長江日報融媒體5月11日訊“15個月，我瘦了104斤！”5月11日是中國肥胖日，武漢協和醫院西院舉行減重降糖義診活動。今天，家住襄陽的小夢（化名）也重返協和複查。15個月前，她“穩如泰山”，體重高達310斤。自去年年初做了“切胃”手術以來，她合理飲食、適量運動，體重一天天減下來。
左：小夢術前310斤；右：小夢最近瘦到206斤。
喜葷不食素 體重猛漲到300斤
1999年生的小夢從小習慣吃大魚大肉，薯片等零食也不間斷。從7歲開始，小夢體重猛漲到170斤。六年級軍訓時，她只能勉強穿下男生最大碼的褲子。所有人休息時，她蹲不下來只能站著。
到14歲時，小夢體重突破200斤，此後每年以30斤的速度猛增。她做過針灸，吃過減肥藥，5年前還陸續參加過三次減肥訓練營，但每次減了30斤左右，體重反彈更厲害。
母親王女士表示，女兒和兒子一樣，兩人愛吃不運動，體重都嚴重超標。2017年8月，體重290斤的哥哥通過“切胃”減重，體重降到160斤。在2018年1月中旬，王女士帶著小夢，來到武漢協和醫院胃腸外科。
切胃減重後 小夢減重104斤
2018年1月18日，小夢入住武漢協和醫院胃腸外科。武漢協和醫院胃腸外科夏澤鋒教授接診，入院時小夢體重高達310斤、BMI（身體質量指數）高達52，屬於極重度肥胖。同時，她已出現代謝性疾病：重度脂肪肝、二型糖尿病等。“像小夢這樣的肥胖患者，BMI嚴重超標，多次減重無效後，應通過手術干預治療。”胃腸外科主任陶凱雄教授說。
住院近半個月後，小夢於2018年2月1日接受切胃手術，經過1小時多的微創手術，小夢胃的大部分和全部胃底被切除，術後胃容積是原來的一小部分。
術後2個月左右，小夢的胃屬於“恢復期”，醫生囑咐她吃清淡的流食，禁食辛辣食物，否則會刺激胃。小夢告訴長江日報記者，術後1個月，自己食量小了很多，剛開始甚至吃幾口就飽了。術後調養3個月後，小夢開始低糖、低脂飲食，每週到健身房健身3次左右，體重慢慢下降。
2019年5月11日，減重15個月的小夢來到武漢協和醫院西院，當天也是協和醫院減重降糖多學科綜合團隊成立3週年紀念日。小夢現在體重為206斤，比最初的310斤整整瘦了104斤，血糖穩定在飯後5.6mmol/L的正常範圍。
與武漢協和醫院胃腸外科夏澤鋒教授對話
記者：當前，肥胖人群呈現哪些特點？過度肥胖有哪些健康危害？
夏教授：肥胖人群呈年輕化趨勢，來醫院諮詢的很多是20~40歲的年輕人。肥胖會引起糖尿病、痛風等代謝合發症，高血壓、打鼾、骨關節炎等。對於女性而言，肥胖可能引起多囊卵巢綜合症，引起不孕不育。
記者：哪些人適合“胃減容”手術？
夏教授：不是所有人都適合通過手術減重，建議年齡在16~65歲。BMI指數超過32.5，且是單純性肥胖者，無手術禁忌症，可考慮手術。BMI在27.5以上，合併有糖尿病、高血壓、高血脂等2個及以上代謝疾病的，也可考慮手術。對於吃激素等引起的繼發性肥胖，應以治療這些疾病為主，不建議手術。其他的鼓勵改變飲食習慣、用健康的生活方式來減重。
記者：手術減重患者術後需注意什麼？
夏教授：術後隨著體重下降，以肥胖為基礎的代謝綜合徵會緩解甚至治癒。飲食需要清淡，避免過度進食，同時改變不良生活習慣，少熬夜。（記者蘇金妮 通訊員聶文聞 陳有為）
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