患者情況

劉某，曾有數十年的糖尿病史，且近10年內共先後發作5次腦梗，目前遺留雙側肢體活動障礙，發音及吞嚥功能欠佳，腸胃有不適，血糖一直居高不下。輾轉多地求醫，效果不甚顯著，現找程凱院長醫治。程院長經悉心問診後，開出瞭如下治療方案：

❖一、改善肢體運動功能為主

1、治療上肢選穴（手五里、外關、合谷穴)地部，通過刺激神經收縮以強化上肢的運動功能，並配合消濼穴、肩貞穴、曲垣穴來改善肩關節的活動。

2、治療下肢運動選穴（內側取維道穴、陰陵泉穴、外側取陽陵泉穴）地部，分別通過引發股神經、脛神經以及腓淺神經、腓深神經的興奮以增加下肢運動功能。

3、舌咽部的問題選擇廉泉穴、以及雙側天容穴，通過直接刺激舌咽部的神經肌肉來改善局部肌肉的運動功能。

❖二、治病求本

鑑於患者運動功能障礙系腦梗問題導致，所以用程氏智三針配合枕下弓處肌肉鬆解術來改善大腦的血液循環，並重點刺激腦部運動區的反射區來強化運動功能，以上治療囑患者留針1小時以上，甚則帶針活動，以進一步加強療效。

❖三、高血糖及腹部代謝問題

鑑於患者長期的高血糖問題及腹部代謝問題，選用程氏的代謝調節術，水分穴（地部），外陵穴、水道穴以健脾化溼，並選穴胰腺點、豐隆、然谷、內庭來調節血糖。

通過對耳迷走神經的調節來反射性的改善血糖和運動功能，最後囑患者家屬堅持腦部梅花針釦刺，以改善大腦氣血的循環。

患者感受

因患者病情比較複雜，整個診療過程超過3小時。經患者反饋，曾在多地接受針灸治療，這次明顯體會到了不一樣的針刺體驗，感覺針針都很到位。

通過跟診整個治療過程，由衷的感慨到，曾幾何時，我扎針的時候，也只是針刺入穴位為準，至於能否取效則不能確定。自加入程氏之後，通過多年的跟診學習，也能夠以“三才針法”不同層次的角度來分析疾病的機理，最終針刺入不同的深度來改善相應的問題。

本文來自：程氏針灸第五代傳承弟子-王永強

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