飒姐经常遇到这样的病人：一做B超，发现自己有点盆腔积液，立马如临大敌：医生，我是不是盆腔里面有炎症了？
也有的医生，一看到“盆腔积液”就立刻告诉病人：
你这是盆腔炎，赶紧治疗，不然的话会怎么怎么！
一看到盆腔积液就先把自己诊断为“盆腔炎”，这样靠谱吗？
答案是，并不靠谱。
到底什么是盆腔积液？
盆腔炎经常伴随有盆腔积液，但是盆腔积液并不代表你一定就是盆腔炎。
盆腔积液可以分为生理性积液和病理性积液。
生理性积液：
生理性的积液是正常的，它是盆腔里面的肠管，大网膜等分泌的一些液体，起着保护盆腔内的器官和组织，维持润滑的作用。其实不仅是盆腔，胸腔，关节腔里面也有类似的液体分泌，不过量比较少，我们一般也不注意而已。
因为盆腔是我们人体的“低谷”，尤其是在站立的时候，积液会由于重力作用往低处积存，在一些比较特殊的时期，也可能会造成生理性积液暂时少量增多而被检查出来，比如：
1．排卵期的时候，卵泡破裂卵泡液流出，造成了盆腔积液暂时增多。
2．月经期间，月经刚刚结束的时候，有少量的经血逆流积存在了盆腔，在B超的检查中也会显示盆腔积液。
生理性的积液一般量比较少，而且感觉一切正常。对于生理性的积液，我们不需要太过紧张，也不需要进行特殊的治疗。
病理性积液：
而病理性的盆腔积液就常常伴随有盆腔炎症，也会让我们感到不舒服，所谓的“盆腔积液就是盆腔炎”的说法，其实真正的罪魁祸首就应该指的是它。
病理性的积液最常见的表现有：
- 疼痛。主要是来自小腹部位和腰骶部的下坠，酸胀疼痛。这种疼痛的出现跟慢性炎症导致的盆腔充血和脏器的粘连有关。
- 不孕。很多不孕症患者有输卵管堵塞的情况，其原因之一就是长期慢性炎症，造成了输卵管的堵塞和盆腔脏器的粘连。
- 全身症状。急性盆腔炎症会伴随有全身症状，比如发热，寒战，阴道分泌物增多，并且伴随有异味。有的慢性盆腔积液会伴随有不太明显的全身症状，比如乏力，腰酸，低热。
造成病理性盆腔积液的原因有真的是性生活“不够检点”吗？
如果你因为这个而去怀疑自己的女朋友或者男朋友，那ta可真的是“锅从天上来”。
为了帮助找到盆腔积液的病因，我们可以进行哪些检查呢？
首先，医生进行常规的查体。可以通过腹部触诊，双合诊，三合诊等方法，来看看是否存在疼痛和异常触感。
另外，需要进行B超的检查，来测量盆腔内积液的深度，并且查看盆腔内是否存在其他异常声像。
同时，还可以配合血常规，白带常规的检查，来看是否存在白细胞升高等炎症表现。
对于怀疑宫外孕或者黄体破裂出血导致的盆腔积液，我们可以配合进行后穹隆穿刺，来查看抽出积液的状态，或者可以进行进一步的培养。有条件的也可以使用宫腔镜，更为直观，而且宫腔镜不仅可以检查，也可以作为治疗手段。
在治疗方法上，我们最常采用的就是药物和物理治疗相结合的方法。
曾经有病人因为1.8厘米毫无症状的积液，连着在月经周期打了三个月的吊瓶，结果一复查，你们猜怎么着？变成2.5厘米了。所以说有些时候我们一些看似合理的治疗，盆腔积液，哎呀你这是炎症，打消炎针吧！这操作看起来没毛病，其实是过度治疗。
在日常生活中，我们能做些什么，来预防炎症导致的盆腔积液呢？
1：养成良好的卫生习惯。个人卫生是重中之重。不仅需要在日常生活中多注意，平时注意对于会阴部的清洁，做好月经期间的卫生，勤更换卫生棉条和卫生巾，还要注意尽量避免经期性生活，也要注意性伴侣的卫生。
2：避孕，避孕，避孕。重要的事情说三遍。在没有生育打算的时候，一定要做好避孕措施。避免没有必要的人流手术，就是从根源上减少了手术操作对于盆腔的刺激
除了这些，咱们还要擦亮眼睛，对于某些黑心医院和医生来说，盆腔积液有时候可是赚钱的好工具，夸大病情制造恐慌，告诉你“盆腔积液就是盆腔炎，一定要彻底治疗到积液消失”，然后大量用药过度治疗，让你花钱不说，还受了罪！
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