和靜縣醫療保障局聚焦三項任務 落實醫保改革工作

和静县医疗保障局聚焦三项任务 落实医保改革工作

作為機構改革中新成立的部門,和靜縣醫療保障局於2019年3月3日掛牌成立。和靜縣醫保局在縣黨委、縣人民政府的正確領導下,迅速統一思想、凝心聚力,以實現全局性的新目標、新任務和新職能的新定位,統籌抓好機構改革和業務整合工作。機關內做到了定崗定責,確定責任、分解責任、實化責任,業務辦理做到了限時間、卡節點。目前,機關各項制度已基本建立,窗口運行也有條不紊,縣醫保局在有序推進改革工作的同時絲毫不放鬆業務工作,做到了兩不誤、兩促進。

一、聚焦改革抓落實

按照縣黨委、縣人民政府的相關要求,縣醫保局迅速將縣社保局的城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險、生育保險職責,縣民政局的醫療救助等職責劃入和整合。為實現開好局、走好步,思想迅速統一、樹立良好風氣,醫保局黨組書記包志敏多次召集全局幹部職工召開工作動員會議,要求大家迅速統一思想,增強作為一名醫保工作者的使命感、責任感和自豪感。克服時間短、任務重的現實困難,守規矩、講紀律,牢固樹立服務意識,多為老百姓著想,力爭在新的工作崗位上發揮自己的光和熱。目前已實現各項經辦業務順利銜接,確保全縣醫療保障工作不斷線。

和静县医疗保障局聚焦三项任务 落实医保改革工作
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二、聚焦基金安全抓落實

醫保局管理著全縣的醫保基金,守護著老百姓的“救命錢”,責任重大,使命光榮。醫保局成立後,局領導多次走訪各級醫藥機構,實地查看醫保軟件運行情況,到病房詢問看病群眾的醫療報銷情況及“先診療後付費”政策的執行情況,就如何更好推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民群眾就醫需求進行了深入探討。為管好醫保資金,用好醫保資金,營造規範使用醫保基金的良好氛圍,4月10日下午,縣醫保局“打擊欺詐騙保行為 維護醫保基金安全”集中宣傳月活動舉行啟動儀式,和靜縣醫保局打擊欺詐騙保專項治理工作已全面鋪開。

後期醫保局將通過開展日常巡查、監控等信息化手段,實現監督全覆蓋,並利用預警系統和大數據實現對醫保基金的日常監管;還將聯合衛健、市場監管等部門,全面開展專項治理行動,對違法違規行為發現一起、查處一起,打好“殲滅戰”;進一步研究醫療支付方式改革的有效措施,重點解決無指徵住院、過度醫療、掛床住院,控制住院次均費用等問題,從根本上防範和化解基金支付風險。同時歡迎廣大群眾參與,通過多種途徑舉報各種欺詐騙保行為, 守護好我們自己的“救命錢”。

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三、聚焦脫貧攻堅抓落實

醫保局為深入貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,以確保困難群眾“敢看病、看得起病”為目標,按照自治區、自治州、縣健康扶貧工作部署,全力配合開展全面實施健康扶貧攻堅,落實醫保政策、簡化工作流程,健康扶貧取得了階段性成效。目前,全縣特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口(穩定脫貧人員除外)等困難群體已全部納入醫療保障,做到了應參盡參,應保盡保,為貧困人口提供了有力的醫療保險政策保障。貧困人員住院實行“先診療後付費”和“一站式結算”方式,建檔立卡貧困戶按照基本醫療保險、大病保險、脫貧保、醫療救助、財政補貼、個人自付的程序進行報銷,大大降低了貧困戶就醫負擔,實現了醫療保障兜底一批的目標。

編 輯:尹 可

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審核:齊加富 終審:秦 龍

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