中醫認為脾胃主運化吸收，如果脾胃虛弱的話，就會引起消化吸收障礙，導致營養不良、乏力等，那麼怎麼判斷呢？
可分為兩部分；一看舌質，二看舌苔。
看舌質
正常的舌質溼潤，色澤為淡紅色。舌質偏淡的多數血少、血稀；舌質發紫、發暗的代表體內有寒並有經絡淤堵的現象；舌質紅的內熱大；舌體顏色正常，而舌尖發紅的心火旺；舌邊發紅的肝火旺；舌邊有牙齒印的，說明脾胃虛弱，消化功能弱。
看舌苔
舌頭上都應該有一層淡淡的舌苔，是舌體上面所散佈的一層苔垢，正常情況下應是淡淡的薄白，是溼潤的，不滑不燥。
舌苔發白；是體內有寒。
舌苔發黑，說明寒重，已嚴重影響了脾胃功能，消化能力極差。
舌苔發黃；如果舌苔黃而舌質是紅的，說明體內有熱。
如果沒有舌苔，那就是脾胃非常虛弱的人了。
還有的人感冒、發熱的時候是白苔，可用了消炎藥後不但白苔沒了，連舌苔都沒了，就認為消炎藥還真管用。其實這可不是好事，只能說明你的消化、吸收功能更虛弱了，體質下降了。這時只要通過適當的食療方法補氣血，你又會看到舌苔上出現淡淡的正常舌苔了。
飲食不節，勞倦過度，憂思日久，稟賦不足，年老體衰，大病初癒，調養失慎都可以導致脾胃虛弱證。《諸病源候論·五臟六腑病諸候·脾病候》："脾氣盛，為形有餘，則病腹脹，溲不利，身重苦飢，足痿不收……是為脾氣之實也，則宜瀉之。脾氣不足，則四肢不用，後洩，食不化嘔逆，腹脹腸鳴，是為脾氣之虛也。" 因此其病因有三方面：一為飲食失調；二為勞累過度；三由於急慢性病。以上諸因，耗傷脾胃，導致脾胃不足，運化失健，形成脾胃虛弱證。
脾胃虛弱的常見臨床表現：病程較長，洩瀉時輕時重、或時發時止，大便稀溏，色淡無臭味，夾有不消化食物殘渣，食後易瀉，吃多後見腹脹、大便多，平素食慾不振，面色萎黃，神疲倦怠，形體瘦弱，舌質淡，苔薄白，脈虛無力。
如表現為脾氣虛則見：脘腹脹滿，食後為甚，口不知味，甚至不思飲食，大便溏薄，精神不振，形體消瘦，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或白，或肢體浮腫，舌淡苔白，脈緩弱無力。治則：益氣健脾，主方：六君子湯加減。
如表現為脾陽虛則見：腹脹納少，腹痛綿綿，喜溫喜按，形寒肢冷，大便溏薄清稀。或肢體困重，或肢體浮腫，小便不利，或見白帶多質稀。舌質淡胖，苔白滑。脈沉遲無力。治則：溫中散寒，健脾，主方：附子理中湯加減。
如表現為脾不統血則見：為脾氣虛則運化無力，氣血虧虛，可見食少，腹脹，便溏，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱。治則：益氣補血，主方：歸脾湯加減。
如表現為中氣下陷則見：面色淡白，眩暈易汗，短氣，倦怠，食少，便溏、腹部重墜，便意頻數，小便渾濁如米泔等。多見於胃下垂、腎下垂、子宮下垂、脫肛及慢性腹瀉等病。治則：昇陽舉陷，主方：補中益氣湯加減。
如表現為脾胃虛寒則見：胃痛隱隱，綿綿不休，冷痛不適，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或食冷或受涼後疼痛發作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。治則：溫中健脾，主方：小建中湯加減。
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