在與醫生交談時，你可能經常聽到“五年生存率”，大家在描述病情嚴重程度時，也常以五年生存率進行衡量。那麼，這到底是一個什麼樣的指標？
什麼叫五年生存率？
五年生存率是臨床上用來反映某種癌症嚴重程度、進展快慢或兇險程度的一個指標，在醫學上，也用這個指標來評價癌症治療效果。
五年生存率是個統計學概念，通俗地來說，癌症五年生存率可以理解為：某種癌症經過治療後，生存五年以上的患者所佔的比例。實際上，確診癌症後，活到五年以上的人隨處可見，早期乳腺癌的五年生存率甚至超過95%，五年生存率已不再是一個令人驚恐的指標。
為什麼選擇五年作為標準
癌症之所以難以治癒，是在於它存在復發和轉移的風險。據五年生存率統計，晚期癌症患者五年生存率較低的原因，大多並非手術或治療不成功，而是在治療前已經轉移或殘留在體內的癌細胞經過一段潛伏時間，又重新增殖，或通過淋巴、血管在別處形成新病灶。
所以，當醫生告訴患者，病灶部位癌腫已經全部切除，手術相當成功，這還不能算治癒，只能說病情得到緩解和控制（穩定）。只有當癌症患者經過治療後，生存時間超過五年，又無任何復發跡象者，才可以認為臨床治癒。
所以，治療後5年內不復發轉移，之後患者所面臨的相關風險將大大降低，在臨床中，意味著已接近治癒，故常用5年生存率代表癌症的療效。
別拿概率的事往自己頭上套
“哎呀，我只有30%的5年生存率，完了……”，這種是不對的想法，五年生存率只是一個統計概念，並不指某個患者的生死結局。五年生存率是一個對總體人群的預估、預期，對於個體而言，不必將總體的預估概率往自己頭上套。
雖然是同一種腫瘤，但每個人還是有個體差異，即使五年生存率僅有5%的胰腺癌，也有可能術後生存五年以上（臨床治癒），任何人都有可能成為那5%。因此，面對腫瘤，不要盲目恐慌或者輕易放棄治療。
那活過5年就高枕無憂了嗎？
癌症的五年生存率只是一個統計指標，並不代表每個癌症患者的預後，而且，並不是5年之後，百分百保證不會復發或者轉移。
因此，五年之後依然不能放縱自己，需根據醫生要求注意健康生活方式，定期複查，這樣即使發現復發轉移，也可以早期診斷、及時治療與控制，從而延長生存以及提高生活質量。
根據國家癌症中心今年1月發佈最新一期全國癌症統計數據顯示，惡性腫瘤發病前10位和死亡前10位，如下圖展示：
2018年6月，中科院院士、國家癌症中心主任赫捷在國家衛生健康委員會舉行新聞發佈會表示，隨著我國醫療質量和診療能力的提升，惡性腫瘤五年生存率已從 10 年前的 30.9% 提升到 40.5%。
對腫瘤進行早篩和早診，可以更大概率地發現早期癌症，從而提高其五年生存率，降低死亡率。以結直腸癌為例，1期腫瘤的五年生存率為95%，2期腫瘤的五年生存率為75%，3期腫瘤的五年生存率降為40%，4期腫瘤的五年生存率只有8%。所以，腫瘤的早篩早診早治療對提高五年生存率具有非常大的意義。但是目前我國早期結直腸癌的檢出率只有12%，腫瘤的早篩和早診還有待普及。
那麼到底什麼樣的人群
真正需要腫瘤早篩？
癌症的發生和發展是一個多階段的過程，DNA甲基化是致癌的重要因素。癌症如果早發現、早診斷、早治療，治癒率高達90%以上。
專家表示，腫瘤研究是一個高度綜合的難題，涉及篩查、診斷、治療、康復等各方面，基因檢測在各個環節都扮演了重要角色。攻克腫瘤，除了積極治療，早期篩查和診斷也不容忽視，更應受到關注。
建議以下人群進行早期防癌篩查
☑ 注重健康的人群；
☑ 有癌症家族史的人群；
☑ 長期熬夜、三餐不定、無規律作息；
☑ 長期吸菸、重度飲酒；
☑ 暴飲暴食,喜食高鹽、醃製、燻烤、油炸食品等;
☑ 有呼吸道慢性病、消化道慢性病的人群；
☑ 超過3年未進行宮頸癌篩查或感染HPV病毒的女性。
預防勝於治療，癌症其實並不可怕，完全可以早發現並預測和評估發生的可能性，及時預防並治療。傳統檢查方法檢測到的結果基本為中晚期癌症，對於癌症臨床治療來說意義已經不大，癌症早期發現是目前癌症治療最好也是最行之有效的手段。希望大家能夠對癌症早期篩查足夠重視。
相信在不遠的未來，癌症5年生存率將會大幅提升，癌症患者也將得到更好的治療，更好的生活質量！
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