往事隨風285349785
癌症，尤其是癌症晚期病人，很多人都會認為無法治療，不能根治，沒有治療意義。而對於晚期患者，雖然錯失了手術機會，但是姑息性手術和姑息性放化療，仍然可以考慮，這些治療方式讓患者生命的最後一段時間，生活質量得到改善，儘量延長生存期；還有一部分患者，醫生是建議癌症患者保守治療，對於這部分患者，為什麼會建議保守治療，治療是否有意義呢？
當癌症逐漸發展到中晚期，腫瘤細胞已經擴散到身體其他組織和器官時，手術全切已經不現實，這時候醫生往往會給患者提供兩種方案，一種是放化療等積極的抗腫瘤治療方式，一種是癌症患者保守治療。
其實，對於癌症患者來說，積極的治療是沒有錯的，放化療等治療方式，可以殺死體內的癌細胞，但是放化療等治療方式在治療的過程中也會給患者帶來一定的副作用，如果患者無法耐受或者治療效果不好的情況下，醫生則會建議癌症患者保守治療。
癌症患者保守治療也就是讓患者有充足的休息時間，配合一些藥物治療，但是對於癌細胞的殺傷效果較小，如果出現其他臨床症狀，也需要輔助治療。但是保守治療並不是沒有意義，也有一些保守治療的患者存活了很長時間的案例，生活飲食和心態都是很重要的，良好的膳食營養不僅具有潛在的預防腫瘤作用，某些營養素還有抗氧化、抑制腫瘤細胞的增生、刺激人體產生干擾素等功能，一定程度上也起到了積極的治療作用。積極的心態也可以抵禦腫瘤，臨床統計數字顯示:90%以上的癌症均與精神、情緒有直接或間接關係，所以，患者要坦然接受，積極配合治療，給自己鼓勁，能保持樂觀開朗的情緒。
所以，部分情況下，醫生也會建議癌症患者保守治療，這它對部分患也有效果，充足的休息和足夠的營養下，患者保持積極的心態，這都是對抗腫瘤的方式。
美中嘉和腫瘤科普
凡是有這種想法的人，全都是xx。因為他們忽略了一個最基本的問題。
他們把癌症當作一種病。他們認為凡是癌症都是一樣的。
因為這種認知水平決定了他們只能做出錯誤的愚昧的選擇。
癌症不是一種病，而是一大類病，而且這一大類病有非常非常多的品種。並且每一個品種它的治療都可能是完全不一樣的。
比如說根據部位來分有宮頸癌，卵巢癌，肝癌，胃癌，肺癌，直腸癌，前列腺癌，腦癌，血癌，皮膚癌……太多了，我就不全部列舉了。同樣是一個卵巢癌，他還要分上皮來源的，間質來源的，生殖細胞來源的。同樣是上皮來源的卵巢癌，它還要分為高級別的低級別的，交界性的，粘液性的，漿液性的。同樣是漿液性高級別卵巢上皮癌，他還要分有brca基因突變的和沒有brca基因突變的。
這當中每一點細小的差別都可能決定了不同癌症病人的不同結果。這就是為什麼同樣是卵巢癌，同樣發現的時候就已經是三期四期，期別非常的晚了，為什麼有的病人我們使盡了渾身解數，什麼藥都給他用了，什麼好藥都給他用了，他還是活不過兩年；而有的病人，雖然他已經是一發現就非常晚期的卵巢癌，但是經過我們的積極治療，這個病人雖然病情反反覆覆，反反覆覆的復發，卻依然能夠活上十多20年。
那麼我們就可以看到那個只活了兩年的病人，我們給他做化療，不管我們怎麼給他治，他最後還是隻活到了兩年。但是那個活了十多20年的病人，如果我們不給她打化療，我們不給他進行正規的規範的治療的話，他肯定也只能活兩年。
所以癌症病人的治療一定是講個體化，規範化的綜合治療。單憑大家見過某個癌症病人打了化療以後沒活多久，這樣的案例，就來否定化療對於廣大癌症病人的重要意義，這是非常愚蠢和無知的。化療如此，手術和放療也是如此。雖然說我們幹腫瘤科的大夫也非常對化療放療手術給病人帶來的併發症和痛苦非常的苦惱，但是現在對於惡性腫瘤治療的新型的藥物，像靶向藥物啊，生物治療啊這些，依然非常侷限。雖然這是癌症治療的一個重要的方向，但是目前對於絕大多數的癌症來說，我們還是得靠傳統的放療化療手術來治療。
銘醫銘言
這個說法太絕對了，會讓很多晚期癌症病人喪失信心，其實晚期癌症病人生存期差異很大，長的甚至有十幾年的，短的只有幾天都有可能。生存期長短取決於癌症類型、病人的年齡、病人的身體狀況、治療方式、經濟狀況、治療效果等等。
生存期較長的癌症
比如甲狀腺癌、前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤、男性精原細胞癌等等，這類病人即便是晚期，經過化療或者內分泌治療，生存期可以明顯延長，超過三年的病人非常的多。曾經有個高中英語老師，2007年發現乳腺癌肺轉移、肝轉移，經過化療、內分泌治療和靶向藥物治療，如今已經十幾年了，依然處於帶瘤生存狀態。再比如呼吸科最常見的肺癌病人，如果EGFR突變，口服吉非替尼等小分子靶向藥，可以獲得生存期極大的延長，有的病人口服一代藥物經過1-2年時間耐藥，可以使用三代的奧西替尼，又經過1-2年耐藥後，可以重新服用一代或者二代藥物仍有效果，如果再次耐藥還可以使用化療或者化療聯合免疫治療，如果治療有效生存期又可以延長1-3年。所以吳一龍教授說不久的將來，部分晚期肺癌病人生存期超過10年不是沒有可能。除了針對EGFR的靶向藥，還有針對ALK基因突變的靶向藥也更新到了三代，ALK突變號稱“鑽石突變”，有ALK基因突變的病人雖然比較少，但用藥後效果非常好。有研究顯示，ALK基因突變的肺癌病人克唑替尼耐藥後，接受了艾樂替尼治療，五年生存率竟然達到了77.8%。
生存期較短的癌症
比如肝癌、胰腺癌、膽囊癌、胃癌、食管癌等，當病情處於晚期時，確實生存期比較短，尤其是肝膽胰腺腫瘤，對放療化療均不敏感，治療效果差，腫瘤惡性程度高，進展比較快。曾經有個同學所在醫院的副院長，從發現肝癌到去世只有26天，可以說生命非常短暫。但這也不是絕對的，也有晚期肝癌病人經過各種綜合性治療手段，達到四五年的生存期。舉個例子，有個同學的父親晚期肝癌無法手術，經歷了介入治療、靶向藥物治療、射頻消融治療後出現腎上腺轉移和骨轉移，又進行了局部放療和全身化療，生存期達到了四年半。
所以說，晚期癌症病人生存期長短決定因素眾多，不治療的情況下確實有可能活不過三年，但如今治療方法很多，在經濟條件許可的情況下，選擇合適的治療方式，綜合運用，可以極大的延長病人的生存。未來，癌症會成為了一種慢性疾病，只要有辦法可想，有藥可用，在身體狀況良好的情況下，就可以不斷的治療。
胡洋
為什麼有人說癌症晚期病人，保守治療要比化療更能延長患者生命？題主說的是有人說，如果他說的不是全部癌症晚期病人，這個可以是對的，因為有的時候，對於某些癌症晚期病人來說，並不是一定要化療，並不是化療就一定比不化療好。但如果隨意擴散到所有癌症晚期病人，認為所有癌症晚期病人，都是“保守治療”比化療更好，這當然是不對的。這裡說的所謂“保守治療”是指什麼呢？其實就是對症治療，本質上對多數晚期癌症來說，化療也是一種保守治療（當然少數晚期癌症有可能治癒，那就不是保守治療）。再怎麼說，只是對症保守也不可能比化療更延長生命，只能說，如果有的情況根本不需要化療，或不能化療，非要強行化療反而可能降低生活質量，甚至縮短生存時間。
有的人總有一種絕對化思維，或者喜歡把少部分現象隨意擴散到所有情況，比如，他看到過一個或幾個病人得了癌症死了，就認為所有癌症都肯定治不好；看到有的癌症病人活了幾個月，就認為所有癌症病人只能活幾個月。這當然都是不對的，這根本用不著醫學知識，只需要簡單地用想一想，這根本就不符合基本的邏輯。 你做生意失敗了，沒賺到錢 ，就是做生意都不能賺錢，除了你自己 ，誰會相信？我最多隻能說，你做生意不成功，失敗了，或者最多隻能說，現在生意不做好，風險較多，並不是都能贈錢，這還相對比較客觀。
腫瘤專科醫生
有句話叫做：因為無知所以無畏。
其實化療的弊端自問世以來就飽受非議，化療的副作用大家都很清楚了，化療沒有受益反而受害的病例也大有人在，但是，這都不能成為否定化療的依據，因為化療面對的是癌症這種奪人性命的特殊疾病，而且化療受益的人群也遠遠多於不獲益的人群。
回到題目中。
晚期癌症在靶向治療沒有問世前，化療可以說是唯一能夠延緩病情、延長生存的治療手段。
一、腫瘤對化療敏感，身體狀況允許的患者，化療無疑是最有效的治療手段
這部分患者，因為身體狀況還好，腫瘤細胞對化療敏感，所以，化療藥物對腫瘤的細胞殺傷作用還是非常強大的，這與化療的作用機理有關。因為化療是對增殖期的細胞殺傷力最強大，對於增殖緩慢的組織細胞損傷較小，而惡性腫瘤大多處於病態的異常增殖狀態，這種情況下，化療對這些細胞增殖週期的任何一個環節都能起到抑制和殺傷作用，從而達到抗腫瘤的目的。為什麼化療患者會掉頭髮？機理其實也是一樣的，因為人的頭髮也是處於旺盛的增殖狀態，所以，頭髮會首先受到化療的損傷，而眉毛屬於增殖緩慢的惰性狀態，所以絕大多數的患者眉毛不會脫落，就是這個道理。
二、化療不敏感的腫瘤，一般不建議積極化療
不管患者身體狀況如何，如果所患腫瘤屬於化療不敏感的腫瘤，也不建議積極化療。比如腎癌，臨床研究表明，腎細胞癌對化療普遍抗拒，所以，即使是晚期一般狀況良好的患者，一般也不建議積極化療，而是採用干擾素、胸腺肽等免疫調節類的藥物。
三、身體狀況差或高齡患者，也不建議積極化療
患者的身體狀況也是決定是否化療的一個依據，所以，每個患者在治療前都要進行一般狀況評分（KPS評分），即使是化療敏感腫瘤，如果評分在60分以下，或高齡患者，也不建議積極化療，就是因為化療的副作用，這部分患者有可能不能承受，化療反而不獲益。
四、預計生存期短的終末期患者，不建議積極化療
畢竟化療會帶來一定的副作用 ，所以，如果腫瘤已經廣泛轉移，生命受到威脅，預計生存期短的這部分患者，也不建議積極化療，而是採用最佳的支持治療，以儘可能減少痛苦，提高生存質量為主要目的，除非家屬強烈要求化療控制。
以上可以看出，化療與否，需要根據每個患者的實際情況來判斷，而不是隻要進入了癌症晚期，就全部要求化療或全部放棄，這個需要綜合患者的身體狀況、實際的病情、家屬意願等因素綜合判定。
深藍醫生
看來評論和回答，真的是，除了廣告就是斷章取義，為我國廣大群眾的狹隘眼光和盲目自師感到悲哀。
不知道你問這個問題是處於什麼目的，但是我的說法，你肯定用得著。首先，癌症，只是惡性腫瘤的一種，其他的還有肉瘤，類癌等等。惡性腫瘤最區別於良性腫瘤的在於浸潤，轉移，復發。目前國際上公認的主流療法裡，手術，化療，放療是佔據大半江山的，很多早期腫瘤，這三板斧下來，五年生存率是問題不大的。當然，這裡不考慮病理分型的問題。舉個栗子，甲狀腺癌大多分四種，只要不是未分化癌，活幾十年的有的是。
現在的醫療發展速度和療效都仰仗於科技的高速發展，不但手術更細，創傷更小，就連放化療的選擇性也高了很多。而且現在有了靶向治療，內分泌治療，免疫治療。再舉個栗子，我不是藥神這個電影裡的格列衛，最初是用來治療小腸惡性間質瘤的特效藥，現在發現治療慢粒效果也很好。乳腺癌術後除了化療，大部分還需要服用內分泌藥物治療，。還有最近的諾獎，是治療黑色素瘤的。這些效果都很好。但是，價格都不便宜，不能說醫生黑，研發藥物需要大量資金支持，臨床實驗更是一個無底洞，國內一直沒有研發出來，就是資金不夠，人才不夠。
得了病，沒有錢很難辦，但是沒有意識，比沒錢還差。因為國外的研發速度日新月異，遠超國內，只要有機會，那可以延遲很長的壽命。還是那句話，有病，到正規醫院看，別信偏方，更別信廣大好心網友的，雖然說網友基數很大，但那句話怎麼說來著，真理只掌握在少數人手中。
我不是一個很厲害的大夫，但我會給我的患者指一條明路，我這裡沒有藥，更沒有偏方，我只是想幫助一些真正尋求幫助的人。那些對醫療體系誤解的人們啊，不要誤導大眾啊。
王照奇
【 編號WD384】
“有人說”的有人是指的哪些人呢？有沒有醫學常識？有沒有腫瘤專業技術水平呢？如果是道聽途說、或者不以病人著想、不科學地亂講，你是要相信醫生還是相信他們呢？保守治療是相對於一些創傷性治療，比如手術，化療也是全身治療，是非創傷性的，這裡要表達的意思可能是不做化療比化療更能延長生存時間。
癌症晚期治癒是不太現實了，採取姑息性治療辦法，以提高生活質量、延長生存時間為目的，是以全身治療為主的綜合治療，化療是主要手段。姑息性化療如果不能延長生存時間，這種方法不會持續幾十年，也不會寫進各種指南、共識(其內有大量的臨床研究數據)。
一小細胞肺癌患者發生的上腔靜脈壓迫綜合徵，急危症，不治療就要命，後給予化療後延續病人生存時間9個月。還有一賁門胃底癌患者，腫瘤壓迫氣管、食管梗阻症狀明顯，化療兩週期後，症狀明顯緩解，CT提示胃壁腫瘤厚度明顯變薄。
當然了，我們還要清醒的認識到化療不足的地方太多了，不是所有的患者都敏感、或者敏感性很高，化療藥物偶爾也有過敏性休克、臟器功能嚴重損害等等問題的存在，這樣在一些情況下，化療可能是得不償失的。所以從化療方案制定開始，到化療後的觀察、毒副作用的處理，都是要小心謹慎的，也都有一些相關的資料可參考，以減少、避免不利於治療的情況發生。
癌症晚期到底要不要、能不能化療，請聽從專業醫生意見，再結合自家情況選擇治療，為生命爭取一下。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
這個無法對比，因為一個癌症患者不能既進行治療，同時又不進行治療進行生存時間的對比，所以，只能借鑑他人的生存時間比對。
但隨經驗和比對可知：
手術切除危害較大的瘤體在一定限度內是必要的。
但放療化療後，癌症患者的體力體能明顯降低，對恢復影響很大。
保守治療起碼可以省下數量眾多的免疫細胞和很多體能體力……。
參見：《健康資本論》。
用戶63338294359
認識腫瘤的形成，首先要探討腫瘤是如何從無形轉化為有型的過程。承認“天人合一”這一觀點。自然界萬物的產生、發展和變化，離不開陰陽的相互作用。陽主動而散，可促進萬物的氣化。陰主靜而凝，可促進萬物的成形。化氣與成形，是物質的兩種相反相成的運動形式。陽的特點是主動，陽有氣化功能，可以促進臟腑發揮正常的功能。陽性熱，所以可以化陰為氣。陰的特點是主靜，陰性凝斂，所以可以凝聚而成形。\r
理解了中醫理論關於“陽化氣、陰成型”這一觀點，治療腫瘤我們就可以用溫熱去對抗陰寒的“腫瘤”了。
王振清中醫
凡事講證據，講數據。“有人說”這幾個字就是“不靠譜”的意思。
