据术中的结节活检及淋巴结的快速病理结果，只要符合条件，我们就做肺段或联合肺亚段切除，尽最大努力保留健康肺组织，同时又把肿瘤根治。这需要在手术之前由术者亲自为患者肺部的血管、气管等组织进行三维重建，术中接图索骥，精准手术切除。
上面这位先生的磨玻璃长在三个肺段的中间，徐进志教授通过术前3D成像，术中实时导航，进行了机器人辅助联合肺段切除，为尽可能保存患者的肺功能，真是精益求精！
精巧的机械手下，肺段血管被安全地裸化镂空。肺段间平面精准界定。联合肺段切除成功（S6+S9+10）。
进入“段时代”，肺磨玻璃结节不再是什么吓人的病！肋骨缝打几个小孔，机器人辅助轻松确诊并同时治疗，并且只损失少量的肺组织。
閱讀更多 哈醫大四院 的文章
