醫院檢查發現肝囊腫,會變成肝癌嗎?

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問題需要分開來看。

一,假如是真正的組織病理學診斷的肝囊腫,是不會變成肝癌的,至少沒有見到文獻報道,也沒有在工作中遇到過。



所謂囊腫,無論長在什麼部位,其實就是水泡,有一個薄薄的壁。跟腎囊腫診斷流程的複雜相比,肝囊腫單純的多。只要確診是囊腫,除非特別大,引發併發症等,是不需要處理的。也不會變成肝癌。

二,為何說問題要分開看?

這純粹出於一個放射科診斷醫師的職業敏感性,因為無數次,病人告訴我肝上有個囊腫,經過我們檢查,閱片最後發現是肝血管瘤,包蟲病,甚至膽管細胞癌的。

(肝膿腫)

因此,上一段話的前提是診斷正確!

影像學上,肝囊腫,表現為單純的水樣密度或信號,沒有實性成分。準確的診斷,必須進行增強CT或MR掃描。

只有這樣,才能最大程度上跟其他疾病鑑別,比如膿腫,血管瘤,囊腺瘤,包蟲病等。

加入,病人僅僅做了一個CT平掃就診斷肝囊腫,然後帶著報告找普外科,後者也輕易採納這個報告意見,則有一定幾率誤診。為何?因為平掃CT上很多病,包括一些惡性的,都很像囊腫。

所以,最後總結,如果醫院診斷肝囊腫是準確的,也就是用了準確的檢查手段得出的結論,那麼不會惡變成肝癌。但如果使用了不當手段診斷的,則結果並不可信,甚至一開始有可能就是惡性病變。


放射科楊大夫


我是小影大夫。肝囊腫會變成肝癌嗎?很多朋友去醫院體檢,檢查出肝囊腫,害怕會變成肝癌。肝囊腫幾乎不會惡變為肝癌。肝囊腫和肝癌是兩個不同的疾病。

肝囊腫會變成肝癌嗎?

肝囊腫不會變成肝癌。肝囊腫是良性的病變,肝囊腫可以增大,可以縮小,但是幾乎不會惡變。大多數人的肝囊腫都是長期穩定不變的。

肝囊腫其實就是肝臟的一包水,就像一個朔料袋裝著一袋水一樣。裡面的水可以是清亮的,可以是渾濁的。因為囊腫裡面有內皮細胞,可能會分泌一些液體出來,所以有些複查就會變大,也有可能不變。複查變大,並不代表它惡變了。只是說它裡面裝的水多了一點,並不是它變壞了。


體檢發現的肝囊腫,沒有症狀,大多數人都不用管,定期複查即可。如果肝囊腫>5cm,有壓迫出現疼痛症狀,那麼可以考慮介入手術打入無水酒精。

肝囊腫不會變為肝癌,是因為兩個不是一種疾病。肝囊腫是良性的,它極少極少部分可能會變成囊腺瘤或者囊腺癌。但是這不是肝癌。

我們所說的肝癌,是指肝細胞肝癌和膽管細胞癌。從起源上就是不一樣的疾病。小的肝癌幾乎不會表現為一包水的狀態,而是表現為一團肉。無論是超聲CT還是磁共振檢查,兩者都表現不一樣。

所以,當體檢發現肝囊腫時,不要過於驚慌和緊張。肝囊腫是肝臟最常見的良性病變。大多數不用處理,隨診即可。隨訪過程變大,也不是惡性的表現。如果囊腫很大,出現壓迫疼痛症狀,可以考慮手術處理。


小影大夫


肝囊腫完全不會變癌?這個說法太絕對了!應該說,大多數肝囊腫都屬於良性疾病,不會轉變為肝癌,極少數可能癌變。



大多數肝囊腫沒有明顯的臨床症狀,多半在做體檢的時候偶然發現,臨床上極少看到肝囊腫轉變為肝癌的。肝癌一般指肝細胞癌,而肝囊腫和肝細胞沒有什麼關係。

有一些肝囊腫比較大,可能會出現一些壓迫症狀,出現右上腹部的飽滿肝感、肝區不適和疼痛感。

當肝囊腫內部有出血,或者破潰進入腹腔和和擋道膽道,合併感染和壓迫膽管樹的時候,可能會出現明顯的症狀,如休克、黃疸等等。



肝囊腫是一種良性的病變,外層有堅硬的囊壁。不過,有些病例,可能具有實質性的病變區域。這些實質性的病變區域有惡變的可能。

可能會惡變的,是一種特殊類型的肝囊腫,叫做粘液性囊性腫瘤,也叫囊腺瘤。這是發生於肝臟實質的罕見囊性腫瘤,女性成年人比較多見,腫瘤多見於肝右葉。

囊腺瘤患者最常見的症狀,是感覺到上腹部腫塊、腹部不適、疼痛、厭食。發現囊腺瘤的時候,要注意和伴有浸潤癌的囊腺癌、棘球蚴囊和單純性肝囊腫相鑑別。

單純性肝囊腫沒有隔膜分隔和乳頭狀凸起,且存在漿液性囊液,據此可鑑別。懷疑非浸潤性囊腺瘤的首選治療方法,是切除手術切除。



而伴有浸潤癌的粘液性囊性腫瘤,叫囊腺癌。通常見於年齡比較大的成年人。囊腺癌可侵犯鄰近組織和發生轉移。不過。他們的預後一般優於合併膽管細胞癌的囊腺瘤。

鑑別囊腺瘤和囊腺癌的重要手段,包括影像學檢查和組織病理學,能夠發現一些有併發症的囊腫和出血。組織學檢查對診斷至關重要,但通常要在切除可疑囊腫的過程中,以及之後進行。

總之,肝囊腫屬於良性病變,不會轉為肝癌,極少數內部癌變,要注意定期複查,一旦有症狀更要引起重視!(下圖為肝囊腫)


龍大夫的肝病課堂


肝囊腫是良性的,不會變成肝癌。

肝囊腫是一種肝臟裡面一些具有分泌功能的細胞發生病變而形成的囊樣病變。這種囊的內表面由可以分泌粘液的內皮細胞構成,這些內皮細胞分泌的液體會在囊內積累,從而形成囊腫。在做肝臟超聲檢查,肝臟囊腫會呈現為球形的、與周圍肝臟組織界線分明的液性暗區。因為肝囊腫的超聲表現非常特殊,也非常典型,所以一般不會誤診。

肝囊腫的生長速度十分緩慢,多數情況下十年之後還是原來大小。另外,肝臟囊腫也沒有任何惡性腫瘤的特徵,一般不需要治療。

只有那種增生迅速,直徑超過5CM的肝臟囊腫需要超聲引導下硬化治療。這是為了預防過大的肝臟囊腫在外力作用下破裂出血。而硬化治療的操作也很簡單,就是在超聲定位下找到囊腫,然後插入針頭,先把囊液抽出來,再打入硬化劑把囊壁上的有分泌功能的細胞殺死。手術非常安全,一般不需要住院。


肝病醫生閆傑


在醫學上肝囊腫並不會癌變的。因為囊腫主要是一個水泡。只是長在肝臟部位。導致囊腫的因素主要是瀦留性肝囊腫或先天性囊腫。都屬於良性範圍。

在實際診斷中主要是超聲或者CT平掃,這兩種檢查對肝囊腫的準確度還有待提高。有些情況下會把肝囊腺瘤或肝囊腺癌診斷成囊腫,這會導致比較嚴重的問題。因為這2種情況的前者(肝囊腺瘤)存在癌變的可能,後者(肝囊腺癌)則已經是癌,而且是腺癌。屬於進展較快的一種情況。

因此對於檢查結果的肝囊腫,如果採用的是一般影像設備,建議再次檢查,比如CT或核磁共振檢查,同時配合腫瘤標誌物檢查,排除其他疾病的可能。明確診斷結果才能放心。

如果僅僅是肝囊腫並不需要擔心,根據醫生的建議照做就行,定期檢查。有些囊腫甚至可以自行消失;對於可能對生活存在干擾的囊腫在必要時給予治療。最後要提醒大家,肝囊腫前期一般是沒有特別症狀的,很難在早期被發現,只能通過B超檢查,所以大家一定要定期進行全面的身體檢查,不可忽視體檢的重要性。


美中嘉和聊腫瘤


什麼是肝囊腫?

肝囊腫是一種臨床常見的肝臟疾病,發病原因仍有待進一步探究,目前認為可能與肝臟發育不完全或炎症等因素有關。肝囊腫患者在早期大多無明顯症狀,但隨著囊腫的增大(肝囊腫的體積範圍跨度較大,從小於1釐米到十幾釐米都有可能),就可能引起腹脹、腹痛等身體不適。

肝囊腫是否最終會變為肝癌嗎?

肝囊腫是良性疾病。隨著時間的推移,囊腫的體積可能會逐漸變大,但體積再大,目前也沒有相關報道肝囊腫會變為肝癌。

目前醫學領域公認的原發性肝癌的發病原因主要有以下幾點:(1)病毒性肝炎。原發性肝癌患者約三分之一有慢性肝炎病史。(2)黃麴黴毒素。動物實驗表明,黃麴黴毒素對大鼠、鴨等動物有強烈的致癌作用。另有調查發現在一些肝癌高發地區往往伴隨著糧油、食品(如玉米、小麥、大豆、花生等)黃麴黴毒素的嚴重汙染。(3)肝纖維化。病毒性肝炎、酒精性肝病及非酒精性脂肪肝後肝纖維化、肝硬化是肝癌發生的重要危險因素。(4)其他高危因素。長期接觸氯乙烯、亞硝胺類、苯酚、有機氯農藥等化學物質或血吸蟲、華支睪吸蟲感染等。我們可以發現,肝囊腫並不處於肝癌的發病原因範圍中。

因此,體檢時發現肝囊腫並不可怕,可以通俗的認為肝囊腫只是肝臟上長了個小水泡,並不會最終變成肝癌。


腫瘤醫生張國玲教授


肝囊腫是常見的肝臟疾病。它就像附著在肝臟上的一個水泡,可大可小,小至數毫米,通常無顯著症狀,且經數年不會出現明顯變化;大至數十釐米,幾乎可容納一瓶礦泉水,常可產生壓迫症狀,如腹脹、腹痛等。那麼,出現肝囊腫以後,會發展為肝癌嗎?接下來,醫學莘將為您解析。

引起肝囊腫的病因較多,可為感染、外傷、炎症等因素引起,也可由先天性因素引起,其最常見的病因為先天性肝囊腫。出現肝囊腫以後,部分患者常感到惶惶不安,擔心會不會產生惡性病變,如進展為肝癌。在此,請各位朋友放心,診斷明確的肝囊腫屬於良性疾病,幾乎無惡變的報道。需要注意的是,雖然肝囊腫為良性病變,但卻不能掉以輕心,因為肝囊腫的病因中,除開上述因素,還有一個不可忽視的病因—腫瘤性肝囊腫,通常由肝臟相關性腫瘤所引起,需要引起重視,對於報告中有“肝囊腫?肝腫瘤?”標註的患者,應定期複查,以防疏漏。


對於肝囊腫的治療,單發性肝囊腫的患者,若囊腫直徑低於5釐米,定期監測囊腫有無變化即可,無需特殊干預;若囊腫直徑達5cm以上,且不斷長大,可通過外科手術,如囊腫“開窗術”或“去頂術”等,去除囊腫,以減輕對肝臟的影響以及對周圍器官組織的壓迫。多發性肝囊腫的患者,通常無需特殊干預,除非存在體積較大的囊腫,需要手術干預。需要注意的是,部分“多囊病”不僅可累及肝臟,還可累及腎臟、胰腺等器官,需要同時排除有無多器官病變。



綜上,診斷明確的肝囊腫屬於良性疾病,幾乎無惡變的報道,不會進展肝癌,但需排除是否同時合併肝臟腫瘤,對於診斷不明確的患者,應定期複查,或就診專科明確診斷。

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醫學莘


絕大部分的患者都是因為去體檢才發現的且無症狀,“肝囊腫”的定義是:肝囊腫生單純性肝囊腫為先天性、非遺傳性肝內囊性病變(通俗易懂的說就是肝臟上長了一個水泡)。囊腫長緩慢,但是巨大的肝囊腫可出現明顯的壓迫症狀。

檢查:B型超聲檢查診斷肝囊腫具有敏感性高、無創傷、簡便易行等優點,<1cm的囊腫也易檢出,準確率達98%,而且能確定囊腫的性質、部位、大小、數目及累及肝臟的範圍,為本病的首選檢查方法。

治療:肝囊腫的治療應視其大小、性質及有無併發症而定。小的囊腫加上無症狀無需特殊處理,每次體檢觀察,但是當有併發症出現如囊腫破裂、囊蒂扭轉、囊內出血或囊腫巨大壓迫鄰近器官影響進食者需外科手術治療,手術治療應儘可能完全切除囊腫。


感染科李平醫生


最近單位進行例行體檢時,李先生得知B超顯示其肝臟部位存在一個直徑約3釐米的囊腫,這消息讓李先生頗有些坐立不安,如此重要的部位存在一個鴿子蛋大小的囊腫該怎麼辦?而且囊腫和腫瘤聽起來如此相似,會不會最終發展成肝癌呢?肝囊腫是否最終會變為肝癌,這同樣也是很多人都會關注的問題,今天筆者就來為大家簡要分析下肝囊腫和肝癌。

什麼是肝囊腫?

肝囊腫是一種臨床常見的肝臟疾病,發病原因仍有待進一步探究,目前認為可能與肝臟發育不完全或炎症等因素有關。肝囊腫患者在早期大多無明顯症狀,但隨著囊腫的增大(肝囊腫的體積範圍跨度較大,從小於1釐米到十幾釐米都有可能),就可能引起腹脹、腹痛等身體不適。

肝囊腫是否最終會變為肝癌嗎?

首先可以明確的是,肝囊腫是良性疾病。隨著時間的推移,囊腫的體積可能會逐漸變大,但體積再大,目前也沒有相關報道肝囊腫會變為肝癌。其次,目前醫學領域公認的原發性肝癌的發病原因主要有以下幾點:(1)病毒性肝炎。原發性肝癌患者約三分之一有慢性肝炎病史。(2)黃麴黴毒素。動物實驗表明,黃麴黴毒素對大鼠、鴨等動物有強烈的致癌作用。另有調查發現在一些肝癌高發地區往往伴隨著糧油、食品(如玉米、小麥、大豆、花生等)黃麴黴毒素的嚴重汙染。(3)肝纖維化。病毒性肝炎、酒精性肝病及非酒精性脂肪肝後肝纖維化、肝硬化是肝癌發生的重要危險因素。(4)其他高危因素。長期接觸氯乙烯、亞硝胺類、苯酚、有機氯農藥等化學物質或血吸蟲、華支睪吸蟲感染等。我們可以發現,肝囊腫並不處於肝癌的發病原因範圍中。

因此,體檢時發現肝囊腫並不可怕,可以通俗的認為肝囊腫只是肝臟上長了個小水泡,並不會最終變成肝癌。

絕大多數肝囊腫處於靜止及小囊腫狀態,如囊腫較小(<5釐米)又沒有症狀可不進行治療,但要定期檢查。如囊腫較大或存在其他不適症狀,可採用穿刺或外科手術方式進行治療。


藥師方健


肝囊腫很常見,也是肝臟最常見的良性病變之一,和肝癌還是有著本質區別的。

肝囊腫是指肝內非寄生蟲性含液性的囊性病變,囊腔內的液體多為膽汁、淋巴液、黏液等。肝囊腫可分為先天性和後天性兩種。先天性的肝內囊腫是由胚胎期肝內膽管、淋巴管發育障礙所致,在肝內形成大大小小的囊泡,這是一種家族遺傳性疾病,也叫“多囊肝”。後天性的肝囊腫可以是單發,也可以是多個,隨著年齡增長,發病率增高,一般不會有不適症狀,基本上是通過體檢發現。

不管是哪種原因形成的肝囊腫,都極少出現癌變現象,也就是說肝囊腫變成肝癌的幾率基本上可以忽略。後天性的肝囊腫大多不用處理,也不會長的很大,但是個別情況下,如果囊腫過大或者位於肝包膜下時,患者可出現上腹脹痛或隱痛,而位於肝門附近的大囊腫,容易壓迫膽管,甚至引起梗阻性黃疸,這種情況 ,雖然不會癌變,但也是需要治療的。而先天性的多囊肝就比較複雜了,一般患者還會合並多囊腎,最終的結果是導致肝臟和腎臟被大大小的的囊泡佔據,引起肝功能衰竭或腎衰竭。

總之,臨床上肝囊腫大部分為於單個或多個囊腫,有自限性,對健康的影響不大,不會發生癌變。


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