我們現在大概有2.45億高血壓患者，在這裡面有將近一半有高血脂，所以控制血壓的情況下更要關注血脂。
我們內科常見的急性病：心肌梗死、腦梗死並不是一天發展而來的，而是長期的高血壓、高血脂、高血糖導致器質性病變，所以要及時干預所有其他的可逆性心血管病危險因素，對於有高血壓患者更需要重視血脂。
建議：血脂正常的高血壓患者，一年至少進行一次血脂檢查。
血脂升高後，血液中的脂質更容易沉積在血管壁上形成脂肪斑塊，也就是常說的粥樣硬化。如果不加以控制，脂肪斑塊會越來越大，變得越來越不穩定，容易破裂，一旦發生破裂，就會形成血栓，發生心肌梗死、腦梗死等心腦血管急症。 在高血壓患者身上，發生血栓的風險更高。 建議：血脂正常的高血壓患者，一年至少進行一次血脂檢查。
血壓控制目標多少為合適?
一般高血壓患者，血壓應降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者，血壓可進一步降至＜130/80mmHg。
高血壓合併有高血脂的患者優先推薦鈣拮抗劑和RASI，尤其是長效製劑。
1、CCB類：氨氯地平：為長效的降壓藥物，有較多的降壓和抗動脈硬化的循證醫學證據。
2、ACEI類：培哚普利：大型研究提供了ACEI（培哚普利）降低全因死亡風險的證據
3、ARB類：這一類的藥物中奧美沙坦降壓療效更優也有抗動脈粥樣硬化的循證
一般診斷有高脂血症的患者都需要服用他汀類藥物治療（立普妥、可定等），治療2周或者1月後複查血脂、及肝腎功能，如果血脂達標，肝腎功能沒有問題需要繼續長期服用，而不是停藥、
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