肺癌是世界第一大癌，發病率and死亡率均無癌能及。肺癌分為非小細胞肺癌（NSCLC）和小細胞肺癌（SCLC），前者佔比80%以上，後者佔約15%。小細胞肺癌是令人聞風喪膽的，因為早期易發生轉移，進展速度快等無可抵擋之勢，使得其發現時多為晚期，預後極差，因此給臨床研究的機會也很少，阻礙了小細胞肺癌藥物的研發進程。而非小細胞肺癌則完全不同，分為大細胞肺癌（佔10%）、鱗癌（佔30%）和腺癌（佔40%）。對於佔比最多的肺腺癌，治療方案的選擇那就多了。眾多靶向藥的問世，使得患肺腺癌也是如此“幸運之事”！
靶向藥物與標準化療藥物的作用機制不同。化療藥以“殺敵一千，自損八百”聞名，副作用極大。而靶向藥是針對有特定基因突變的肺癌，一擊即中，如EGFR、ALK、ROS1、BRAF等等，且副作用比化療大大減少。但有一點侷限性，就是必須對應特定靶點突變才有效。我們來看看都有哪些靶向藥可供患者選擇，截止到目前，美國FDA共批准17個靶向藥用於治療肺癌。
非小細胞肺癌常用靶向藥國內上市及醫保情況
EGFR——肺癌
ALK——肺癌
ROS1——肺癌
NTRK——實體瘤
單抗類
多靶點激酶抑制劑
肺癌靶向治療還不止限於這幾類，還有很多其他的靶點及靶向藥還在緊鑼密鼓的研究中。但是，小編列舉出來的這些都是研究較為成熟且已經獲得批准的治療方法。要想獲得靶向治療，前提是必須發生相關的基因突變，也就是打靶時得需要先找到靶心的位置，基因檢測就是找靶心的環節，必不可少，切不可盲目試藥。
基因檢測需準備什麼？
做了手術或者病灶穿刺的患者只需要去病理科借一些切片出來就可以完成基因檢測了，如果沒有做手術或者手術時間多於一年的患者想要基因檢測可以選擇血液檢測，抽取10ml外周血即可完成全基因檢測，其他體液如腹水、胸水、腦脊液等也可以用於基因檢測，但是選擇組織或者血檢的更為普遍。
動態基因檢測對抗耐藥慌！（一次消費，終身檢測）
靶向藥的問世給眾多癌症患者帶來了新的治療希望，但是弊端同樣存在。再強的靶向藥也抵擋不住癌細胞的 “聰明才智”，遲早都會發生耐藥，只是不同患者發生耐藥的時間不同，幸運的患者用藥5年也不會耐藥，而有的患者用藥一個月就耐藥了。對於不幸的患者勢必要面臨著重新換藥的局面，要麼換化療藥，要麼換其他靶向藥，這時候上一份的基因檢測報告還能用嗎？
答案是否定的！因為靶向藥耐藥很可能是發生了新的突變基因，癌細胞選擇什麼樣的方式來對抗治療我們不得而知，這時候仍然需要通過基因檢測來確定癌細胞是不是發生了新的基因突變，可以換哪種靶向藥或者化療藥！
很多患者用藥不久就發生耐藥，上萬元的基因檢測費用打了水漂，只能啞巴吃黃連，誰讓患者的癌細胞“太精明”，很快找到辦法戰勝治療。是何原因耐藥，是否發生其他突變，即使是幾十年經驗的權威專家也很難給出準確論斷，仍然需要再繼續進行基因檢測，在分子層面充分了解癌細胞的變化情況。
為了解決癌症患者耐藥後還要再花一份錢重新基因檢測的尷尬境地，某些基因檢測公司推出動態基因檢測的服務，所謂動態基因檢測就是交費一次，可以終身享受免費基因檢測服務。根據患者的實際情況，有組織切片就用組織切片繼續檢測，若沒有切片也可以採用體液檢測，兩者檢測結果對治療並無差異。對於患者來說，在耐藥後可以隨時進行基因檢測，及時尋找精準治療方案，同時不用再擔心是否花了冤枉錢，不失為一個精明的選擇！
重要啟示：權威基因檢測報告才能受益！
每年FDA都會根據一些重磅的研究結果批准一些靶向藥上市，為肺癌患者解決燃眉之急，挽救生命！靶向治療的重大突破給肺癌患者長期生存帶來了希望，基因檢測成為肺癌首診首治的標準步驟，確診為肺癌治療，一定要取活檢或者用血液完成一項權威的基因檢測，然後再選擇治療方案。
獲得一份權威可信的基因檢測報告是很重要的，市面上良莠不齊的基因檢測公司到底該如何選擇？小編給您介紹幾個權威的基因檢測機構給您參考
中國
全球腫瘤醫生網（NGS全基因檢測：組織483基因+TMB+MSI+PD-L1、血液483基因+TMB+MSI；單癌種）；
世和基因（NGS全基因檢測：組織422基因+TMB+MSI+PD-L1，可以選擇一次消費，終身免費檢測）；
思路迪（NGS全基因檢測：組織417基因+TMB+MSI+PD-L1、血液189基因+TMB+MSI+HLA-A；單癌種：乳腺癌and婦科腫瘤BRCA1/2、結直腸癌17基因、全部遺傳性腫瘤44基因）；
美國
凱瑞思（NGS全基因檢測：組織592基因+TMB+MSI+PD-L1、血液無法郵寄至美國，採用多平臺檢測方法，交互印證，保證結果更精準：免疫組化、顯色原位雜交、熒光原位雜交、焦磷酸測序等9種檢測技術）
Foundation Medicine（NGS全基因檢測：組織324基因+TMB+MSI+PD-L1）
癌症治療越來越精準化，罹患癌症已經很是不幸，在治療中最大限度地減少治療副作用，避免無效治療對於患者來說尤為重要。即使家財萬貫，也不能病急亂投醫地隨便用藥，科學、合理地針對性用藥才是王道。我們祝福每一位患者都能遭最少的罪，得到最大的治療獲益！
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