因为妈妈不让玩手机,杭州余杭15岁少年阿飞(化名)竟一气之下打破12支水银体温计吞服下去。所幸,在浙江大学医学院附属第一医院急诊科医护人员的抢救下,阿飞脱离生命危险、平安出院。
![因妈妈不让玩手机,15岁少年竟怒吞12支水银温度计](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
今年以来,浙大一院急诊科接诊了不少汞(水银)中毒的患者,急诊科主任医师陆远强强调:“汞中毒不容小觑,应尽早就医进行驱汞治疗!”
同时,他呼吁家长要重视孩子青春期心理问题的疏导,不要等到出现不可挽回的损失后,再追悔莫及!
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水银四散在体内,最怕溃疡伤口
“大夫,快来看看我儿子!”9月下旬,浙大一院急诊科抢救室收治了15岁的阿飞。
4天前,因为作业未完成,妈妈勒令阿飞不许再玩手机。与妈妈大吵一架的他,将自己反锁在屋里,打破家里的两支水银体温计,剔除玻璃,喝了下去。
没有告诉家人、也没有任何症状的阿飞,为了“威慑”住妈妈,第二天中午又去药店买来10支水银温度计咬破后吞下。
当天下午,得知儿子喝下了12支温度计里的水银后,妈妈慌了神,带着他到临平当地医院就诊,当地医院给阿飞洗胃后,建议他转诊至大医院就诊。
因为浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及省中毒救治基地,对各类中毒救治有多年的经验。最终一家人来到浙大一院急诊科求助“解毒”。
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陆远强组织相关人员对患者进行积极的治疗,讨论并制定精确的治疗方案,以防止水银被人体吸收并促进排出。
为了以防万一,还特地邀请了省疾控中心理化毒理所汤鋆副主任一同会诊,经检测,发现阿飞的血汞指标升高了8~9倍。
接诊的主治医师童娅玲介绍,接诊后,他们立即对男孩进行检查——阿飞神志清楚、皮肤及巩膜无黄染,腹部柔软,没有出现压痛及反跳痛,血液里的各项指标也正常,中毒症状并不明显。
因为金属是不能被X光穿透的,通过腹部CT可以清楚地看到,阿飞喝进去的水银都散布在胃肠里。
斑点样的光斑是阿飞喝进去的水银
“水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一,基本上可以认为是不吸收的。” 童娅玲说,这种情形下,最担心的其实是胃肠道破溃穿孔或是口腔溃疡,会导致水银四散到体内,造成严重的炎症,甚至危及生命。
“洗胃”其实是一种有风险的方式,最好的办法还是使用物理疗法和药物排毒结合,让患者使用二巯丙基磺酸钠药剂进行规范的“驱汞治疗”,并通过喝豆浆、蛋清,吃韭菜和芹菜,最终,阿飞成功将水银顺利排出。
前几天,家人带阿飞再来复诊时,他身体已无大恙,血汞、尿汞检测均已降至正常!
慢性汞中毒,损伤更可怕
比起阿飞,杭州的吴先生就没那么幸运了!1979年出生的吴先生,因为狐臭,一直购买某种除腋臭粉涂抹于腋下。
该药品使用说明书上明确强调“只能在短期内使用”,但吴先生因为没有什么不良反应坚持使用了十多年。
最近半年,他开始反复出现口腔溃疡、手指微颤,记忆力下降等症状,今年1月起更是一直腰背部疼痛。
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开始,他被其他医院怀疑为“肾炎综合征”,但是久治不愈,来陆远强这里问诊后,经过多项检查,最终确定了罪魁祸首——就是他一直涂抹在腋下的除臭粉,里面的红粉(氧化汞)让吴先生中毒了!
水银是金属“汞”(Hg)的俗称,是唯一一种常温下呈液态的金属。这种白色液态金属,常温下易蒸发,富于流动性,粘度小,流动性大。
金属汞吸收后易通过血脑屏障,蓄积在脑干和小脑。
体内还主要蓄积在肾脏,要经粪便、唾液、汗液、乳汁、月经排泄出去,通过胎盘还可进入胎儿体内。
陆远强说,今年以来,浙大一院急诊科连续接诊了多例汞中毒患者,其中最容易忽视的,是慢性汞中毒。
他举了个例子,一支标准的水银体温计,约含有1克汞,在一间15平方米大、3米高的房间内,如果全部蒸发,房间内的汞浓度将达到约22.2mg/m³。
而普通人在汞浓度为1~2mg/m³的房间里呆上2个小时,就可能出现头痛、发烧、腹部绞痛、呼吸困难等中毒症状。
所以,当水银体温计被打破时,不仅要及时开窗通风,保持空气对流,还要收集处理好洒落的水银。
陆远强特别强调,虽然汞中毒会给身体带来很大危害而且预期很差,但是大家没有必要杯弓蛇影。
其实,生活中我们很少有机会能够直接暴露在水银之中,而且能够接触的量很少。
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