我看了老楊服用的“祖傳秘方”，大部分是清熱瀉火的中藥，並不適合老楊這種寒熱錯雜，虛火上炎的情況。
虛火 口腔潰瘍 中醫 脾虛
虛火引起的複發性口腔潰瘍，根子多在脾上，一般是脾陽虛所致。脾陽虛，也就是身體內的生理之火不足，這時，不能“滅火”，而是要“斂火”。
脾陽虛，則水谷精微運化不利，對應的是西醫中的消化不良，新陳代謝不充分，食物中的營養物質吸收不好，胃腸動力不足，大便不利。食物中的精華不能被吸收，就會在身體內變成代謝產物，如果不能及時排出，就會產生病理的火。由於脾陽虛，身體正氣不足，免疫力低，身體對病原體的反應不足，不會出現轟轟烈烈的“實火”表現，沒有典型的感染狀態，但身體內的病理產物總會找一個薄弱的地方（這個薄弱的地方是基因控制的，很難改變）形成病灶，如果出現在口腔，就形成了口腔潰瘍。
明白了這一層，就能理解，治療複發性口腔潰瘍，單純滅火就像揚湯止沸，不但不能治病，反而有可能加重病情。對於老楊來說，吃那些清熱瀉火的中藥就是揚湯止沸，表面上是在滅火，但實際上會進一步傷害脾陽。脾陽的狀態不改變，身體推動的力量不足，病理產物就會繼續堆積，病理的火就不會消失，會不斷尋找薄弱環節，形成口腔潰瘍。
虛火 口腔潰瘍 中醫 脾虛
針對這種“脾虛不能斂火”的狀態，中醫的治療原則就是“厚土斂火”。五行中脾與土相對應，就好比土地供養著莊稼，脾也供養著身體，土地肥沃了，莊稼就會長勢良好，把脾的力量加強了，身體也會越來越好。
根據這個思路，我為老楊選用了經典中醫方劑半夏瀉心湯加參苓白朮散，在辛開苦降，寒熱平調的同時健脾益氣，促進消化吸收，調節臟腑功能，增強免疫力。
經過一週的治療，老楊的病情明顯好轉。並且我的解釋我勸告下，老楊也就終於開始喝熱水了。
虛火 口腔潰瘍 中醫 脾虛
最後再囉嗦幾句，複發性口腔潰瘍的患者，體質因素等各方面的情況各不相同，需要請醫生全方位分析。即使經過正確的治療，口腔潰瘍還是有可能復發，所以平時生活要多加註意，儘量降低發作的頻率。
本專欄內容節選自李博《胃靠養，腸靠清 消化科醫生教你一生擁有好胃口》
閱讀更多 輕輕鬆鬆談養生 的文章
