當一個腎病患者的血肌酐在80μmol/L以下，他通常不會擔心自己的腎功能有問題；但是肌酐值達到90多、100出頭呢，部分患者就不知道自己是不是已經進展到腎功能衰竭階段了。
人體的高矮胖瘦、男女性別會導致不同的血肌酐數值，而腎病患者不同的飲食、身體活動也會讓肌酐上下波動，所以各地的人群，血肌酐平均值不同。
比如我國成人男性血肌酐大概在80μmol/L上下波動，女性大概在60μmol/L上下波動。而美國男性平均血肌酐約100μmol/L，女性大概82μmol/L，普遍比我國人高。這和他們體型較大、食物中蛋白質佔比較高有關。
即便是同為我國人，各地人群的血肌酐也有高有低。就拿我國各地醫院檢驗科的血肌酐正常範圍來講，有的地方血肌酐正常範圍的上限是84μmol/L，也有的地方是133μmol/L，差距還很大。
所以化驗單上血肌酐的正常範圍只是一個輔助判斷的參考，超出一點/低幾個單位，不能說明腎衰竭/腎功能正常。否則，按照某些地區84μmol/L以下才正常的標準，大部分美國人就都腎衰竭了，顯然是不對的。
那麼肌酐值在80-140之間的患者，腎功能到底有沒有問題？
這部分疑似腎衰竭的患者，需要看其它更準確的腎功能指標。
3種較準確的腎功能指標
1.估算腎小球濾過率，如果濾過率在90mL/min/1.73m2以上，說明腎臟的功能並未受損。（1.73m2是人體表面積的單位，可以看出評價腎功能需要依患者不同的體型而定）
2.通過血檢和尿檢的幾項指標，計算內生肌酐清除率，80mL/min/1.73m2以上代表腎功能正常。
3.看腎功能化驗單上的胱抑素C，不超過1.09mg/L則表示腎功能正常。
菊粉測腎功能是最準確的“金標準”，但是耗時長，過程又繁瑣，給醫生和患者都帶來很大麻煩，我們通常只在做科研的時候才用。以上三種是相對較為準確而又方便檢查的腎功能指標。
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