習近平總書記近日在重慶考察並主持召開解決“兩不愁三保障”突出問題座談會。他強調，到2020年穩定實現農村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務教育、基本醫療、住房安全有保障，是貧困人口脫貧的基本要求和核心指標，各地區各部門要拿出過硬的舉措和辦法，確保如期完成任務。
對於當前落實“兩不愁三保障”中存在的薄弱環節，我國很多革命老區和深度貧困地區，如何做有針對性的工作？如何把“兩不愁三保障”作為發力點，確保2020年脫貧攻堅任務如期完成？
村民：醫生我這個怎麼辦？
蓬溪縣拱市聯村衛生室醫生李毅：你最主要把血壓控制好，高血壓對心臟，對腦，對腎，對血管都是有損害，所以說你要把血壓控制好，不要想起了就吃（降壓藥）沒想起就不吃。
上午9點，在四川遂寧拱市聯村衛生室的診斷室內，早已聚集不少村民，他們有的來量血壓，有的來諮詢醫生病情。今年63歲的陳應松是天福鎮雙合村人，因為患有高血壓、腦血管堵塞、氣管炎等疾病，醫生提醒他每個月都要去醫院檢查一次身體。
陳應松：以前我們量血壓，檢查一個什麼病要全部到天福鎮。因為那個時候赤腳醫生他沒有那一套設備，到鎮上是12公里的樣子。
陳應松告訴記者，以前看病只有去鎮上，走路加坐車，一趟要花費2個多小時。2017年，在遂寧市縣兩級政府、民間資本和鄉鎮衛生院三方力量的共同推動下，聯村衛生室啟動建設。如今，新建的聯村衛生室距離他家不到1公里，不僅方便了村民們平時就醫，更重要的是，對於急診病人還可以進行及時救治。
拱市聯村衛生室醫生李毅說：聯村衛生室總投資60餘萬元，設有中西醫診斷室、治療室、觀察室、檢驗室、藥房等10個功能空間，並配有6名醫護人員，相比以前的村衛生室，醫療條件和醫資力量都得到了大大提升。
李毅：我們有呼吸系統的，還有消化系統的，心血管系統的，這些還有我們平時常見的一些像門診的皮膚科一些常見的藥品，比如說（村民）平時一些感冒、腹瀉什麼的，一些常見的這些基礎疾病，常見病、多發病都可以在我們村上就診，都可以治療。
拱市聯村衛生室的建成、使用，有效覆蓋了拱市村、燈會村、龍灘村等周邊5個行政村，5000餘名村民可就近享受優質醫療服務。
拱市村村民榮茂清：原來不方便，趕車要幾塊錢，坐個車坐去坐來，現在這個一走出門兩公里路就可以到衛生室。
拱市村村民鄧連才：覺得很方便，檢查身體也方便。吃藥這些，有電腦上可以（遠程和醫生）溝通，可以找醫生，這個很方便的，什麼時間得了病，什麼時間都可以得到藥吃，很方便的，很好。
作為革命老區的呂梁，是山西省貧困程度最深的地區，下柵村的貧困戶王崇義因患腦血栓在鄉鎮衛生院進行住院治療，兩週後出院時，醫護人員陪他辦理了出院手續。
醫護人員：大爺，您一共消費了2458元，（貧困戶就醫）補償了2399元，個人支付59元，咱們醫院全免了，麻煩您籤個字。
住了兩個星期醫院沒有花一分錢，這讓老王有些意外。
王崇義：我的家庭情況不好，想住院，沒錢不敢去，通過扶貧這個政策，醫院全部給免了，敢進來看了。
醫療有保障是“兩不愁三保障”中的一項重要內容。為了讓貧困戶看得起病，呂梁在市公立醫院開通貧困戶就醫“一站式”診療服務通道，為每一位建檔立卡貧困戶都發放了健康扶貧惠民證。醫療機構全部設立貧困戶就醫服務窗口，預留住院病房，免除門診掛號費用，就醫費用在1萬元以下的除不可報銷的部分外全部免除。下柵鄉衛生院張瀟文說，除了這些，貧困戶的住院報銷比例也提高了10個百分點。
張瀟文：對於行動不便的貧困人口，我們進行免費的接送，在我院住院的貧困人口，我們還免費為他們提供一日三餐，切實減輕他們的就醫負擔。
當一方水土養不活一方人，實施易地扶貧搬遷是脫貧最有效的途徑和方式。在貴州黔東南苗族侗族自治州榕江縣的工業園區內記者看到，生產車間內各機械設備有序運轉，工人在各自的責任區域忙碌著，榕江縣易地移民搬遷群眾潘天林：
潘天林：以前在老家，生活條件不好，為維持生計，常年在省外打工，在外開銷大，也掙不到錢，還照顧不了家裡的父母和孩子，現在搬到榕江好多了，就業、就學、就醫都方便，希望通過自己努力工作，讓一家人的生活越過越好。
易地扶貧搬遷不是簡單的空間位移，更重要的是要拔窮根，摘窮帽。搬遷容易，怎樣避免住新房、受舊窮是重要一環。榕江縣工業園區管委會相關負責人吳傑：
吳傑：近年來，為助推脫貧攻堅，我們園區引進了99家企業，提供就業崗位10000多個，有效地解決了搬遷群眾的就業問題，使搬遷群眾過上新生活，實現了企業發展和搬遷群眾致富增收的雙贏目標。
如今，走進各集中安置點，一排排優質的居民樓和寬敞整潔的街道映入眼簾，籃球場、體育設施等配套工程一應俱全。榕江縣移民局相關負責人吳秀剛表示：
吳秀剛：我們加強公共基礎設施建設，抓好安置點衛生建設，第三個是完善社區配套設施，利於群眾文體活動，（還要）抓好培訓和就業這塊的建設，確保就業，群眾有增收有致富，才能穩得住，同時對遷出地的人員，我們就派出遷出地的幹部來熟識，原則從哪個鄉鎮來的，每個鄉鎮就派一個幹部來為群眾做好服務和語言溝通。
脫貧攻堅戰進入決勝的關鍵階段，務必一鼓作氣、頑強作戰，不獲全勝決不收兵。中國農業大學教授、國務院扶貧開發領導小組專家諮詢委員會委員李小云也表示，要鞏固扶貧成果，確保脫貧攻堅戰役的最後勝利。
李小云：鞏固扶貧成果的根本問題在於兩個方面：一是已經擺脫貧困的群體，要防止他們返貧；二是要解決一邊扶貧、一邊產生新的貧困人口的局面。脫貧成果的核心是要建立起一個長效機制，關注健康、教育、醫療等各個方面的問題，要推動脫貧攻堅與鄉村振興有機結合相互促進。
記者：劉璐、韓民權、賀威通、張兆福
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