打开《循环》更新页，一篇论文标题中的【史诗队列】（EPIC）吸引了奇点糕的注意。
点进去一看，嚯，40万人随访12.6年的大队列，怪不得这么大口气。
但是仔细一看文章内容，雀跃的小心情就被浇了一盆凉水：这个大型队列研究，矛头再次直指口腹之欲——肉！
这项来自牛津大学Timothy J. Key教授的研究告诉我们，每天每多摄入100g红肉和加工肉类，与缺血性心脏病风险升高19%有关！
不过，也不全是坏消息，研究结果同时指出，酸奶、奶酪、鸡蛋的摄入都和缺血性心脏病风险降低有关，每天摄入100g酸奶与风险降低7%有关，30g奶酪与风险降低8%有关，20g鸡蛋与风险降低7%有关[1]。
什么能吃，什么不能多吃，大家心里都清楚了吧？
Timothy J. Key教授
（图源：ceu.ox.ac.uk）
其实，人类对肉食的渴望，不仅仅是因为馋，还因为肉是饱和脂肪酸的主要来源。在英国，肉制品占了成人饱和脂肪酸摄入的24%[2]。但是，大家也清楚，饱和脂肪酸摄入过多，会使低密度脂蛋白胆固醇升高，是心血管疾病的危险因素[3]。加工肉类的过度消费会增加缺血性心脏病风险，似乎已经是共识，但是未加工的红肉到底需不需和加工肉类同样避之不及，还一直存在争议。
牛奶和乳制品也是饱和脂肪酸的主要来源之一，占了成人饱和脂肪酸摄入量的22%[2]。它们与心血管疾病风险的相关性，科学家们的观点也不太统一。此外，饱和脂肪酸的来源还有鸡蛋、鱼类等。
（图源：pixabay.com）
这次，Timothy J. Key教授利用欧洲癌症与营养前瞻性调查（也就是史诗队列EPIC）的数据，对这些食物与缺血性心脏病风险之间的关系重新进行了分析。
纳入分析的包括409885名参与者，平均随访12.6年，共记录了7189例缺血性心脏病事件。调整年龄、吸烟状况、身体活动、教育水平、体重指数等变量，分析数据。
不同食物摄入量与缺血性心脏病风险之间的关联
研究人员将参与者按照红肉和加工肉类摄入量平均分为五组，
摄入量最高的参与者与摄入量最少的参与者相比，非高密度脂蛋白胆固醇升高0.19mmol/l，收缩压升高3.3mmHg，与缺血性心脏病风险上升13%有关。奶酪的摄入量最高的参与者与最少的相比，非高密度脂蛋白胆固醇降低0.10mmol/l，与缺血性心脏病风险下降12%有关。而被普遍认为多吃没事、可能还有点益处的家禽、鱼类这些“白肉”，摄入量与缺血性心脏病风险没有显著关联。
各种食物与缺血性心脏病的关系，一目了然
进一步分析可知，每天多摄入100g的红肉和加工肉，与缺血性心脏病风险升高19%有关。相比之下，酸奶、奶酪和鸡蛋的性价比就很高，平均每天多摄入100g酸奶，与缺血性心脏病风险下降7%有关；多摄入30g奶酪，与风险下降8%有关；多摄入20g鸡蛋，与风险下降7%有关。
当然，食物摄入的主要目的还是获得热量。研究人员用同样富含脂肪酸的鱼类、酸奶、奶酪或鸡蛋来替换等能量的红肉和加工肉类，每替换100千卡热量的肉类，与缺血性心脏病风险下降24%有关。
（图源：pixabay.com）
在之前的文章中，奇点糕给大家介绍过，红肉的摄入增加了氧化三甲胺（TMAO）在体内的累积，使心血管疾病风险升高。而奶酪中的钙可以和脂肪酸结合，减少机体对饱和脂肪酸的吸收，降低胆固醇水平[4,5]。
作者也分析了这次研究的局限性。比如得到的关联程度普遍较低，不能完全否认结果可能会受到其他混杂因素的影响等。同时，参与者都为欧洲人群，不同国家和地区的饮食习惯不同，特定食物和疾病风险之间的关联可能有所不同。
但不管怎么说，可能增加风险的食物，少吃就对了。
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参考文献：
[1] Key T J, Di Angelantonio E, Butterworth A, et al. Consumption of meat, fish, dairy products, eggs and risk of ischemic heart disease: a prospective study of 7198 incident cases among 409,885 participants in the panEuropean EPIC cohort[J]. 2019.DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.118.038813
[2] National Diet and Nutrition Survey: Results from Years 1-4 (combined) of the Rolling Programme (2008/2009-2011/12).. Executive Summary[M]. Public Health England, 2014.）
[3] Clarke R, Frost C G, Collins R, et al. Dietary lipids and blood cholesterol: quantitative meta-analysis of metabolic ward studies[J]. BMJ, 1997, 314(7074): 112-117.DOI:10.1136/bmj.314.7074.11
[4] Lovegrove J A, Givens D I. Dairy food products: good or bad for cardiometabolic disease?[J]. Nutrition Research Reviews, 2016, 29(2): 249-267.DOI:10.1017/S0954422416000160
[5] Lorenzen J K, Astrup A. Dairy calcium intake modifies responsiveness of fat metabolism and blood lipids to a high-fat diet[J]. British Journal of Nutrition, 2011, 105(12): 1823-1831.DOI:10.1017/S0007114510005581
本文作者 | 王雪宁
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