對於醫院裡的各種檢查，比如X 光、CT、B 超、核磁……大家多多少少有些恐懼。好像只要是拍片就是吃輻射，只要是輻射就是傷害身體，那麼事實究竟如何呢？

什麼是輻射？

輻射分為電離輻射和非電離輻射。我們大家說的輻射一般指電離輻射，電離輻射有足夠的能量可以將原子或分子電離化；而非電離輻射的能量較弱，沒有電離能力，例如手機、電腦、微波爐、通信基站等設備發出的電磁波，都屬於此種，一般無害，無需過度擔心。

至於電離輻射，我們也會在日常生活中遇到，只是輻射劑量極其微小。今天，讓我們重點來談談電離輻射中的醫療射線 。

醫療輻射會危害人體安全嗎？

事實上，醫療輻射對於人體安全的風險是極低的。醫學上一般採用毫希沃特（mSv）來衡量輻射危害性，只有遭受100mSv以上的輻射量，人體患癌的概率才會明顯增加。

醫療檢查會有多少輻射？

通過下面這張表我們可以發現，拍個胸透，不過相當於正常生活10天所積累的輻射量。以吸菸者為例，如果每天1包煙，每年受到的輻射劑量（約35mSv）都遠大於一次X射線等大多數醫療輻射劑量。

所有檢查都有輻射嗎？

“超聲科”的檢查項目是沒有輻射風險的，而核磁共振成像（MRI）不使用X射線，也沒有輻射問題。

需要注意的是，孕婦、嬰幼兒、兒童應慎重選擇放射性檢查，懷孕或可能懷孕的育齡婦女，檢查前應事先主動告知醫生。放射機房工作燈亮的時候，請勿進入機房。

輻射在我們的日常生活中無處不在，我們需要正確認識與對待輻射，不能無所畏懼，亦不可過度恐慌，應該根據醫生的建議，選擇合適的檢查手段。

這麼多檢查項目，怎麼選？

1.外傷骨頭：粗看X光片、細看CT

核磁看不清各種外傷，如果懷疑傷到了骨頭，一般是最先選擇X光片。如果要進一步更細觀察，可以選擇CT。超聲、核磁對於骨皮髓質等看不大清，其效果不及X光片與CT。

2.頸椎腰椎：最佳選核磁、次選CT

頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應的神經根，想更好觀察這些軟組織，最優選擇就是核磁。同樣，對於關節、肌肉、脂肪組織檢查，核磁也是首選。

3.胸部：大致瞭解看X光片，細緻分析選CT

看肺不要選核磁X光胸片，可粗略檢查心臟、主動脈、肺、胸膜、肋骨等，可以檢查有無肺紋理增多、肺部鈣化點、主動脈結鈣化等。

相比X線，胸部CT檢查顯示出的結構更清晰，對胸部病變檢出敏感性和顯示病變的準確性均優於常規X光胸片，特別是對於早期肺癌確診有決定性意義。

高分辨CT又進一步增加了對肺部觀察的分辨率，對於某些疾病（如肺間質疾病）意義重大，但是CT檢查的輻射劑量明顯高於X線。核磁對於肺部疾病的診斷，應用非常有限。

4.腹部盆腔：選B超

除腸道外，一般超聲都能查膽囊等腹腔器官受呼吸影響較大，進而影響到CT、核磁成像，而超聲不會因此受影響。

同時，超聲對肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等診斷準確率較高，在有經驗的超聲醫生檢查下，準確率不亞於CT、核磁。但是超聲受氣體干擾很大，對於腸道等含氣較多的器官，超聲診斷準確率會降低。

5.心臟：非冠心病用CT，看心功能用超聲

如果是常規的心臟結構與功能檢查，心臟彩超所提供的信息已經較為充分，又簡單易行。用CT檢查冠狀動脈，若未發現狹窄，即可排除冠心病，冠脈CT檢查輻射量較大，不適合作為常規體檢。

核磁雖無電磁輻射，但對冠狀動脈的觀察不及CT。心臟核磁是評價心臟結構和功能的“金標準”。當發生心肌梗死時，心臟核磁能準確顯示心臟房室腔大小、室壁厚度。

如何避免不必要的輻射？

放射診療衛生管理要求中提到：應做好對受檢者、陪護人員的個人防護，對受檢者鄰近照射的敏感器官和組織（甲狀腺、性腺、眼晶體等）進行屏蔽防護。

放射診療產生的電離輻射可能會對人體的敏感部位，如甲狀腺、乳腺、性腺等造成一定損害。醫院應配備個人防護用品給受檢者佩戴，受檢者也有權要求醫務人員給自己使用防護用品。

如無必要，儘量不接觸

國家規定，接受醫療輻射有三大原則：實踐的正當化，放射防護的最優化，個人劑量限制。因此，為了病情的需要，應該坦然接受相關檢查；但是，如果沒有必要，請儘量避免接觸醫療輻射。

最後再附上放射防護注意事項，謹記這張圖上的內容，以後去醫院“拍片”就知道該怎麼做啦~